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保证人履责后追偿结算协议免费合同模板

实际承担原保证责任的自然人与原债务人，核对真实代偿、依法可追偿范围、已受偿及未结事项，再约定确定差额的支付与证据交付。

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文件格式：可编辑 Word（.docx） · 模板版本：2026-10 · 页面更新日期：2026-10-08

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适用场景与使用提醒

实际承担原保证责任的自然人与原债务人，核对真实代偿、依法可追偿范围、已受偿及未结事项，再约定确定差额的支付与证据交付。

准备原主债权和保证文件、债权人主张保证的材料、实际代偿及受领凭证。先核保证期间、债务抗辩与责任范围；仅付款或在联系人处签字不能证明原有保证责任。

• 真实借款与资金交付
• 合法利息与还款安排
• 凭证、担保与债务结算

需要填写的 44 项合同信息

填写后可免费生成 Word。未填写项保留为待补齐提示，填写和生成在当前浏览器完成。

• 甲方名称：甲方名称（必填）。对应条款：双方信息
• 追偿甲方身份核验：追偿甲方身份核验。对应条款：双方信息
• 追偿甲方地址联系：追偿甲方地址联系。对应条款：双方信息
• 乙方名称：乙方名称（必填）。对应条款：双方信息
• 追偿乙方身份核验：追偿乙方身份核验。对应条款：双方信息
• 追偿乙方地址联系：追偿乙方地址联系。对应条款：双方信息
• 追偿原主债务识别：追偿原主债务识别。对应条款：原保证关系与本次核对范围
• 追偿核对截至日：追偿核对截至日。对应条款：原保证关系与本次核对范围
• 追偿原债权人身份：追偿原债权人身份。对应条款：原保证关系与本次核对范围
• 追偿支付约定日期安排：追偿支付约定日期安排。对应条款：确定款项的支付与材料补交
• 追偿收款姓名：追偿收款姓名。对应条款：确定款项的支付与材料补交
• 追偿收款账户核验：追偿收款账户核验。对应条款：确定款项的支付与材料补交
• 追偿异议联系渠道：追偿异议联系渠道。对应条款：履行异议与争议处理
• 追偿核实答复期限：追偿核实答复期限。对应条款：履行异议与争议处理
• 追偿甲方真实签名：追偿甲方真实签名。对应条款：签署
• 追偿甲方签署日：追偿甲方签署日。对应条款：签署
• 追偿乙方真实签名：追偿乙方真实签名。对应条款：签署
• 追偿乙方签署日：追偿乙方签署日。对应条款：签署
• 追偿原主债文件及保证文件日期编号：追偿原主债文件及保证文件日期编号。对应条款：附件1 原保证责任与代偿核对表
• 追偿原债到期日：追偿原债到期日。对应条款：附件1 原保证责任与代偿核对表
• 追偿原保证方式范围期间：追偿原保证方式范围期间。对应条款：附件1 原保证责任与代偿核对表
• 追偿原追偿约定内容依据：追偿原追偿约定内容依据。对应条款：附件1 原保证责任与代偿核对表
• 追偿保证期间行权材料及责任状态：追偿保证期间行权材料及责任状态。对应条款：附件1 原保证责任与代偿核对表
• 追偿时效抗辩等事实双方意见依据：追偿时效抗辩等事实双方意见依据。对应条款：附件1 原保证责任与代偿核对表
• 追偿代偿项次及所抵原债项目：追偿代偿项次及所抵原债项目。对应条款：附件1 原保证责任与代偿核对表
• 追偿实际付款受领人：追偿实际付款受领人。对应条款：附件1 原保证责任与代偿核对表
• 追偿代偿币种单位金额：追偿代偿币种单位金额。对应条款：附件1 原保证责任与代偿核对表
• 追偿代偿实际给付受领日期：追偿代偿实际给付受领日期。对应条款：附件1 原保证责任与代偿核对表
• 追偿代偿真实凭证位置：追偿代偿真实凭证位置。对应条款：附件1 原保证责任与代偿核对表
• 追偿责任内金额及排除项目金额理由：追偿责任内金额及排除项目金额理由。对应条款：附件1 原保证责任与代偿核对表
• 追偿核实代偿本金金额：追偿核实代偿本金金额。对应条款：附件2 追偿差额与支付记录
• 追偿核实原利息依据金额：追偿核实原利息依据金额。对应条款：附件2 追偿差额与支付记录
• 追偿核实原费用依据金额：追偿核实原费用依据金额。对应条款：附件2 追偿差额与支付记录
• 追偿乙方此前已偿金额日期凭证：追偿乙方此前已偿金额日期凭证。对应条款：附件2 追偿差额与支付记录
• 追偿退款分担等已获补偿金额日期对应项次：追偿退款分担等已获补偿金额日期对应项次。对应条款：附件2 追偿差额与支付记录
• 追偿确定未偿金额：追偿确定未偿金额。对应条款：附件2 追偿差额与支付记录
• 追偿双方未确认项目金额理由证据：追偿双方未确认项目金额理由证据。对应条款：附件2 追偿差额与支付记录
• 追偿追加支出损失依据金额及核验结论：追偿追加支出损失依据金额及核验结论。对应条款：附件2 追偿差额与支付记录
• 追偿本次实际支付金额：追偿本次实际支付金额。对应条款：附件2 追偿差额与支付记录
• 追偿本次实付受领日期凭证：追偿本次实付受领日期凭证。对应条款：附件2 追偿差额与支付记录
• 追偿付款后确定余额金额核对日：追偿付款后确定余额金额核对日。对应条款：附件2 追偿差额与支付记录
• 追偿更正补证事项责任人约定期限：追偿更正补证事项责任人约定期限。对应条款：附件2 追偿差额与支付记录
• 追偿实际补证日期内容凭证：追偿实际补证日期内容凭证。对应条款：附件2 追偿差额与支付记录
• 追偿双方实际核对日期凭据及保留意见：追偿双方实际核对日期凭据及保留意见。对应条款：附件2 追偿差额与支付记录

保证人履责后追偿结算协议全文预览

保证人履责后追偿结算协议

填写说明：实际承担原保证责任的自然人与原债务人，核对真实代偿、依法可追偿范围、已受偿及未结事项，再约定确定差额的支付与证据交付。准备原主债权和保证文件、债权人主张保证的材料、实际代偿及受领凭证。先核保证期间、债务抗辩与责任范围；仅付款或在联系人处签字不能证明原有保证责任。本文件为通用起草参考，签署前请结合实际情况核实正文；空白及附件按对应事项填写、确认。

甲方（原保证关系中实际依法承担责任并在本次主张追偿的保证人）：【甲方名称】；必要身份核验：【追偿甲方身份核验】；真实地址与联系方式：【追偿甲方地址联系】。

乙方（所列原主债务的债务人）：【乙方名称】；必要身份核验：【追偿乙方身份核验】；真实地址与联系方式：【追偿乙方地址联系】。

第1条 原保证关系与本次核对范围

本次核对【追偿原主债务识别】对应保证履责后的追偿，核对截至【追偿核对截至日】。原债权人为【追偿原债权人身份】，原保证文件、原债务到期日、保证方式、保证范围和期间及原有追偿特别约定均列入《原保证责任与代偿核对表》。甲方是原保证人，乙方是原债务人；原债权人、其他担保人、付款联系人不因本次签约承担新义务。本协议不设立一笔新放款，不把未承担的未来保证责任计入本次追偿。

第2条 代偿事实与依法可追偿的项目

甲方提供债权人实际受领的代偿流水、收据或执行给付材料，逐笔核对付款人、受领人、日期、币种、金额及所冲抵的原债项目。原债务人在代偿前已清偿、原债权人已免除或保证责任不涵盖的部分应剔除；超出乙方依法应承担责任范围的给付不能仅凭甲方付款当然转为追偿。核对保证期间内依法行权情况、保证责任是否已消灭及主债权时效抗辩；甲方明知或应知主债权时效期间届满仍提供保证或承担责任的追偿，按依法适用的规则及乙方是否真实放弃时效抗辩判断，本协议不预填乙方放弃抗辩。对责任效力或期间有争议的，单列待核，不能用本次签名代替事实核验。

第3条 追偿差额、已受偿与争议

在《追偿差额与支付记录》中分别填依法可追偿的已代偿本金、合法原利息、合法原费用及证据；甲方尚未支付的原债款不计入。追偿额须扣除乙方已向甲方偿付、原债权人已返还超收及与同一代偿对应的其他已获补偿，不就同一损失重复受偿；其他担保人的真实分担须注明范围，不能据本协议推定其负担。甲方追加的追偿支出或损失须另列真实依据和金额，经核实依法处理，不把全部催收支出或未核实利息直接滚入本金。已确认未偿差额与双方未确认事项分别填表，争议项目不并入确定支付金额。甲方行使依法承继的权利不得损害原债权人仍未获偿的利益，也不据此当然取得对其他第三人担保的全部请求权。

第4条 确定款项的支付与材料补交

乙方对表中确定的未偿追偿款按【追偿支付约定日期安排】支付，收款人为【追偿收款姓名】，账户和可信核验方式为【追偿收款账户核验】，用途注明对应代偿项次。分次支付逐笔记载应付、实付和受领凭证，不以转账截图未到账写已受偿。需补交的原件或更正事项、责任人、约定补交日期、实际提交日期和证据列入《追偿差额与支付记录》；补证不妨碍已经确认且到期款的履行。账户变更应经双方既有可信渠道确认，不提供支付密码或验证码。

第5条 事实确认与权利保留

双方签署确认的是已经列明且核实的保证履责和结算事实，并非乙方已实际支付、所有主债务结清或所有抗辩和独立请求均已放弃。原债权人剩余债权、原担保效力和第三人权利按实际关系依法处理。新增履责事实应另核真实日期和对应凭证，不自动追加至本次余额；发现重复计入或凭证错误，双方以原证据更正并返还真实多受偿部分。

第6条 履行异议与争议处理

一方发现代偿项次、抵扣或付款记录不符，应通过【追偿异议联系渠道】说明具体差异和证据，对方在【追偿核实答复期限】内核实并说明补证或纠正安排。迟延支付已确认到期款及其他真实违约责任，依合法约定和法律处理，不在本协议预设无依据利息、统一高额罚款或暴力催收权。协商不成，依法向有管辖权的人民法院起诉；已有依法有效且涵盖本争议的仲裁约定，按其效力处理，不同时另行强制约定一条相冲突的法院路径。

附件清单

1. 原保证责任与代偿核对表（按对应事项填写并由有关主体确认）

2. 追偿差额与支付记录（按对应事项填写并由有关主体确认）

签署

甲方本人：【甲方名称】；真实签名：【追偿甲方真实签名】；实际签署日：【追偿甲方签署日】。

乙方本人：【乙方名称】；真实签名：【追偿乙方真实签名】；实际签署日：【追偿乙方签署日】。

附件1 原保证责任与代偿核对表

金额填写真实币种和金额单位；不同币种分列，不直接合计或假定汇率。实际日期、金额、数量与凭证各按真实发生情况填写，未发生写未发生，未核实或有争议写明，不以空白当作认可。每笔可增行续表；填写姓名不代替本人真实签名或依法有效电子签署。

原责任与依据

主债与保证文件：【追偿原主债文件及保证文件日期编号】

原债务到期日：【追偿原债到期日】

保证方式、范围及期间：【追偿原保证方式范围期间】

原追偿特别约定：【追偿原追偿约定内容依据】

依法行权及责任状态：【追偿保证期间行权材料及责任状态】

时效及其他抗辩：【追偿时效抗辩等事实双方意见依据】

实际代偿逐笔记录

代偿项次与原债项目：【追偿代偿项次及所抵原债项目】

付款与受领人：【追偿实际付款受领人】

代偿金额：【追偿代偿币种单位金额】

实际给付与受领日期：【追偿代偿实际给付受领日期】

流水、收据或执行证据：【追偿代偿真实凭证位置】

合法责任内金额与排除额：【追偿责任内金额及排除项目金额理由】

附件2 追偿差额与支付记录

金额填写真实币种和金额单位；不同币种分列，不直接合计或假定汇率。实际日期、金额、数量与凭证各按真实发生情况填写，未发生写未发生，未核实或有争议写明，不以空白当作认可。每笔可增行续表；填写姓名不代替本人真实签名或依法有效电子签署。

差额及实际履行

可追偿已代偿本金：【追偿核实代偿本金金额】

可追偿合法原利息：【追偿核实原利息依据金额】

可追偿合法原费用：【追偿核实原费用依据金额】

此前乙方已偿：【追偿乙方此前已偿金额日期凭证】

同笔其他已获补偿：【追偿退款分担等已获补偿金额日期对应项次】

确定未偿追偿款：【追偿确定未偿金额】

未确认或争议项：【追偿双方未确认项目金额理由证据】

追加支出或损失待核：【追偿追加支出损失依据金额及核验结论】

本次每笔实付金额：【追偿本次实际支付金额】

本次实付受领日期凭证：【追偿本次实付受领日期凭证】

付款后确定余额：【追偿付款后确定余额金额核对日】

更正补证计划：【追偿更正补证事项责任人约定期限】

实际补证结果：【追偿实际补证日期内容凭证】

实际事实签认：【追偿双方实际核对日期凭据及保留意见】

需要准备的附件

• 原保证责任与代偿核对表
• 追偿差额与支付记录

依据与参考来源

《中华人民共和国民法典》保证合同相关规定及最高人民法院担保制度司法解释；原主债属于民间借贷的，其本息费用按依法适用的借贷规则和真实发生期间核实。

• https://fgk.chinatax.gov.cn/zcfgk/c100009/c5212250/content.html
• https://cicc.court.gov.cn/html/1/380/385/12834.html
• https://cicc.court.gov.cn/html/1/218/62/84/12844.html

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