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借款指定第三方受款履行确认协议免费合同模板

原债权人与借款人核验明确指定第三方接受还款的有效指示，以及借款人依指示实际履行的金额和证据，不让正确付款因受款人未转付而重复清偿。

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文件格式：可编辑 Word（.docx） · 模板版本：2026-10 · 页面更新日期：2026-10-08

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适用场景与使用提醒

原债权人与借款人核验明确指定第三方接受还款的有效指示，以及借款人依指示实际履行的金额和证据，不让正确付款因受款人未转付而重复清偿。

第三方是接受原借款还款的对象，不能与第三方代借款人还钱混用。本协议只由真实债权人与借款人签署；第三方如需承担义务或取得独立请求权，应有相应法律依据或真实参与约定。

• 真实借款与资金交付
• 合法利息与还款安排
• 凭证、担保与债务结算

需要填写的 26 项合同信息

填写后可免费生成 Word。未填写项保留为待补齐提示，填写和生成在当前浏览器完成。

• 甲方名称：甲方名称（必填）。对应条款：双方信息
• 指定受款甲方必要身份核验：指定受款甲方必要身份核验。对应条款：双方信息
• 指定受款甲方地址联系方式：指定受款甲方地址联系方式。对应条款：双方信息
• 乙方名称：乙方名称（必填）。对应条款：双方信息
• 指定受款乙方必要身份核验：指定受款乙方必要身份核验。对应条款：双方信息
• 指定受款乙方地址联系方式：指定受款乙方地址联系方式。对应条款：双方信息
• 指定受款原借款识别信息：指定受款原借款识别信息。对应条款：原债务与受款角色
• 指定受款核对截至日：指定受款核对截至日。对应条款：原债务与受款角色
• 指定受款甲方真实债权和指示权限依据：指定受款甲方真实债权和指示权限依据。对应条款：原债务与受款角色
• 指定受款授权内容金额笔次用途与条件：指定受款授权内容金额笔次用途与条件。对应条款：指示范围及实际到达
• 指定受款独立核验联系渠道及结果：指定受款独立核验联系渠道及结果。对应条款：指示范围及实际到达
• 指定受款补证事项提供方约定日期：指定受款补证事项提供方约定日期。对应条款：未核事实、补证与第三方边界
• 指定受款甲方真实签名：指定受款甲方真实签名。对应条款：签署
• 指定受款甲方实际签署日：指定受款甲方实际签署日。对应条款：签署
• 指定受款乙方真实签名：指定受款乙方真实签名。对应条款：签署
• 指定受款乙方实际签署日：指定受款乙方实际签署日。对应条款：签署
• 指定受款第三方真实姓名或名称必要识别信息账户与接收方式：指定受款第三方真实姓名或名称必要识别信息账户与接收方式。对应条款：附件1 第三方受款指示及履行核验表
• 指定受款真实指示发出日实际到达日及原始证据：指定受款真实指示发出日实际到达日及原始证据。对应条款：附件1 第三方受款指示及履行核验表
• 指定受款范围变更撤回的实际内容到达日期及凭据或无：指定受款范围变更撤回的实际内容到达日期及凭据或无。对应条款：附件1 第三方受款指示及履行核验表
• 指定受款第一笔实际付款日币种金额用途到达凭据：指定受款第一笔实际付款日币种金额用途到达凭据。对应条款：附件1 第三方受款指示及履行核验表
• 指定受款第一笔对应本金利息费用分别抵充金额依据：指定受款第一笔对应本金利息费用分别抵充金额依据。对应条款：附件1 第三方受款指示及履行核验表
• 指定受款第三方实际接受证据来源真实性及未确认事项：指定受款第三方实际接受证据来源真实性及未确认事项。对应条款：附件1 第三方受款指示及履行核验表
• 指定受款累计已偿与剩余本金利息费用分别金额：指定受款累计已偿与剩余本金利息费用分别金额。对应条款：附件1 第三方受款指示及履行核验表
• 指定受款争议项目双方分别主张与待核材料：指定受款争议项目双方分别主张与待核材料。对应条款：附件1 第三方受款指示及履行核验表
• 指定受款实际补证日期凭据与更正结果或未完成：指定受款实际补证日期凭据与更正结果或未完成。对应条款：附件1 第三方受款指示及履行核验表
• 指定受款甲乙实际核对日期确认凭据及保留意见：指定受款甲乙实际核对日期确认凭据及保留意见。对应条款：附件1 第三方受款指示及履行核验表

借款指定第三方受款履行确认协议全文预览

借款指定第三方受款履行确认协议

填写说明：原债权人与借款人核验明确指定第三方接受还款的有效指示，以及借款人依指示实际履行的金额和证据，不让正确付款因受款人未转付而重复清偿。第三方是接受原借款还款的对象，不能与第三方代借款人还钱混用。本协议只由真实债权人与借款人签署；第三方如需承担义务或取得独立请求权，应有相应法律依据或真实参与约定。本文件为通用起草参考，签署前请结合实际情况核实正文；空白及附件按对应事项填写、确认。

甲方（所列原自然人借款的真实债权人）：【甲方名称】；必要身份核验：【指定受款甲方必要身份核验】；真实地址与联系方式：【指定受款甲方地址联系方式】。

乙方（所列原自然人借款的真实借款人）：【乙方名称】；必要身份核验：【指定受款乙方必要身份核验】；真实地址与联系方式：【指定受款乙方地址联系方式】。

第1条 原债务与受款角色

本次确认的原借款为【指定受款原借款识别信息】，核对截至【指定受款核对截至日】。甲方为所列原债务的真实债权人，其指定受款权限依据为【指定受款甲方真实债权和指示权限依据】；乙方为原借款人。本次第三方仅是甲方明确指定接受乙方还款的人，不是本协议自动新增的出借人、债务人或保证人，也不是由第三方代替乙方付款。除有独立明确的真实安排或法律依据外，本协议不作债权转让，不单凭指定受款就赋予第三方独立向乙方追索权。

第2条 指示范围及实际到达

第三方真实身份和接受还款的方式、账户及权限范围写入《第三方受款指示及履行核验表》。所指原债务、可接受的金额或笔次、用途与适用条件应明确；甲方真实指示内容为【指定受款授权内容金额笔次用途与条件】，实际发出及到达证据另记录。核验采用的本人联系渠道为【指定受款独立核验联系渠道及结果】。甲方撤回或变更尚未履行部分的指示，应明确内容并及时通知乙方，按实际有效通知核验；不能追溯否认乙方此前已依当时有效指示正确完成的履行。

第3条 实际受款与原债务抵充

乙方依甲方有效指示，按所约定方式向指定第三方正确完成付款的，按真实付款所对应的原债务范围核对履行；第三方未将所收款项转交甲方的风险，不得仅以此为由要求乙方再次偿还已正确履行的同一款项。表中应保留实际付款、到达指定受款账户或现金实际接受、用途及有效授权的完整证据，不把发起转账与实际完成混同。按原债务的合法抵充约定或依法适用顺序分列已偿本金、合法利息与费用；款项或授权范围有异议的分列双方主张，不把争议金额先写成已一致清偿。

第4条 未核事实、补证与第三方边界

需补核的收款或授权材料、提供方和约定补证日期为【指定受款补证事项提供方约定日期】，实际补交及更正结果另填表。甲乙只就自己真实作出的指示及本人能够核实的履行事实签认；如第三方没有签署或另行同意，本协议不替其约定转付期限、担保、保密或赔偿义务。第三方的原始收款凭据可作为证据留存，不能伪造其签名或把甲乙录入姓名当作第三方真实收款确认。未来尚未履行款项不预填已付，本次事实确认不免除未清债务，也不概括放弃未确认事项的法定救济。

附件清单

1. 第三方受款指示及履行核验表（按对应事项填写并由有关主体确认）

签署

甲方本人：【甲方名称】；本人真实签名：【指定受款甲方真实签名】；实际签署日：【指定受款甲方实际签署日】。

乙方本人：【乙方名称】；本人真实签名：【指定受款乙方真实签名】；实际签署日：【指定受款乙方实际签署日】。

附件1 第三方受款指示及履行核验表

金额必须填写币种和金额单位；本协议普通人民币借款金额以人民币元计，其他币种须另行明确而不能直接合计。实际日期、数量、金额、凭据分别按发生事实填写；未发生填未发生，未核实或有异议分别记明，不以空白视为认可。可按每笔真实事实增行续表。表内录入姓名文字不代替本人真实签名或依法有效电子签署；双方实际签认的明确事实及证据具有相应证明意义。

甲乙核验第三方原始收款证据，并不代第三方签署。第三方没有转付的情况与乙方是否按有效指示正确完成付款分开，不把转付情况作为已经正确还款的额外成立条件。

有效指示与真实履行

指定第三方资料：【指定受款第三方真实姓名或名称必要识别信息账户与接收方式】

指示发出与到达：【指定受款真实指示发出日实际到达日及原始证据】

范围或指示变更：【指定受款范围变更撤回的实际内容到达日期及凭据或无】

实际履行第一笔：【指定受款第一笔实际付款日币种金额用途到达凭据】

第一笔所对应债务：【指定受款第一笔对应本金利息费用分别抵充金额依据】

受款证据来源：【指定受款第三方实际接受证据来源真实性及未确认事项】

已确认原债务差额：【指定受款累计已偿与剩余本金利息费用分别金额】

双方异议：【指定受款争议项目双方分别主张与待核材料】

实际补证更正：【指定受款实际补证日期凭据与更正结果或未完成】

甲乙真实签认：【指定受款甲乙实际核对日期确认凭据及保留意见】

需要准备的附件

• 第三方受款指示及履行核验表

依据与参考来源

《中华人民共和国民法典》及依法适用的最高人民法院民间借贷司法解释；按原债真实成立和履行期间适用，不以现时利率倒替历史规则。

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