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# 老年人日间照料接送服务合同免费合同模板

就家庭与实际日间照料点之间的接送、上下车协助和两端真实交接作约定，按实际运输模式核车辆人员条件。

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## 适用场景与使用提醒

就家庭与实际日间照料点之间的接送、上下车协助和两端真实交接作约定，按实际运输模式核车辆人员条件。

签前核本人、接收点、车辆及真正承运责任，属于法定商业客运时须具相应准入和保险；不将普通接送写作医护转运，不凭签约确认保单或接收已发生。

- 照护需求与服务边界
- 人员、时段与费用
- 紧急联系、隐私与交接

## 需要填写的 61 项合同信息

填写后可免费生成 Word。未填写项保留为待补齐提示，填写和生成在当前浏览器完成。

- 甲方名称：甲方名称（必填）。对应条款：双方信息
- 日间接送甲方本人代表身份权限联系：日间接送甲方本人代表身份权限联系。对应条款：双方信息
- 乙方名称：乙方名称（必填）。对应条款：双方信息
- 日间接送乙方经营登记签署权限联系：日间接送乙方经营登记签署权限联系。对应条款：双方信息
- 日间接送本人意愿行动沟通辅具情况及代表依据：日间接送本人意愿行动沟通辅具情况及代表依据。对应条款：乘行本人及日间照料两端
- 日间接送家庭集合点照料接收点联系准入：日间接送家庭集合点照料接收点联系准入。对应条款：乘行本人及日间照料两端
- 日间接送接送模式承运主体乙方责任分工：日间接送接送模式承运主体乙方责任分工。对应条款：实际运输模式、车辆人员及保险
- 日间接送车辆号牌配置安全设施检验核验：日间接送车辆号牌配置安全设施检验核验。对应条款：实际运输模式、车辆人员及保险
- 日间接送驾驶接送人员资格能力凭证：日间接送驾驶接送人员资格能力凭证。对应条款：实际运输模式、车辆人员及保险
- 日间接送真实适用许可保单范围期限联系或不适用依据：日间接送真实适用许可保单范围期限联系或不适用依据。对应条款：实际运输模式、车辆人员及保险
- 日间接送服务起止往返频次两端窗口路线停靠点：日间接送服务起止往返频次两端窗口路线停靠点。对应条款：起止日期、往返窗口与路线
- 日间接送改点延迟替车替人取消通知条件：日间接送改点延迟替车替人取消通知条件。对应条款：起止日期、往返窗口与路线
- 日间接送辅具行李放置固定携带范围：日间接送辅具行李放置固定携带范围。对应条款：起止日期、往返窗口与路线
- 日间接送本人上下车辅助方法设备说明限制：日间接送本人上下车辅助方法设备说明限制。对应条款：上下车协助、异常及拒绝危险动作
- 日间接送途中紧急备用联系及救助路径：日间接送途中紧急备用联系及救助路径。对应条款：上下车协助、异常及拒绝危险动作
- 日间接送每程接到发车到达实际时点接收异常：日间接送每程接到发车到达实际时点接收异常。对应条款：出发到达及两端实际确认
- 日间接送每程出发交付到达接收权限确认时点或未确认：日间接送每程出发交付到达接收权限确认时点或未确认。对应条款：出发到达及两端实际确认
- 日间接送无人接收拒收错点必要保护及返程路径：日间接送无人接收拒收错点必要保护及返程路径。对应条款：出发到达及两端实际确认
- 日间接送约定价款总额：日间接送约定价款总额。对应条款：接送费用、等待和未运行返款
- 日间接送价款计价单位：日间接送价款计价单位。对应条款：接送费用、等待和未运行返款
- 日间接送合同计价单价：日间接送合同计价单价。对应条款：接送费用、等待和未运行返款
- 日间接送价款包含项目另项费用范围：日间接送价款包含项目另项费用范围。对应条款：接送费用、等待和未运行返款
- 日间接送金额币种单位：日间接送金额币种单位。对应条款：接送费用、等待和未运行返款
- 日间接送本次计划付款截止及乙方收款账户：日间接送本次计划付款截止及乙方收款账户。对应条款：接送费用、等待和未运行返款
- 日间接送退款方式核对程序截止及甲方真实账户：日间接送退款方式核对程序截止及甲方真实账户。对应条款：接送费用、等待和未运行返款
- 日间接送条件利息计划截止及真实收款账户或无：日间接送条件利息计划截止及真实收款账户或无。对应条款：接送费用、等待和未运行返款
- 日间接送资料实际告知各要素期限及保护安排：日间接送资料实际告知各要素期限及保护安排。对应条款：路线及乘行资料保护
- 日间接送本人资料权利及便捷撤回联系程序：日间接送本人资料权利及便捷撤回联系程序。对应条款：路线及乘行资料保护
- 日间接送真正受托方目的期限方式种类措施权责监督或无：日间接送真正受托方目的期限方式种类措施权责监督或无。对应条款：路线及乘行资料保护
- 日间接送变更结束生效点未了接续及交还截止：日间接送变更结束生效点未了接续及交还截止。对应条款：停送、恢复与接续责任
- 日间接送投诉联系及回应时限：日间接送投诉联系及回应时限。对应条款：停送、恢复与接续责任
- 日间接送甲方实际签署人身份权限：日间接送甲方实际签署人身份权限。对应条款：签署
- 日间接送甲方签署日期：日间接送甲方签署日期。对应条款：签署
- 日间接送乙方实际签署人身份权限：日间接送乙方实际签署人身份权限。对应条款：签署
- 日间接送乙方签署日期：日间接送乙方签署日期。对应条款：签署
- 日间接送甲方接送核对人日期权限凭据或未确认：日间接送甲方接送核对人日期权限凭据或未确认。对应条款：附件1 日间照料接送条件与每程交接
- 日间接送乙方接送核对人日期权限凭据或未确认：日间接送乙方接送核对人日期权限凭据或未确认。对应条款：附件1 日间照料接送条件与每程交接
- 日间接送截止本次应付累计总额：日间接送截止本次应付累计总额。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送本次应付项目期间计算依据：日间接送本次应付项目期间计算依据。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送此前实际付款累计金额：日间接送此前实际付款累计金额。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送此前付款日期各次凭据：日间接送此前付款日期各次凭据。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送本次计划付款金额：日间接送本次计划付款金额。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送本次实际付款金额或未付：日间接送本次实际付款金额或未付。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送本次实际付款日期凭据或未付：日间接送本次实际付款日期凭据或未付。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送本次实付后尚欠价款余额：日间接送本次实付后尚欠价款余额。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送应退本金总额：日间接送应退本金总额。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送应退本金原因计算依据：日间接送应退本金原因计算依据。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送此前实际退还本金金额：日间接送此前实际退还本金金额。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送此前退本日期凭据：日间接送此前退本日期凭据。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送减前退后本次尚应退本金：日间接送减前退后本次尚应退本金。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送本次实际退还本金金额或未退：日间接送本次实际退还本金金额或未退。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送本次退本实际到账日期凭据或未退：日间接送本次退本实际到账日期凭据或未退。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送本次退本后尚退本金余额：日间接送本次退本后尚退本金余额。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送条件退款利息原因依据利率分段起止日或无：日间接送条件退款利息原因依据利率分段起止日或无。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送同原因期间应付退款利息总额或无：日间接送同原因期间应付退款利息总额或无。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送此前实际支付对应退款利息金额或无：日间接送此前实际支付对应退款利息金额或无。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送此前退款利息日期凭据或无：日间接送此前退款利息日期凭据或无。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送减前付后本次尚应付退款利息或无：日间接送减前付后本次尚应付退款利息或无。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送本次实际支付退款利息金额或未付：日间接送本次实际支付退款利息金额或未付。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送本次退款利息实际日期凭据或未付：日间接送本次退款利息实际日期凭据或未付。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账
- 日间接送本次支付后尚应付退款利息余额或无：日间接送本次支付后尚应付退款利息余额或无。对应条款：附件2 日间接送服务收款与返款账

## 老年人日间照料接送服务合同全文预览

### 老年人日间照料接送服务合同

填写说明：就家庭与实际日间照料点之间的接送、上下车协助和两端真实交接作约定，按实际运输模式核车辆人员条件。签前核本人、接收点、车辆及真正承运责任，属于法定商业客运时须具相应准入和保险；不将普通接送写作医护转运，不凭签约确认保单或接收已发生。本文件为通用起草参考，签署前请结合实际情况核实正文；空白及附件按对应事项填写、确认。

甲方（购买日间照料接送的消费者本人或有权代表）：【甲方名称】；本人或有权代表的身份、权限与联系【日间接送甲方本人代表身份权限联系】。

乙方（负责约定接送和安全交接的经营者）：【乙方名称】；实际经营登记、签署权限与联系【日间接送乙方经营登记签署权限联系】。

### 第1条 乘行本人及日间照料两端

乘行本人意愿、行动沟通需要、轮椅或辅助用品实际情况及代表依据【日间接送本人意愿行动沟通辅具情况及代表依据】核明。家庭集合点和日间照料接收点、真实机构联系人及准入要求【日间接送家庭集合点照料接收点联系准入】确认；只承接接送和约定上下车协助，不默认承包日间照料、临床转运或治疗。到点由有权接收人真实接续，未签照料方不因本稿承担新增合同责任。

### 第2条 实际运输模式、车辆人员及保险

实际接送方式、负责承运主体及乙方自运或合法组织承运的分工【日间接送接送模式承运主体乙方责任分工】明确。车辆号牌型号、核定载客、实际安全设施与检验维护核验【日间接送车辆号牌配置安全设施检验核验】、驾驶人员及按真实模式依法所需资格凭证【日间接送驾驶接送人员资格能力凭证】真实填，属于商业道路客运时依法核相应经营许可、道路运输证、人员资格及承运人责任险，不以普通家属车辆或陪伴名义规避。实际适用许可和有效保单范围、期限、联系【日间接送真实适用许可保单范围期限联系或不适用依据】核查；不适用此客运模式的须明确依据并核相应规则。法定保险与另行自愿意外保障分开，甲方同意不代保险已生效，保险不免乙方责任。

### 第3条 起止日期、往返窗口与路线

服务起止日期、往返频次、每端接到窗口、路线及可安全停靠点【日间接送服务起止往返频次两端窗口路线停靠点】列明。改点、延迟、临时替车人员及取消通知条件【日间接送改点延迟替车替人取消通知条件】先核；不超载、疲劳驾驶或使用不具安全条件车辆。轮椅辅具和随身物的放置固定与允许携带范围【日间接送辅具行李放置固定携带范围】依真实车辆设施和说明落实，不让人员坐行李区或未固定位置。

### 第4条 上下车协助、异常及拒绝危险动作

按本人需要和现有条件选择上下车扶助、踏步或合适设备的方法【日间接送本人上下车辅助方法设备说明限制】，上车前说明并检查实际安全带系固，不能擅抱抬或编统一承重参数。途中异常、设备不适配、本人不适或交通风险立即采取必要保护、依法求助并向【日间接送途中紧急备用联系及救助路径】报告；不以拒绝危险动作丢弃本人，不把急救请求变成预签免责。需医护转运或超出能力的转介合法专业服务，未落实安全替代前不强行发车。

### 第5条 出发到达及两端实际确认

每次记录实际接到、发车、到达时间、接收人、未完成和异常【日间接送每程接到发车到达实际时点接收异常】。出发交付人与到达接收人的真实身份权限、确认时点或未确认【日间接送每程出发交付到达接收权限确认时点或未确认】区分，不因刷卡或到门口即认已妥善交接。联系不上、点位拒收或接收人不符时按【日间接送无人接收拒收错点必要保护及返程路径】处理并及时报告，不能自行把本人留在车内、路旁或未知接收者处。

### 第6条 接送费用、等待和未运行返款

接送价款应列单程、往返或实际计时单位，已包含的陪同、辅具协助及等待范围不得重复收费；额外等候或合法第三方运输费用须事前真实确认。合同服务总价【日间接送约定价款总额】、计价单位【日间接送价款计价单位】及该单位单价【日间接送合同计价单价】分开，包含项目和经同意另项费用【日间接送价款包含项目另项费用范围】，真实币种金额单位【日间接送金额币种单位】明确。附件记录截止本次应付累计总额、此前实付、本次计划和实际给付及后续余额，不能用合同预签代收款。付款截止和乙方收款账户【日间接送本次计划付款截止及乙方收款账户】落实。

真实收取多次或持续服务预付款时，明确书面项目价格、期限地点方式和退款；适用付款日起七日返本及已经享受过相同服务等真实法定例外，更有利消费者安排优先。不能因所有付款在先就认定全部单次服务可无条件七日取消。暂停、取消或未提供部分按实际原因、履行事实、有效约定及法定权利核实际应付和应退；不恢复未约定的宣传原价、不重复扣已完成费用、成本和同一损失，不以负数凭空造另一债务。退款本金先核总应退减此前实际返还为本次尚应退，实际给付后再核余退；退还方式、核对程序、支付期限及甲方真实账户【日间接送退款方式核对程序截止及甲方真实账户】预先明确，无争议余额不因部分争议无限留置。

退款利息仅依适用法律或有效约定，填写原因、依据、利率和分段起止日。真实适用预付式消费规则时，有效约定先行；无约定或不明时经营者原因按合同成立时一年期贷款市场报价利率、消费者原因按合同成立时中国人民银行一年定期存款基准利率，其他原因另核依据。应付利息总额减此前实际对应已付为本次尚付，本次实付后核余额；已退本金对应部分按真实到账时间停止之后相应计息。利息计划截止及真实账户【日间接送条件利息计划截止及真实收款账户或无】与实际日期分开，不设普遍付息或固定率。

### 第7条 路线及乘行资料保护

行踪路线和身体辅助情况只按安全接送所必要处理，不默认连续定位、收全病历或把乘车影像作宣传。依法需实名和保存的真实模式另说明依据和必要期限。乙方仅按本次实际履约需要处理资料，普通付款亲属不当然有权处分本人的健康、行踪或账户资料。处理前依法向本人说明实际处理者名称联系、目的、收取使用保存传送等方式、种类、最短必要期限、接收者和保护措施，并在【日间接送资料实际告知各要素期限及保护安排】记清。本人查阅复制、更正删除、便捷撤回基于同意项目的联系和程序【日间接送本人资料权利及便捷撤回联系程序】明确；撤回不影响此前合法处理，依法无需同意或可不告知的情形按真实条件处理并说明依据。健康、行踪、金融账户等敏感资料仅限特定目的、充分必要及严格保护，依法事前特别告知必要性和权益影响；以同意为依据时依法取得个人单独同意，不能用甲乙签约替本人同意。

乙方确需另委托他人处理时，先在【日间接送真正受托方目的期限方式种类措施权责监督或无】明确受托方及全部要素、具体安全措施、双方权利义务和监督配合，未落实不先提供。受托方限约处理、协助个人权利请求，未经委托方同意不再转委托；受托合同不生效、无效、被撤销或终止时返还或删除，依法保存或技术暂难删除的仅存储及必要保护。发生或可能发生泄露、篡改、丢失，立即必要保护补救；乙方对自身处理依法通知主管部门和个人，条件受托方及时向真正委托处理者提供事实、影响、措施并协助其依法通知及处理请求，依法可不通知个人的例外保留。甲方家庭事务处理不默认成为经营处理者。本合同不许可公开宣传或模型训练，向独立接收方提供另履行适用告知和单独同意程序。

### 第8条 停送、恢复与接续责任

本人需求、日间接收点或运输条件变化时确认暂停恢复与替代接续，缺车缺人及时告知；事故责任依法据实核，不把第三方承运或不可控交通作为一概免责。变更或结束的真实生效点、仍需接续事项和物品资料交还截止【日间接送变更结束生效点未了接续及交还截止】明确，不以费用争议扣留必需物、证件或停止必要救助。履行差异由双方据实核原因、记录、补救与依法应负责任，不以签收免除未发现缺陷和法定安全义务。服务投诉联系人及回应时限【日间接送投诉联系及回应时限】可用；可依法投诉或调解，协商不成向有管辖权人民法院起诉，不限制法定救济。合同及附件按真实签署；后续确认由有权人员当次作出，录入姓名不等于签字。

### 附件清单

1. 日间照料接送条件与每程交接（按对应事项填写并由有关主体确认）

2. 日间接送服务收款与返款账（按对应事项填写并由有关主体确认）

### 签署

甲方本人或有权代表签署：【日间接送甲方实际签署人身份权限】；日期【日间接送甲方签署日期】。

乙方实际有权人签署：【日间接送乙方实际签署人身份权限】；日期【日间接送乙方签署日期】。

### 附件1 日间照料接送条件与每程交接

本次约定和实际发生分别填写，任务未做、交接未确认如实写明；后续姓名输入不是签署或完成证明，不预先确认将来事实。

#### 日间照料接送条件与每程交接明细

本人及两端：【日间接送本人意愿行动沟通辅具情况及代表依据】；【日间接送家庭集合点照料接收点联系准入】

实际承运与车辆：【日间接送接送模式承运主体乙方责任分工】；【日间接送车辆号牌配置安全设施检验核验】

人员与法定条件：【日间接送驾驶接送人员资格能力凭证】；【日间接送真实适用许可保单范围期限联系或不适用依据】

排程及辅助：【日间接送服务起止往返频次两端窗口路线停靠点】；【日间接送辅具行李放置固定携带范围】；【日间接送本人上下车辅助方法设备说明限制】

每程真实交接：【日间接送每程接到发车到达实际时点接收异常】；【日间接送每程出发交付到达接收权限确认时点或未确认】

变动与未接收：【日间接送改点延迟替车替人取消通知条件】；【日间接送无人接收拒收错点必要保护及返程路径】；【日间接送途中紧急备用联系及救助路径】

双方接送事实核对：【日间接送甲方接送核对人日期权限凭据或未确认】；【日间接送乙方接送核对人日期权限凭据或未确认】

### 附件2 日间接送服务收款与返款账

计划不等于实际收付。币种金额单位明确，不同币种分列；每笔应付、前付、本次实付及余款区分，退款本金与条件利息各自核总额、此前、本次和其后余额。未发生写未发生，不预填零或收讫。本表不作尚无事实的定金或押金确认，本稿未承接的事务预款或垫费不填造、不混入价款；确需另承接时先有真实授权并另逐笔记录其方向和实际凭据。本次及本次给付后的同方向尚欠、尚退、利息余额按真实应付或应退减已实际给付且最低为0填写；超付超退在现有原因金额日期凭据项依法分向核，不以负数自动产生反向债、服务费或新利息，不默认抵销。

#### 日间接送服务收款与返款账明细

合同价格及费用范围：【日间接送约定价款总额】；单位【日间接送价款计价单位】；单价【日间接送合同计价单价】；【日间接送价款包含项目另项费用范围】；【日间接送金额币种单位】

截止本次正常应付累计：【日间接送截止本次应付累计总额】；【日间接送本次应付项目期间计算依据】

此前实际付款：【日间接送此前实际付款累计金额】；【日间接送此前付款日期各次凭据】

本次计划付款：【日间接送本次计划付款金额】；【日间接送本次计划付款截止及乙方收款账户】

本次实际付款及余欠：【日间接送本次实际付款金额或未付】；【日间接送本次实际付款日期凭据或未付】；余欠【日间接送本次实付后尚欠价款余额】

退款本金核算：【日间接送应退本金总额】；【日间接送应退本金原因计算依据】；前实退【日间接送此前实际退还本金金额】；【日间接送此前退本日期凭据】；本次尚退【日间接送减前退后本次尚应退本金】

本金退款计划与核对：【日间接送退款方式核对程序截止及甲方真实账户】

本次实际退本及余退：【日间接送本次实际退还本金金额或未退】；【日间接送本次退本实际到账日期凭据或未退】；余退【日间接送本次退本后尚退本金余额】

条件利息依据及前付：【日间接送条件退款利息原因依据利率分段起止日或无】；总额【日间接送同原因期间应付退款利息总额或无】；前实付【日间接送此前实际支付对应退款利息金额或无】；【日间接送此前退款利息日期凭据或无】

条件利息本次计划及事实：【日间接送减前付后本次尚应付退款利息或无】；【日间接送条件利息计划截止及真实收款账户或无】；实付【日间接送本次实际支付退款利息金额或未付】；【日间接送本次退款利息实际日期凭据或未付】；余额【日间接送本次支付后尚应付退款利息余额或无】

## 需要准备的附件

- 日间照料接送条件与每程交接
- 日间接送服务收款与返款账

## 依据与参考来源

中华人民共和国民法典、中华人民共和国消费者权益保护法及其实施条例、中华人民共和国老年人权益保障法、中华人民共和国个人信息保护法

- [https://fgk.chinatax.gov.cn/zcfgk/c100009/c5212250/content.html](https://fgk.chinatax.gov.cn/zcfgk/c100009/c5212250/content.html)
- [https://www.cac.gov.cn/2021-08/20/c_1631050028355286.htm](https://www.cac.gov.cn/2021-08/20/c_1631050028355286.htm)
- [https://www.samr.gov.cn/zw/zfxxgk/fdzdgknr/bgt/art/2024/art_0aea188276a44f0baf940ab95ee00e0a.html](https://www.samr.gov.cn/zw/zfxxgk/fdzdgknr/bgt/art/2024/art_0aea188276a44f0baf940ab95ee00e0a.html)
- [https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/459321.html](https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/459321.html)
- [https://xxgk.mot.gov.cn/2020/gz/202312/t20231208_3964373.html](https://xxgk.mot.gov.cn/2020/gz/202312/t20231208_3964373.html)

## 关于这份免费合同模板

### 老年人日间照料接送服务合同模板是免费的吗？是。法眼免费提供全文查看、在线填写和 Word 下载；下载需登录，仍然免费。需要进一步审核合同内容时，再登录开始审核。

### 这份模板适合哪些情况？就家庭与实际日间照料点之间的接送、上下车协助和两端真实交接作约定，按实际运输模式核车辆人员条件。

### 如何填写并下载 Word 合同？点击填写信息，按条款填写本模板的 61 项信息并核对全文，再免费下载 Word。未填写项会保留待补齐提示；填写及生成在当前浏览器完成。

### 下载后可以直接签署吗？本模板是通用起草参考。签署前请核实交易事实、选择项和责任约定，补齐空白与附件；模板不等于针对具体交易完成的法律审核。

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### [老年人短期托养生活服务合同](https://fayan.leepm.com/contract-templates/eldercare/p20261003-elder-short-stay)

约定老年人在养老机构的限期住宿、生活照料、真实收费和到期安全离院，不自动转为长期入住。

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### [老年人夜间生活看护服务合同](https://fayan.leepm.com/contract-templates/eldercare/p20261003-elder-night-care)

分别约定清醒值守、巡看或休息待呼叫的实际覆盖，记录夜间响应及晨间接续。

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### [老年人上门生活助浴服务合同](https://fayan.leepm.com/contract-templates/eldercare/p20261003-elder-bathing)

记录非医疗助浴的安全核验、实际清洁、异常处置与结算，涵盖意愿、频次、隐私与接续。

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