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# 股东表决权委托协议免费合同模板

明确委托事项、投票指令、期限和撤回，避免把代理票当作股权转让。

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文件格式：可编辑 Word（.docx） · 模板版本：2026-10 · 页面更新日期：2026-10-08

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## 适用场景与使用提醒

明确委托事项、投票指令、期限和撤回，避免把代理票当作股权转让。

境内非上市有限责任公司特定表决授权，不转移股权。本题按实际法律章程、主体和业务调整；签署前请核对当事人身份、实际业务与适用规则。按实际授权、指令与报酬费用约定填写，未发生的履行记录另据实形成。

- 交易主体与股权信息
- 对价、支付与交割条件
- 双方权利义务与退出安排

## 需要填写的 39 项合同信息

填写后可免费生成 Word。未填写项保留为待补齐提示，填写和生成在当前浏览器完成。

- 甲方名称：甲方名称（必填）。对应条款：双方信息
- 表决委托甲方身份授权：表决委托甲方身份授权。对应条款：双方信息
- 乙方名称：乙方名称（必填）。对应条款：双方信息
- 表决委托乙方身份授权：表决委托乙方身份授权。对应条款：双方信息
- 表决委托公司名称代码：表决委托公司名称代码。对应条款：授权股权与真实身份
- 表决委托名册股权表决依据：表决委托名册股权表决依据。对应条款：授权股权与真实身份
- 表决委托章程版本：表决委托章程版本。对应条款：授权股权与真实身份
- 表决委托受托身份接受证据：表决委托受托身份接受证据。对应条款：授权股权与真实身份
- 表决委托限定会议议案：表决委托限定会议议案。对应条款：逐项投票指令
- 表决委托授权开始日期：表决委托授权开始日期。对应条款：逐项投票指令
- 表决委托授权结束日期：表决委托授权结束日期。对应条款：逐项投票指令
- 表决委托逐项指令裁量范围：表决委托逐项指令裁量范围。对应条款：逐项投票指令
- 表决委托请示截止时间：表决委托请示截止时间。对应条款：逐项投票指令
- 表决委托未获新指令处理：表决委托未获新指令处理。对应条款：逐项投票指令
- 表决委托原授权签署期限证据：表决委托原授权签署期限证据。对应条款：逐项投票指令
- 表决委托授权提交渠道期限：表决委托授权提交渠道期限。对应条款：出席、计票与回避
- 表决委托回避事项依据或无：表决委托回避事项依据或无。对应条款：出席、计票与回避
- 表决委托证据收集责任期限：表决委托证据收集责任期限。对应条款：出席、计票与回避
- 表决委托逐项票指令回执记录：表决委托逐项票指令回执记录。对应条款：出席、计票与回避
- 表决委托必要资料权限：表决委托必要资料权限。对应条款：资料与报告
- 表决委托投票后报告期限：表决委托投票后报告期限。对应条款：资料与报告
- 表决委托报告接收渠道：表决委托报告接收渠道。对应条款：资料与报告
- 表决委托转委托选择范围：表决委托转委托选择范围。对应条款：撤回、转委托与冲突
- 表决委托撤回送达渠道：表决委托撤回送达渠道。对应条款：撤回、转委托与冲突
- 表决委托冲突联系人：表决委托冲突联系人。对应条款：撤回、转委托与冲突
- 表决委托通知撤回实际记录：表决委托通知撤回实际记录。对应条款：撤回、转委托与冲突
- 表决委托终结事实日期：表决委托终结事实日期。对应条款：授权终结与争议保留
- 表决委托证据交回期限：表决委托证据交回期限。对应条款：授权终结与争议保留
- 表决委托资料实收尚缺期限：表决委托资料实收尚缺期限。对应条款：授权终结与争议保留
- 表决委托报酬选择金额支付安排或无偿：表决委托报酬选择金额支付安排或无偿。对应条款：报酬与必要费用
- 表决委托必要费用预付预算承担安排：表决委托必要费用预付预算承担安排。对应条款：报酬与必要费用
- 表决委托通知地址收讫方式：表决委托通知地址收讫方式。对应条款：通知、文件效力与争议
- 表决委托实际生效条件：表决委托实际生效条件。对应条款：通知、文件效力与争议
- 表决委托诉讼选择法院名称：表决委托诉讼选择法院名称。对应条款：通知、文件效力与争议
- 表决委托仲裁选择具体机构名称：表决委托仲裁选择具体机构名称。对应条款：通知、文件效力与争议
- 表决委托甲方真实签署：表决委托甲方真实签署。对应条款：签署
- 表决委托甲方签署日期：表决委托甲方签署日期。对应条款：签署
- 表决委托乙方真实签署：表决委托乙方真实签署。对应条款：签署
- 表决委托乙方签署日期：表决委托乙方签署日期。对应条款：签署

## 股东表决权委托协议全文预览

### 股东表决权委托协议

填写说明：明确委托事项、投票指令、期限和撤回，避免把代理票当作股权转让。境内非上市有限责任公司特定表决授权，不转移股权。本题按实际法律章程、主体和业务调整；签署前请核对当事人身份、实际业务与适用规则。按实际授权、指令与报酬费用约定填写，未发生的履行记录另据实形成。本文件为通用起草参考，签署前请结合实际情况核实正文；空白及附件按对应事项填写、确认。

甲方（委托股东）：【甲方名称】；真实身份及代表授权【表决委托甲方身份授权】。

乙方（受托表决人）：【乙方名称】；真实身份及代表授权【表决委托乙方身份授权】。

### 第1条 授权股权与真实身份

公司 【表决委托公司名称代码】，委托人名册所载股权及实际表决权 【表决委托名册股权表决依据】，章程版本 【表决委托章程版本】；受托人身份及接受授权 【表决委托受托身份接受证据】。未拥有、受限制或依法必须回避的权利不因委托扩大。授权不让受托人取得分红或处分股权。

### 第2条 逐项投票指令

会议或议案 【表决委托限定会议议案】，委托开始 【表决委托授权开始日期】、结束 【表决委托授权结束日期】。每项赞成、反对、弃权或明确自由裁量范围 【表决委托逐项指令裁量范围】，禁止空白全权；临时增加或实质改变议案先于 【表决委托请示截止时间】向委托人取得新指令，否则按 【表决委托未获新指令处理】处理，不默认赞成。

授权原件编号、真实签署人、有效期限及依据：【表决委托原授权签署期限证据】。

本次授权只覆盖明确填写的会议或议案；如需覆盖期间内多次会议，应在限定范围中逐项说明，不因填写起止日期自动取得对新增会议、议案的全权代理。

以下投票、撤回、终结和资料收交的结果记录，只在实际发生后据实填写；签约时尚未发生可留空，不作为本协议生效条件。

### 第3条 出席、计票与回避

受托人提交原授权及身份凭证 【表决委托授权提交渠道期限】；由有权公司人员核验资格和票数，委托不增加表决权。涉及实际依法回避事项 【表决委托回避事项依据或无】，不以代理绕过；会议通知、议案、出席和逐项投票回执 【表决委托证据收集责任期限】留存，双方不能以本协议替召集、门槛和真实会议记录。

实际投票后按议案分别记录原指令、投票及回执：【表决委托逐项票指令回执记录】，未投票时不预填已完成。

### 第4条 资料与报告

允许用于本次代理的资料 【表决委托必要资料权限】，受托人在 【表决委托投票后报告期限】内交还议案、票据和结果 【表决委托报告接收渠道】。股东自身依法查阅权继续保留；受托人不得把代理中信息用于个人交易或竞争业务，超范围资料先退还。

### 第5条 撤回、转委托与冲突

转委托是否允许及限定实际人 【表决委托转委托选择范围】，依法紧急例外另核。委托人变更或撤回通知 【表决委托撤回送达渠道】并同步有权公司人员，已实际收到后不继续用旧授权；已合法计入票不由双方私下删除。指令违法、冲突或受托人利益冲突时立即报告 【表决委托冲突联系人】并停止相关授权范围，损失依实际过错处理。

撤回或变更实际发生时记录通知内容、收讫对象、日期及尚未投票项目：【表决委托通知撤回实际记录】。

### 第6条 授权终结与争议保留

授权期满、特定会议完成或合法解除分别记录 【表决委托终结事实日期】，尚未交回证据于 【表决委托证据交回期限】补齐。双方核对实际票与原指令；对决议和侵害的法定救济不因代理费用结清放弃，不能以“不可撤销”概括排除依法解除及追责。

实际资料收交范围、尚缺证据及补齐期限：【表决委托资料实收尚缺期限】；签约不证明未来收交已完成。

### 第7条 报酬与必要费用

本次代理是否有偿、实际报酬及支付安排：【表决委托报酬选择金额支付安排或无偿】；无偿不当然免除依法应偿还的必要垫付费用。事务所需费用的预付范围、预算与承担安排：【表决委托必要费用预付预算承担安排】。受托人垫付的必要费用及依法应付利息按真实凭据依法处理，预算为费用预估，不当然作为必要费用偿还的绝对上限；超预算支出应事先告知，确因紧急必要情形不能事先告知时事后及时说明并提供合法凭据，委托人不得仅以超过预估预算拒绝偿还确属必要的垫付费用，不自动认作公司债务。实际报酬、费用结算或退款另按各自原因、对象、金额和凭据核对；签署本协议不证明未来付款完成，不把费用抵销股权价款、分红或损害赔偿，也不默认结清全部责任。

必要费用限于完成本次投票代理合理所需的实际交通、通讯、材料等支出，非必要个人开支不计入。费用凭据应说明事项、用途、金额及支付时间，可用发票、收据、支付记录和其他合法证据；核对后分别记录认可与争议部分，不因缺少发票一概排除有其他证据证明的必要垫付费用。

### 第8条 通知、文件效力与争议

双方真实通知与收讫方式【表决委托通知地址收讫方式】，本协议生效条件【表决委托实际生效条件】须真实完成；变更由有权主体书面确认。各有权公司机关、实际签署人和真实事项效力分别核，未签第三人不因填姓名受约束。争议先协商，双方应在签约前仅勾选下列一种方式，将未勾选的整段及对应填写项完整删除，仅保留选定方式及具体机构名称：□诉讼，向与争议有实际联系且依法有管辖权的【表决委托诉讼选择法院名称】起诉；□仲裁，提交【表决委托仲裁选择具体机构名称】仲裁。未形成有效仲裁约定时依法诉讼，不因本模板留有选择栏推定已经约定仲裁。依法不能仲裁的公司事项及股东法定救济按实际法律办理，协商不延长法定期限。未核事实标待核，尚未发生的支付记录另据实形成，不以本次签名认其他文件、钱款、登记或全部责任已完成。

### 签署

甲方本人或实际有权代表签名盖章【表决委托甲方真实签署】；日期【表决委托甲方签署日期】。

乙方本人或实际有权代表签名盖章【表决委托乙方真实签署】；日期【表决委托乙方签署日期】。

## 需要准备的附件

## 依据与参考来源

按真实境内非上市有限责任公司关系适用现行公司法、民法典及相应信息、税费规则；股东、董事、管理层职责及公司机关权限按实际身份分别核定，合同不得替全部有权机关决议、真实通知表决、法定查阅及第三人权利。

- [https://www.samr.gov.cn/djzcj/zcfg/fl/art/2026/art_9b4263a169cf43c2aba950cfc9ac1af2.html](https://www.samr.gov.cn/djzcj/zcfg/fl/art/2026/art_9b4263a169cf43c2aba950cfc9ac1af2.html)

## 关于这份免费合同模板

### 股东表决权委托协议模板是免费的吗？是。法眼免费提供全文查看、在线填写和 Word 下载；下载需登录，仍然免费。需要进一步审核合同内容时，再登录开始审核。

### 这份模板适合哪些情况？明确委托事项、投票指令、期限和撤回，避免把代理票当作股权转让。

### 如何填写并下载 Word 合同？点击填写信息，按条款填写本模板的 39 项信息并核对全文，再免费下载 Word。未填写项会保留待补齐提示；填写及生成在当前浏览器完成。

### 下载后可以直接签署吗？本模板是通用起草参考。签署前请核实交易事实、选择项和责任约定，补齐空白与附件；模板不等于针对具体交易完成的法律审核。

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