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# 家庭衣物洗护取送委托合同免费合同模板

用于家庭衣物逐件接收、确定洗护方式、编号保管和真实取送，记录标签、原缺陷、配件、到手清点及收费退还。

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文件格式：可编辑 Word（.docx） · 模板版本：2026-10 · 页面更新日期：2026-10-08

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## 适用场景与使用提醒

用于家庭衣物逐件接收、确定洗护方式、编号保管和真实取送，记录标签、原缺陷、配件、到手清点及收费退还。

把贵重附件、口袋物品和洗护标签先核清。保值清洗可自愿另作明确约定，不是必须购买，更不能以倍数或标签提示当然免除洗护过错责任。

- 服务事项与人员安排
- 家庭安全与隐私保护
- 费用、替班与终止结算

## 需要填写的 37 项合同信息

填写后可免费生成 Word。未填写项保留为待补齐提示，填写和生成在当前浏览器完成。

- 甲方名称：甲方名称（必填）。对应条款：双方信息
- 衣物取送甲方联系及物品安排权限：衣物取送甲方联系及物品安排权限。对应条款：双方信息
- 乙方名称：乙方名称（必填）。对应条款：双方信息
- 衣物取送乙方登记地址投诉联系：衣物取送乙方登记地址投诉联系。对应条款：双方信息
- 衣物取送乙方签署权限：衣物取送乙方签署权限。对应条款：双方信息
- 衣物取送取件地点时段接收人员权限：衣物取送取件地点时段接收人员权限。对应条款：逐件接收与配件检查
- 衣物取送逐件编号数量材质标签及配件：衣物取送逐件编号数量材质标签及配件。对应条款：逐件接收与配件检查
- 衣物取送逐件方法试验效果限制与具体选择：衣物取送逐件方法试验效果限制与具体选择。对应条款：洗护方式和特殊选择
- 衣物取送自愿保值清洗约定（未选填未选）：衣物取送自愿保值清洗约定（未选填未选）。对应条款：洗护方式和特殊选择
- 衣物取送追加工艺报价工期批准凭证（无则填无）：衣物取送追加工艺报价工期批准凭证（无则填无）。对应条款：洗护方式和特殊选择
- 衣物取送实际洗护地点人员工序交接安排：衣物取送实际洗护地点人员工序交接安排。对应条款：标号保管、委外与配送
- 衣物取送主要委外主体地点同意凭证（无则填无）：衣物取送主要委外主体地点同意凭证（无则填无）。对应条款：标号保管、委外与配送
- 衣物取送约定交付日期地址接件权限联系：衣物取送约定交付日期地址接件权限联系。对应条款：标号保管、委外与配送
- 衣物取送质量复核标准期限及联系渠道：衣物取送质量复核标准期限及联系渠道。对应条款：取送清点与质量问题
- 衣物取送迟取提醒合理保管及约定费用（无则填无）：衣物取送迟取提醒合理保管及约定费用（无则填无）。对应条款：取送清点与质量问题
- 衣物取送逐件取送分项币种单位总额：衣物取送逐件取送分项币种单位总额。对应条款：单据价格、取消与实际收退
- 衣物取送预付金额：衣物取送预付金额。对应条款：单据价格、取消与实际收退
- 衣物取送预付到期日：衣物取送预付到期日。对应条款：单据价格、取消与实际收退
- 衣物取送余款条件日期：衣物取送余款条件日期。对应条款：单据价格、取消与实际收退
- 衣物取送退款方式收款信息期限：衣物取送退款方式收款信息期限。对应条款：单据价格、取消与实际收退
- 衣物取送必要信息保存期限结束返删：衣物取送必要信息保存期限结束返删。对应条款：衣物、资料及未结事项
- 衣物取送甲方真实签署及权限：衣物取送甲方真实签署及权限。对应条款：签署
- 衣物取送甲方签署日期：衣物取送甲方签署日期。对应条款：签署
- 衣物取送乙方真实签署及盖章：衣物取送乙方真实签署及盖章。对应条款：签署
- 衣物取送乙方签署日期：衣物取送乙方签署日期。对应条款：签署
- 衣物取送该件原污渍破损色差口袋物及证据：衣物取送该件原污渍破损色差口袋物及证据。对应条款：附件1 逐件洗护取送与款项记录
- 衣物取送实际取件时间数量配件接收人及凭证：衣物取送实际取件时间数量配件接收人及凭证。对应条款：附件1 逐件洗护取送与款项记录
- 衣物取送取件甲方真实签认日期异议：衣物取送取件甲方真实签认日期异议。对应条款：附件1 逐件洗护取送与款项记录
- 衣物取送取件乙方真实签认日期异议：衣物取送取件乙方真实签认日期异议。对应条款：附件1 逐件洗护取送与款项记录
- 衣物取送该件实际工序时点异常通知补救凭证（无则填无）：衣物取送该件实际工序时点异常通知补救凭证（无则填无）。对应条款：附件1 逐件洗护取送与款项记录
- 衣物取送实际归还日期衣物配件接收人缺件质量异议与凭证：衣物取送实际归还日期衣物配件接收人缺件质量异议与凭证。对应条款：附件1 逐件洗护取送与款项记录
- 衣物取送归还甲方真实签认日期异议：衣物取送归还甲方真实签认日期异议。对应条款：附件1 逐件洗护取送与款项记录
- 衣物取送归还乙方真实签认日期异议：衣物取送归还乙方真实签认日期异议。对应条款：附件1 逐件洗护取送与款项记录
- 衣物取送实际付款金额日期凭证（未付填未付）：衣物取送实际付款金额日期凭证（未付填未付）。对应条款：附件1 逐件洗护取送与款项记录
- 衣物取送逐件合格已做合法损失及应补退算式金额：衣物取送逐件合格已做合法损失及应补退算式金额。对应条款：附件1 逐件洗护取送与款项记录
- 衣物取送实际退款金额日期凭证（未退填未退）：衣物取送实际退款金额日期凭证（未退填未退）。对应条款：附件1 逐件洗护取送与款项记录
- 衣物取送未归还衣物配件资料及复核处理安排（无则填无）：衣物取送未归还衣物配件资料及复核处理安排（无则填无）。对应条款：附件1 逐件洗护取送与款项记录

## 家庭衣物洗护取送委托合同全文预览

### 家庭衣物洗护取送委托合同

填写说明：用于家庭衣物逐件接收、确定洗护方式、编号保管和真实取送，记录标签、原缺陷、配件、到手清点及收费退还。把贵重附件、口袋物品和洗护标签先核清。保值清洗可自愿另作明确约定，不是必须购买，更不能以倍数或标签提示当然免除洗护过错责任。本文件为通用起草参考，签署前请结合实际情况核实正文；空白及附件按对应事项填写、确认。

甲方（有权交付并安排所列家庭衣物洗护取送的消费者）：【甲方名称】；必要联系和安排权限：【衣物取送甲方联系及物品安排权限】。

乙方（实际承接衣物洗护成果和取送保管的经营者）：【乙方名称】；真实登记名称、登记识别信息、营业地址及投诉联系：【衣物取送乙方登记地址投诉联系】；本次有权签署人员：【衣物取送乙方签署权限】。

### 第1条 逐件接收与配件检查

取件地点、时段、可接收人员及其权限为【衣物取送取件地点时段接收人员权限】，每件编号、名称数量、颜色材质、洗护标签和配件为【衣物取送逐件编号数量材质标签及配件】。接收前双方实际检查口袋、饰物、原污渍破损、色差及无法确认项，逐件写《逐件洗护取送与款项记录》，取出物与贵重配件按真实指示交回保管，不把取件人的签字写成未来洗护完成。经营者核已知与可合理发现风险，标签或原缺陷记录不概括免除本次过错。

### 第2条 洗护方式和特殊选择

逐件洗护方式、可达效果、局部试验及不能确保去除的污渍为【衣物取送逐件方法试验效果限制与具体选择】，不将全部织物一律水洗或干洗，未经同意不得染色、改尺寸或拆不可恢复装饰。风险应具体说明并允许甲方选择不做；自愿保值清洗如另约，需明确物件实际状况、约定价值、费用和适用范围【衣物取送自愿保值清洗约定（未选填未选）】，未选不等于乙方无责任，不能以清洗费倍数作为当然赔偿上限。发现处理条件改变，应停相应工序并取得真实追加批准【衣物取送追加工艺报价工期批准凭证（无则填无）】。

### 第3条 标号保管、委外与配送

保管地点、承接人员、工序和交接方式为【衣物取送实际洗护地点人员工序交接安排】，不同客户与脏净衣物分开管理，易掉饰件封袋对应编号。主要洗护交第三方须甲方同意，实际主体和地点为【衣物取送主要委外主体地点同意凭证（无则填无）】；乙方仍对洗护成果和所承接取送保管负责。约定交付日期、送达地址、接件权限和联系办法为【衣物取送约定交付日期地址接件权限联系】，地址变更和代收须有权人员真实确认，不凭无关人员指示送错。仅提供履行必要的取送信息，向独立第三方提供个人信息须符合法律要求，不自动授权其另行营销。

### 第4条 取送清点与质量问题

按逐件编号、配件、清洁结果和包装核交，实际取送时间数量、接收人、缺件、异议及真实凭证记附件；未送达或未收到不得填已交。复核标准、期限及联系渠道为【衣物取送质量复核标准期限及联系渠道】，发现清洁不合约或丢失毁损及时复查，依法重洗、重作、减退费用或赔偿。普通收件不当然免除潜在损伤。迟取的提醒渠道、合理保管安排及事先明示费用为【衣物取送迟取提醒合理保管及约定费用（无则填无）】，不能到期就擅自丢弃、出售或认定物件归乙方；保留真实通知和依法处理途径。

### 第5条 单据价格、取消与实际收退

逐件洗护、取送、合法特殊处理费用的币种单位及总额为【衣物取送逐件取送分项币种单位总额】，预付金额【衣物取送预付金额】与日期【衣物取送预付到期日】，余款条件日期【衣物取送余款条件日期】。提供可核对的服务单据；未经批准的追加项目不收费。甲方依法在完成前解除时核实际合格已做及依法损失，未履行预付与应退核一次，不强扣全部套餐或重复扣取送。退款方式、收款信息和期限为【衣物取送退款方式收款信息期限】，计划与实际到账在附件分列。因乙方未履约依法要求履行或退预付，返还衣物不表示退款已完成。

### 第6条 衣物、资料及未结事项

交回衣物、配件、口袋物和必要凭证，逐件未完成与争议留证，不默认签收就放弃全部权利。家庭住址、联系方式和必要物件照片仅作服务，照片不得转宣传；保存期限及结束返删【衣物取送必要信息保存期限结束返删】，依法需要留存的仅限必要范围和用途。乙方自身及依法应承担的第三方履行问题依法负责，人身损害或故意重大过失不以格式免责。协商未解决依法向有管辖权法院处理。

### 附件清单

1. 逐件洗护取送与款项记录（按对应事项填写并由有关主体确认）

### 签署

甲方：【甲方名称】；本人或有权代表实际签署：【衣物取送甲方真实签署及权限】；实际签署日期：【衣物取送甲方签署日期】。

乙方：【乙方名称】；有权人员实际签署及依法需要盖章：【衣物取送乙方真实签署及盖章】；实际签署日期：【衣物取送乙方签署日期】。

### 附件1 逐件洗护取送与款项记录

约定计划与实际发生分开填写，未发生、未交回、未支付或未确认均据实标注。项目可按实际物件或服务次数续表；阶段确认须有关主体真实签名、盖章或依法有效电子签署，录入姓名本身不等于签署，主合同签署不预先证明服务完成。

每件衣物或同一明确成套物单独编号。原状、实际取件、实际归还分别签认；收取与退款注明实际币种及金额单位，不以预期费用当已付款。

#### 逐件衣物接收、工艺与归还

编号与原状：【衣物取送逐件编号数量材质标签及配件】；【衣物取送该件原污渍破损色差口袋物及证据】

取件事实与双方确认：【衣物取送实际取件时间数量配件接收人及凭证】；甲方：【衣物取送取件甲方真实签认日期异议】；乙方：【衣物取送取件乙方真实签认日期异议】

方法与特殊批准：【衣物取送逐件方法试验效果限制与具体选择】；【衣物取送自愿保值清洗约定（未选填未选）】；【衣物取送追加工艺报价工期批准凭证（无则填无）】

该件实际工序与异常：【衣物取送该件实际工序时点异常通知补救凭证（无则填无）】

归还真实数量及异议：【衣物取送实际归还日期衣物配件接收人缺件质量异议与凭证】

归还阶段双方确认：甲方：【衣物取送归还甲方真实签认日期异议】；乙方：【衣物取送归还乙方真实签认日期异议】

#### 衣物服务收退与未结

实际付款：【衣物取送实际付款金额日期凭证（未付填未付）】

已做与应补应退：【衣物取送逐件合格已做合法损失及应补退算式金额】

退款计划与事实：【衣物取送退款方式收款信息期限】；【衣物取送实际退款金额日期凭证（未退填未退）】

未交物件与后续：【衣物取送未归还衣物配件资料及复核处理安排（无则填无）】

## 需要准备的附件

- 逐件洗护取送与款项记录

## 依据与参考来源

中华人民共和国民法典、中华人民共和国消费者权益保护法及其实施条例、中华人民共和国个人信息保护法；真正属于洗染或家电维护保养的事项另适用对应现行规章和实际适用标准。

## 关于这份免费合同模板

### 家庭衣物洗护取送委托合同模板是免费的吗？是。法眼免费提供全文查看、在线填写和 Word 下载；下载需登录，仍然免费。需要进一步审核合同内容时，再登录开始审核。

### 这份模板适合哪些情况？用于家庭衣物逐件接收、确定洗护方式、编号保管和真实取送，记录标签、原缺陷、配件、到手清点及收费退还。

### 如何填写并下载 Word 合同？点击填写信息，按条款填写本模板的 37 项信息并核对全文，再免费下载 Word。未填写项会保留待补齐提示；填写及生成在当前浏览器完成。

### 下载后可以直接签署吗？本模板是通用起草参考。签署前请核实交易事实、选择项和责任约定，补齐空白与附件；模板不等于针对具体交易完成的法律审核。

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