> 来源：https://fayan.leepm.com/contract-templates/household/c50-household-25 [法眼](https://fayan.leepm.com/) / [免费合同模板](https://fayan.leepm.com/contract-templates) / [家政生活合同模板](https://fayan.leepm.com/contract-templates/household) / 家庭成员非医疗夜间陪护合同法眼 · 学天科技旗下产品 # 家庭成员非医疗夜间陪护合同免费合同模板 用于成年家庭成员购买入户夜间非医疗生活陪护，明确真实本人意愿、清醒值守或可休息模式、夜间协助任务、首尾安全接替及实际计费。 全文免费 · 在线填写免费 · Word 下载免费（需登录）。需要进一步审核合同内容时，再登录开始审核。 文件格式：可编辑 Word（.docx） · 模板版本：2026-10 · 页面更新日期：2026-10-08 [查看合同全文](#contract-text) · [查看填写信息](#template-fields) · [免费下载空白 Word](https://fayan.leepm.com/login?redirect=%2Fcontract-templates%2Fhousehold%2Fc50-household-25%23contract-body) 全文可直接阅读；登录下载与在线填写需要启用 JavaScript。 ## 适用场景与使用提醒 用于成年家庭成员购买入户夜间非医疗生活陪护，明确真实本人意愿、清醒值守或可休息模式、夜间协助任务、首尾安全接替及实际计费。 本稿为经营者提供家庭夜间生活服务，不是专业医疗、集中养老或家庭直接雇佣待遇合同。年龄、付款或家属称谓不证明监护代理；普通夜间陪伴不承接诊疗给药或无限夜间全包。 - 服务事项与人员安排 - 家庭安全与隐私保护 - 费用、替班与终止结算 ## 需要填写的 52 项合同信息 填写后可免费生成 Word。未填写项保留为待补齐提示，填写和生成在当前浏览器完成。 - 甲方名称：甲方名称（必填）。对应条款：双方信息 - 夜护甲方身份联系：夜护甲方身份联系。对应条款：双方信息 - 夜护甲方本人代理监护依据及范围：夜护甲方本人代理监护依据及范围。对应条款：双方信息 - 乙方名称：乙方名称（必填）。对应条款：双方信息 - 夜护经营者登记代码及住所：夜护经营者登记代码及住所。对应条款：双方信息 - 夜护签署权限及经营者值班联系：夜护签署权限及经营者值班联系。对应条款：双方信息 - 夜护对象必要识别及住宅允许区域：夜护对象必要识别及住宅允许区域。对应条款：本人意愿、状态和人员匹配 - 夜护本人真实意愿能力及自行决定事项：夜护本人真实意愿能力及自行决定事项。对应条款：本人意愿、状态和人员匹配 - 夜护实际服务者身份能力及必要核验：夜护实际服务者身份能力及必要核验。对应条款：本人意愿、状态和人员匹配 - 夜护夜间具体协助任务频次及安全方法：夜护夜间具体协助任务频次及安全方法。对应条款：睡眠习惯、夜间任务和医疗边界 - 夜护生活习惯行动进食风险及必要告知：夜护生活习惯行动进食风险及必要告知。对应条款：睡眠习惯、夜间任务和医疗边界 - 夜护需专业人员事项及本次明确排除项：夜护需专业人员事项及本次明确排除项。对应条款：睡眠习惯、夜间任务和医疗边界 - 夜护服务开始日期：夜护服务开始日期。对应条款：跨夜时段、休息和真实接替 - 夜护服务结束日期：夜护服务结束日期。对应条款：跨夜时段、休息和真实接替 - 夜护每班跨夜日期起止时刻及排班：夜护每班跨夜日期起止时刻及排班。对应条款：跨夜时段、休息和真实接替 - 夜护值守模式允许休息呼叫响应及休息空间：夜护值守模式允许休息呼叫响应及休息空间。对应条款：跨夜时段、休息和真实接替 - 夜护前后接替人员权限时点及联络安排：夜护前后接替人员权限时点及联络安排。对应条款：跨夜时段、休息和真实接替 - 夜护首要备用紧急联系人及电话：夜护首要备用紧急联系人及电话。对应条款：当夜实做、求助与异常报告 - 夜护钥匙门禁物品范围及使用权限：夜护钥匙门禁物品范围及使用权限。对应条款：夜间访问、钥匙财物和影像 - 夜护住宅监控真实位置用途及相互隐私安排：夜护住宅监控真实位置用途及相互隐私安排。对应条款：夜间访问、钥匙财物和影像 - 夜护必要信息告知合法处理依据及权利渠道：夜护必要信息告知合法处理依据及权利渠道。对应条款：夜间访问、钥匙财物和影像 - 夜护夜班单价单位及覆盖时段：夜护夜班单价单位及覆盖时段。对应条款：夜班计价、缺岗与终止核算 - 夜护延时不足班缺岗及未服务计费规则：夜护延时不足班缺岗及未服务计费规则。对应条款：夜班计价、缺岗与终止核算 - 夜护预付款金额用途期间及付款日期账户：夜护预付款金额用途期间及付款日期账户。对应条款：夜班计价、缺岗与终止核算 - 夜护必要支出项目批准方式及上限（无则填无）：夜护必要支出项目批准方式及上限（无则填无）。对应条款：夜班计价、缺岗与终止核算 - 夜护正常暂停终止及接替通知安排：夜护正常暂停终止及接替通知安排。对应条款：夜班计价、缺岗与终止核算 - 夜护实做应计已付一次核销应补应退算式：夜护实做应计已付一次核销应补应退算式。对应条款：夜班计价、缺岗与终止核算 - 夜护余额付款退款日期方向及账户：夜护余额付款退款日期方向及账户。对应条款：夜班计价、缺岗与终止核算 - 夜护记录访问保存期限和结束返删安排：夜护记录访问保存期限和结束返删安排。对应条款：经营者履行责任和记录保留 - 夜护甲方实际签署及权限：夜护甲方实际签署及权限。对应条款：签署 - 夜护甲方实际签署日期：夜护甲方实际签署日期。对应条款：签署 - 夜护乙方实际签署及盖章：夜护乙方实际签署及盖章。对应条款：签署 - 夜护乙方实际签署日期：夜护乙方实际签署日期。对应条款：签署 - 夜护本人及有权人员真实同意授权内容及日期：夜护本人及有权人员真实同意授权内容及日期。对应条款：附件1 本人意愿、夜间任务与值守安排 - 夜护安排甲方实际签认日期及异议：夜护安排甲方实际签认日期及异议。对应条款：附件1 本人意愿、夜间任务与值守安排 - 夜护安排乙方实际签认日期及异议：夜护安排乙方实际签认日期及异议。对应条款：附件1 本人意愿、夜间任务与值守安排 - 夜护当班真实到岗时地交出人状态及所交物品：夜护当班真实到岗时地交出人状态及所交物品。对应条款：附件2 当夜服务、异常与首尾交接 - 夜护当夜真实协助时点项目休息呼叫响应及中断：夜护当夜真实协助时点项目休息呼叫响应及中断。对应条款：附件2 当夜服务、异常与首尾交接 - 夜护异常发现时间状态求助联系回复措施及凭据（无则填无）：夜护异常发现时间状态求助联系回复措施及凭据（无则填无）。对应条款：附件2 当夜服务、异常与首尾交接 - 夜护实际替班人员能力同意接受时间与交接事实（无则填无）：夜护实际替班人员能力同意接受时间与交接事实（无则填无）。对应条款：附件2 当夜服务、异常与首尾交接 - 夜护真实结束时间接手身份权限对象状态及未尽事项：夜护真实结束时间接手身份权限对象状态及未尽事项。对应条款：附件2 当夜服务、异常与首尾交接 - 夜护钥匙物品实际归还日期数量接收人及凭据（未交填未交）：夜护钥匙物品实际归还日期数量接收人及凭据（未交填未交）。对应条款：附件2 当夜服务、异常与首尾交接 - 夜护实际执行人员签认日期及待核事项：夜护实际执行人员签认日期及待核事项。对应条款：附件2 当夜服务、异常与首尾交接 - 夜护当班甲方实际签认日期及异议：夜护当班甲方实际签认日期及异议。对应条款：附件2 当夜服务、异常与首尾交接 - 夜护当班乙方实际签认日期及异议：夜护当班乙方实际签认日期及异议。对应条款：附件2 当夜服务、异常与首尾交接 - 夜护实际时段应计班时价款及记录依据：夜护实际时段应计班时价款及记录依据。对应条款：附件2 当夜服务、异常与首尾交接 - 夜护实际批准支出金额凭证（无则填无）：夜护实际批准支出金额凭证（无则填无）。对应条款：附件2 当夜服务、异常与首尾交接 - 夜护各笔实际付款用途日期金额到账凭据（未付填未付）：夜护各笔实际付款用途日期金额到账凭据（未付填未付）。对应条款：附件2 当夜服务、异常与首尾交接 - 夜护实际余款支付退款日期金额方向到账凭据（未履行填未履行）：夜护实际余款支付退款日期金额方向到账凭据（未履行填未履行）。对应条款：附件2 当夜服务、异常与首尾交接 - 夜护剩余义务未知问题及各方异议（无则填无）：夜护剩余义务未知问题及各方异议（无则填无）。对应条款：附件2 当夜服务、异常与首尾交接 - 夜护费用甲方实际签认日期及异议：夜护费用甲方实际签认日期及异议。对应条款：附件2 当夜服务、异常与首尾交接 - 夜护费用乙方实际签认日期及异议：夜护费用乙方实际签认日期及异议。对应条款：附件2 当夜服务、异常与首尾交接 ## 家庭成员非医疗夜间陪护合同全文预览 ### 家庭成员非医疗夜间陪护合同 填写说明：用于成年家庭成员购买入户夜间非医疗生活陪护，明确真实本人意愿、清醒值守或可休息模式、夜间协助任务、首尾安全接替及实际计费。本稿为经营者提供家庭夜间生活服务，不是专业医疗、集中养老或家庭直接雇佣待遇合同。年龄、付款或家属称谓不证明监护代理；普通夜间陪伴不承接诊疗给药或无限夜间全包。本文件为通用起草参考，签署前请结合实际情况核实正文；空白及附件按对应事项填写、确认。 甲方（接受夜间陪护的成年本人或有权家庭消费者）：【甲方名称】；身份联系：【夜护甲方身份联系】；本人、代理或监护真实依据：【夜护甲方本人代理监护依据及范围】。 乙方（入户夜间生活陪护经营者）：【乙方名称】；登记住所：【夜护经营者登记代码及住所】；签署人权限及值班联系：【夜护签署权限及经营者值班联系】。 ### 第1条 本人意愿、状态和人员匹配 接受服务的成年家庭成员、服务住宅及可进入区域为【夜护对象必要识别及住宅允许区域】。本人实际表达、可自行决定事项和希望得到协助为【夜护本人真实意愿能力及自行决定事项】，不能因高龄、行动不便或家属付款认定其无行为能力；代理监护限依法核实范围，普通联系人不代其决定财产或医疗。 乙方事先核对任务、夜间需求与可安全提供能力，拟服务者身份、相关经历、必要培训及能力核查为【夜护实际服务者身份能力及必要核验】。本稿限成年入户生活陪护，婴幼儿照护、病房护理及专业医护另选合法对应服务；能力不匹配或病情需专业服务时，及时说明并不承接超能力任务，不以合同签字判断适合非医疗服务。 ### 第2条 睡眠习惯、夜间任务和医疗边界 所购夜间任务、频次及安全方法为【夜护夜间具体协助任务频次及安全方法】，例如已安全评估的起身如厕生活协助、饮水、灯光调整或呼叫应答；实际进食、吞咽、搬抱或行动限制、已知过敏等必要告知为【夜护生活习惯行动进食风险及必要告知】。超出能力的翻身搬抱、吞咽训练或管路操作不得强行提供，需专业服务的排除项为【夜护需专业人员事项及本次明确排除项】。 不含诊疗、给药、注射、专业护理、约束或强制康复，不以家属指示授予医疗权限；不承诺绝无跌倒、窒息或疾病发作，也不因此免除约定注意。尊重睡眠、隐私与依法可自主选择，不锁门限制人身、体罚、恐吓或强迫进食。设备仅按已说明安全操作，不代替医护判断报警含义。 ### 第3条 跨夜时段、休息和真实接替 服务期自【夜护服务开始日期】至【夜护服务结束日期】，每班实际日期、开始及次日结束时刻为【夜护每班跨夜日期起止时刻及排班】，不能只写晚上到早上。持续清醒值守或允许休息的具体模式、呼叫和响应方式、休息环境及单独空间为【夜护值守模式允许休息呼叫响应及休息空间】，允许睡眠不等于全天清醒守护，应明确实际需要并不强制乙方人员无休止连班。 服务前后有权交出接手人、计划接替时点及无人接手联络办法为【夜护前后接替人员权限时点及联络安排】，不凭填写家属姓名把其变成保证人。乙方拟替班或变更人员，先告知真人人选能力、时段和任务，获本人及有权甲方必要同意并确认替班者接受，留真实交接；迟到、缺岗立即联系采取合理安全衔接，不把计划排班记为已值守。延长班次和新增任务需真实确认，结束时不能使无自护能力者突然无人照料。 ### 第4条 当夜实做、求助与异常报告 《当夜服务、异常与首尾交接》逐班记实际到岗离岗、初始状态、呼叫协助、可休息与实际休息、异常及真实接手；同一时段多人或服务中断据实记，不用正常排班表证明全部工作完成。交入交出状态分别核，突发变化不预写已恢复，甲方接收日报不代表免除既往事故或放弃异议。 遇意识异常、胸痛、跌落或其他即时生命危险，立即联系120等相应救助并在受训能力范围采取合法必要急救，同时联系【夜护首要备用紧急联系人及电话】，未联系上家属不能成为等待救助理由。一般异常如实记录发现时间、表现、联系回复及处理，不擅自诊疗用药；本人依法可决定时尊重其真实选择，不以普通陪护签字作无限医疗授权。真实费用及责任按原因依法核查，不把所有夜间疾病或意外都排除在乙方责任外。 ### 第5条 夜间访问、钥匙财物和影像 钥匙门禁、必需用品及设备只按【夜护钥匙门禁物品范围及使用权限】逐件实际交付，原状态和归还另记，不保管所有贵重物或使用支付密码，工作人员不擅带访客、复制钥匙或进入无关房间。卧室休息和夜间卫生区域尊重隐私，家庭监控是否存在、位置录制和访问用途应事先如实告知【夜护住宅监控真实位置用途及相互隐私安排】，不得以本合同许可非法拍摄或私密区域监控。 乙方处理必要身份联系和生活风险信息，依法告知目的、内容、期限及权利渠道【夜护必要信息告知合法处理依据及权利渠道】，敏感健康信息落实特定目的、充分必要和相应依据；代签不能替所有有能力本人授权。商业展示与公开传播不属于默认服务授权。结束后返还用品及必要记录并依法返删，法定留存限必要用途及访问。 ### 第6条 夜班计价、缺岗与终止核算 夜班单价、计费单位及覆盖时段为【夜护夜班单价单位及覆盖时段】，延时、不足班、迟到缺岗和未服务部分的规则为【夜护延时不足班缺岗及未服务计费规则】。允许休息模式和清醒值守价格分别明示所选择口径，不就同一时段同时收整夜及完整小时费。预付用途期间、约定付款日期和账户为【夜护预付款金额用途期间及付款日期账户】，批准必要支出为【夜护必要支出项目批准方式及上限（无则填无）】；实际工作与到账分记。 正常暂停、人员变更及终止协商通知接口为【夜护正常暂停终止及接替通知安排】，不能限制安全危机或其他法定救济；结束须真实安全交接。按实际服务、合法必要支出及依法可主张损失核账，未提供部分不一律没收；应补应退公式及金额为【夜护实做应计已付一次核销应补应退算式】，余额约定支付退款日期方向账户为【夜护余额付款退款日期方向及账户】，真实返款另记，不能因家属签交接表确认未来款已清。 ### 第7条 经营者履行责任和记录保留 乙方对其人员安排及约定服务负责，不因甲方未直接雇佣陪护员而概括免责。甲方在真实权限内提供必要资料和安全条件，不能指示违法危险任务；故意重大过失、人身损害等法定不可免责事项保留。保险如有核对真实保单保障范围，不代替法定责任或把保障限额当赔偿上限。 本合同两附件有权双方真实签署各留完整一份，涉及实际接手者的接受和权限在发生时记录，未签联系人不承担保证；记录信息访问保存、返删及法定留存为【夜护记录访问保存期限和结束返删安排】。重要沟通保留真实内容和到达，仍有异议分别记载；先协商调解，未解决依法向有管辖权人民法院起诉。 ### 附件清单 1. 本人意愿、夜间任务与值守安排（按对应事项填写并由有关主体确认） 2. 当夜服务、异常与首尾交接（按对应事项填写并由有关主体确认） ### 签署 甲方：【甲方名称】；本人或有权代表真实签署：【夜护甲方实际签署及权限】；实际签署日期：【夜护甲方实际签署日期】。 乙方：【乙方名称】；本人或有权人员真实签署、依法需要的盖章：【夜护乙方实际签署及盖章】；实际签署日期：【夜护乙方实际签署日期】。 ### 附件1 本人意愿、夜间任务与值守安排 由真实有权主体确定生活任务与所购值守模式，不授予诊疗权限。按实际发生时点填写，可增加同类续表。文字姓名不等同真实签署，须有关主体手写签名、盖章或依法有效电子签署；未发生、未交、未支付或未确认的据实注明，异议分别记录。 #### 意愿、能力与安全任务 对象地址与权限：【夜护对象必要识别及住宅允许区域】；【夜护甲方本人代理监护依据及范围】 真实本人意愿：【夜护本人真实意愿能力及自行决定事项】 服务者能力：【夜护实际服务者身份能力及必要核验】 具体协助与风险：【夜护夜间具体协助任务频次及安全方法】；【夜护生活习惯行动进食风险及必要告知】 专业排除项：【夜护需专业人员事项及本次明确排除项】 首要备用求助：【夜护首要备用紧急联系人及电话】 #### 跨夜时间、访问与收费 期段与每班时间：【夜护服务开始日期】；【夜护服务结束日期】；【夜护每班跨夜日期起止时刻及排班】 值守休息模式：【夜护值守模式允许休息呼叫响应及休息空间】 前后接替及变更：【夜护前后接替人员权限时点及联络安排】；【夜护正常暂停终止及接替通知安排】 访问监控和物品：【夜护钥匙门禁物品范围及使用权限】；【夜护住宅监控真实位置用途及相互隐私安排】 必要信息告知：【夜护必要信息告知合法处理依据及权利渠道】；【夜护本人及有权人员真实同意授权内容及日期】 收费模式：【夜护夜班单价单位及覆盖时段】；【夜护延时不足班缺岗及未服务计费规则】 双方实际安排确认：甲方：【夜护安排甲方实际签认日期及异议】；乙方：【夜护安排乙方实际签认日期及异议】 ### 附件2 当夜服务、异常与首尾交接 每班续填，排班、实际值守和真正接替分别记录，未完成不能写已完成。按实际发生时点填写，可增加同类续表。文字姓名不等同真实签署，须有关主体手写签名、盖章或依法有效电子签署；未发生、未交、未支付或未确认的据实注明，异议分别记录。 #### 当夜真实工作和交接 到岗与交入：【夜护当班真实到岗时地交出人状态及所交物品】 实做呼叫协助：【夜护当夜真实协助时点项目休息呼叫响应及中断】 异常及真实求助：【夜护异常发现时间状态求助联系回复措施及凭据（无则填无）】 实际替班接受：【夜护实际替班人员能力同意接受时间与交接事实（无则填无）】 离岗与实际接替：【夜护真实结束时间接手身份权限对象状态及未尽事项】 钥匙用品真实归还：【夜护钥匙物品实际归还日期数量接收人及凭据（未交填未交）】 服务者真实记录：【夜护实际执行人员签认日期及待核事项】 双方真实核验：甲方：【夜护当班甲方实际签认日期及异议】；乙方：【夜护当班乙方实际签认日期及异议】 #### 实际费用与剩余 实做和必要支出：【夜护实际时段应计班时价款及记录依据】；【夜护必要支出项目批准方式及上限（无则填无）】；【夜护实际批准支出金额凭证（无则填无）】 预付计划与原已付：【夜护预付款金额用途期间及付款日期账户】；【夜护各笔实际付款用途日期金额到账凭据（未付填未付）】 真实余额和计划：【夜护实做应计已付一次核销应补应退算式】；【夜护余额付款退款日期方向及账户】 实际余额履行：【夜护实际余款支付退款日期金额方向到账凭据（未履行填未履行）】 资料及保留事项：【夜护记录访问保存期限和结束返删安排】；【夜护剩余义务未知问题及各方异议（无则填无）】 双方真实核账：甲方：【夜护费用甲方实际签认日期及异议】；乙方：【夜护费用乙方实际签认日期及异议】 ## 需要准备的附件 - 本人意愿、夜间任务与值守安排 - 当夜服务、异常与首尾交接 ## 依据与参考来源 中华人民共和国民法典及本事项实际适用个人信息保护、消费者权益或未成年人保护规定；真实有效原约定在对应事项范围内衔接。 - [https://scjgj.beijing.gov.cn/bsfw/bmfw/sfwbbm/shxfl/qtwb/202511/t20251105_4262515.html](https://scjgj.beijing.gov.cn/bsfw/bmfw/sfwbbm/shxfl/qtwb/202511/t20251105_4262515.html) ## 关于这份免费合同模板 ### 家庭成员非医疗夜间陪护合同模板是免费的吗？是。法眼免费提供全文查看、在线填写和 Word 下载；下载需登录，仍然免费。需要进一步审核合同内容时，再登录开始审核。 ### 这份模板适合哪些情况？用于成年家庭成员购买入户夜间非医疗生活陪护，明确真实本人意愿、清醒值守或可休息模式、夜间协助任务、首尾安全接替及实际计费。 ### 如何填写并下载 Word 合同？点击填写信息，按条款填写本模板的 52 项信息并核对全文，再免费下载 Word。未填写项会保留待补齐提示；填写及生成在当前浏览器完成。 ### 下载后可以直接签署吗？本模板是通用起草参考。签署前请核实交易事实、选择项和责任约定，补齐空白与附件；模板不等于针对具体交易完成的法律审核。 ## 更多家政生活免费合同模板 [查看全部家政生活模板](https://fayan.leepm.com/contract-templates/household) ### [家庭直接雇佣住家家政劳务协议](https://fayan.leepm.com/contract-templates/household/c202610-household-live-in) 用于家庭自然人与家政员本人直接约定住家日常家务或非医疗生活协助，明确实际任务、连续休息、住宿安全、报酬与入住离场交接，适用于双方为真实劳务关系且乙方住家提供服务的场景。 免费 Word 合同模板 · 可在线填写后下载 ### [家庭钟点家务劳务协议](https://fayan.leepm.com/contract-templates/household/c202610-household-hourly) 适用于家庭自然人与个人钟点家务服务人员直接约定非住家保洁、烹饪、衣物洗烫或整理服务，明确任务、入户权限、实际计时、费用及安全责任，并附任务表和真实服务、财物交接记录。 免费 Word 合同模板 · 可在线填写后下载 ### [婴幼儿生活照护委托服务合同](https://fayan.leepm.com/contract-templates/household/c202610-household-infant-care) 适用于婴幼儿监护人向家政经营者购买入户、非医疗生活照护服务，记录喂养习惯、服务时段、交接权限及异常求助。 免费 Word 合同模板 · 可在线填写后下载 ### [产后家庭生活协助服务合同](https://fayan.leepm.com/contract-templates/household/c202610-household-postpartum) 针对产后本人在家期间的备餐、起居和日常事务协助，先确认本人意愿、家庭联系权限和具体时段，逐日记录实际任务与安全交接。 免费 Word 合同模板 · 可在线填写后下载 ### [失能家属日常生活协助协议](https://fayan.leepm.com/contract-templates/household/c202610-household-dependent-care) 对需生活帮助的家属按实际能力安排用餐、移位和日常起居协助，记录器具状态、各时段接续人员及异常求助，不预设医疗或财产处置授权。 免费 Word 合同模板 · 可在线填写后下载 ### [就医事务陪同委托服务合同](https://fayan.leepm.com/contract-templates/household/c202610-household-hospital-assistance) 为一次或列明多次就医办理到院陪同、流程引导及明确授权的资料递取，区分委托人、患者、医疗决定人和费用承担人，保存真实办理记录。 免费 Word 合同模板 · 可在线填写后下载