> 来源：https://fayan.leepm.com/contract-templates/labor/chronic-condition-support

[法眼](https://fayan.leepm.com/) / [免费合同模板](https://fayan.leepm.com/contract-templates) / [劳动用工合同模板](https://fayan.leepm.com/contract-templates/labor) / 慢性疾病工作支持及复评协议法眼 · 学天科技旗下产品

# 慢性疾病工作支持及复评协议免费合同模板

适用于慢性疾病员工必要工作调整、病休衔接和返岗复评，处理具体工作支持而非雇主医疗监护或自动解除。

全文免费 · 在线填写免费 · Word 下载免费（需登录）。需要进一步审核合同内容时，再登录开始审核。

文件格式：可编辑 Word（.docx） · 模板版本：2026-10 · 页面更新日期：2026-10-08

[查看合同全文](#contract-text) · [查看填写信息](#template-fields) · [免费下载空白 Word](https://fayan.leepm.com/login?redirect=%2Fcontract-templates%2Flabor%2Fchronic-condition-support%23contract-body)

全文可直接阅读；登录下载与在线填写需要启用 JavaScript。

## 适用场景与使用提醒

适用于慢性疾病员工必要工作调整、病休衔接和返岗复评，处理具体工作支持而非雇主医疗监护或自动解除。

疾病并不自动产生统一医疗期或永久免岗。依法核实际病休及适用待遇，优先功能性证明，保留员工法定权益和医学判断边界。

- 双方信息与工作内容
- 期限、薪酬与支付安排
- 保密、交接与解除约定

## 需要填写的 26 项合同信息

填写后可免费生成 Word。未填写项保留为待补齐提示，填写和生成在当前浏览器完成。

- 甲方名称：甲方名称（必填）。对应条款：双方信息
- 慢病支持甲方身份联系地址与签约权限：慢病支持甲方身份联系地址与签约权限。对应条款：双方信息
- 乙方名称：乙方名称（必填）。对应条款：双方信息
- 慢病支持乙方必要身份与联系地址：慢病支持乙方必要身份与联系地址。对应条款：双方信息
- 慢病支持原关系岗位与具体困难调整需求：慢病支持原关系岗位与具体困难调整需求。对应条款：原关系与非医疗需求
- 慢病支持计划起始日期：慢病支持计划起始日期。对应条款：原关系与非医疗需求
- 慢病支持计划复评日期：慢病支持计划复评日期。对应条款：原关系与非医疗需求
- 慢病支持必要信息用途依据与替代证明：慢病支持必要信息用途依据与替代证明。对应条款：必要材料及隐私
- 慢病支持资料权限期限及权利安全联系：慢病支持资料权限期限及权利安全联系。对应条款：必要材料及隐私
- 慢病支持任务时段休息远程或设施调整：慢病支持任务时段休息远程或设施调整。对应条款：工作调整与休息
- 慢病支持实施负责人与完成节点：慢病支持实施负责人与完成节点。对应条款：工作调整与休息
- 慢病支持原待遇与依法调整记录：慢病支持原待遇与依法调整记录。对应条款：工作调整与休息
- 慢病支持病休待遇适用依据计算告知：慢病支持病休待遇适用依据计算告知。对应条款：病休医疗期与返岗
- 慢病支持复评触发日期意见范围与通知：慢病支持复评触发日期意见范围与通知。对应条款：变化触发、急症和复评
- 慢病支持现场救助联系人与合理应急措施：慢病支持现场救助联系人与合理应急措施。对应条款：变化触发、急症和复评
- 慢病支持甲方实际签署与权限：慢病支持甲方实际签署与权限。对应条款：签署
- 慢病支持甲方签署日期：慢病支持甲方签署日期。对应条款：签署
- 慢病支持乙方实际签署：慢病支持乙方实际签署。对应条款：签署
- 慢病支持乙方签署日期：慢病支持乙方签署日期。对应条款：签署
- 慢病支持实际专业意见日期出处及必要功能性限制：慢病支持实际专业意见日期出处及必要功能性限制。对应条款：附件1 病休依据与工作支持复评明细
- 慢病支持实际参加工作及本单位工作年限与证明：慢病支持实际参加工作及本单位工作年限与证明。对应条款：附件1 病休依据与工作支持复评明细
- 慢病支持实际病休日期累计区间与适用医疗期依据：慢病支持实际病休日期累计区间与适用医疗期依据。对应条款：附件1 病休依据与工作支持复评明细
- 慢病支持实际措施完成日期结果未完成事项与返岗安全核实：慢病支持实际措施完成日期结果未完成事项与返岗安全核实。对应条款：附件1 病休依据与工作支持复评明细
- 慢病支持实际复评日期本人反馈新安排及继续需要：慢病支持实际复评日期本人反馈新安排及继续需要。对应条款：附件1 病休依据与工作支持复评明细
- 慢病支持甲方实际核对签认日期与凭据：慢病支持甲方实际核对签认日期与凭据。对应条款：附件1 病休依据与工作支持复评明细
- 慢病支持乙方实际核对签认日期意见或未确认事项：慢病支持乙方实际核对签认日期意见或未确认事项。对应条款：附件1 病休依据与工作支持复评明细

## 慢性疾病工作支持及复评协议全文预览

### 慢性疾病工作支持及复评协议

填写说明：适用于慢性疾病员工必要工作调整、病休衔接和返岗复评，处理具体工作支持而非雇主医疗监护或自动解除。疾病并不自动产生统一医疗期或永久免岗。依法核实际病休及适用待遇，优先功能性证明，保留员工法定权益和医学判断边界。本文件为通用起草参考，签署前请结合实际情况核实正文；空白及附件按对应事项填写、确认。

甲方（实际用人单位）：【甲方名称】；真实身份、联系地址及代表权限：【慢病支持甲方身份联系地址与签约权限】。

乙方（需要本次非医疗工作支持的员工）：【乙方名称】；必要身份、联系地址：【慢病支持乙方必要身份与联系地址】。

### 第1条 原关系与非医疗需求

原劳动关系岗位职责、目前困难和提出的调整为【慢病支持原关系岗位与具体困难调整需求】，支持期间为【慢病支持计划起始日期】至【慢病支持计划复评日期】。本协议仅安排工作支持，不由甲方诊断治疗或判断疾病真假；需专业意见时使用合法医疗机构的实际相关证明，不承诺治疗效果。

### 第2条 必要材料及隐私

甲方仅收实现工作安排或法定义务所必要资料，具体信息、用途、实际合法依据与功能性替代为【慢病支持必要信息用途依据与替代证明】。敏感健康资料事先充分告知，依法需同意时另获真实单独同意，不以本协议签名当无限许可；可不收的诊断细节不留。访问人员、保存期限、查询更正删除和安全联络为【慢病支持资料权限期限及权利安全联系】，法定保存未满或技术难删仅必要存储安全，不作宣传或模型训练。

### 第3条 工作调整与休息

按实际医嘱相关工作限制和岗位风险协商【慢病支持任务时段休息远程或设施调整】，实施负责人及完成节点为【慢病支持实施负责人与完成节点】。调整不得以健康标签歧视或单方降薪，影响劳动合同内容的依法书面协商，原待遇与经核调整为【慢病支持原待遇与依法调整记录】。辅助设施和培训由甲方按责任落实，不强迫员工自行购买才可工作。

### 第4条 病休医疗期与返岗

确需停止工作治病休息时，实际工作年限、本单位年限、病休日期、累计区间及适用医疗期依据在表内分别核，不将所有慢病固定为同一期限。病假工资、疾病救济及有关待遇依法和适用规定支付，真实核算通知为【慢病支持病休待遇适用依据计算告知】，不能以签本稿取消医疗期保护。返岗按真实专业建议及安全条件核，未能承担原岗位时依法处理其他安排；医疗期届满不当然解除或无补偿，仍须核法定条件程序。

### 第5条 变化触发、急症和复评

乙方可就功能变化申请复评，无须向全体同事公布病情。复评日期、必要意见范围、本人反馈与调整通知为【慢病支持复评触发日期意见范围与通知】。工作中出现直接危及安全或急性不适，按【慢病支持现场救助联系人与合理应急措施】先求助、依法停工避险；甲方不要求按本稿自行配药治疗或让家属放弃责任。

### 第6条 支持退出与争议

支持结束或变更只及明确措施，不等于员工自动痊愈、放弃病休、工伤或其他法定请求。逐项记录实际落实、未完成及继续需求，经双方核对留存；因病与工作关联争议依法由适当机构判断，甲方不自认一概非工伤。双方可依法协商、投诉、调解及劳动仲裁等，单纯不同意公开健康信息不作为解除事由。

### 附件清单

1. 病休依据与工作支持复评明细（按对应事项填写并由有关主体确认）

### 签署

甲方：【甲方名称】；本人或有权代表真实签署：【慢病支持甲方实际签署与权限】；实际日期：【慢病支持甲方签署日期】。

乙方：【乙方名称】；本人真实签署：【慢病支持乙方实际签署】；实际日期：【慢病支持乙方签署日期】。

### 附件1 病休依据与工作支持复评明细

各项按实际记录填写；计划与已经完成分别注明。空白、录入姓名或主合同签署均不等于后续事项已经发生或通过。

工作支持计划：【慢病支持任务时段休息远程或设施调整】；【慢病支持实施负责人与完成节点】

材料与限制：【慢病支持实际专业意见日期出处及必要功能性限制】；【慢病支持必要信息用途依据与替代证明】

医疗期核对：【慢病支持实际参加工作及本单位工作年限与证明】；【慢病支持实际病休日期累计区间与适用医疗期依据】

待遇衔接：【慢病支持病休待遇适用依据计算告知】；【慢病支持原待遇与依法调整记录】

实际落实与返岗：【慢病支持实际措施完成日期结果未完成事项与返岗安全核实】

复评结果：【慢病支持实际复评日期本人反馈新安排及继续需要】

真实确认：【慢病支持甲方实际核对签认日期与凭据】；【慢病支持乙方实际核对签认日期意见或未确认事项】

## 需要准备的附件

- 病休依据与工作支持复评明细

## 依据与参考来源

按实际事项依法适用劳动、职业保护、安全生产、个人信息保护及有关民事规则，不以本协议排除法定权益

- [https://www.fuzhou.gov.cn/zgfzzt/srsj/fzrs/ztzl/xzzx/202412/t20241230_4953811.htm](https://www.fuzhou.gov.cn/zgfzzt/srsj/fzrs/ztzl/xzzx/202412/t20241230_4953811.htm)

## 关于这份免费合同模板

### 慢性疾病工作支持及复评协议模板是免费的吗？是。法眼免费提供全文查看、在线填写和 Word 下载；下载需登录，仍然免费。需要进一步审核合同内容时，再登录开始审核。

### 这份模板适合哪些情况？适用于慢性疾病员工必要工作调整、病休衔接和返岗复评，处理具体工作支持而非雇主医疗监护或自动解除。

### 如何填写并下载 Word 合同？点击填写信息，按条款填写本模板的 26 项信息并核对全文，再免费下载 Word。未填写项会保留待补齐提示；填写及生成在当前浏览器完成。

### 下载后可以直接签署吗？本模板是通用起草参考。签署前请核实交易事实、选择项和责任约定，补齐空白与附件；模板不等于针对具体交易完成的法律审核。

## 更多劳动用工免费合同模板

[查看全部劳动用工模板](https://fayan.leepm.com/contract-templates/labor)

### [固定期限劳动合同](https://fayan.leepm.com/contract-templates/labor/employment-fixed-term)

用于中国大陆用人单位与劳动者建立固定期限劳动关系。正文直接列明期限、试用、岗位、工时、工资、社保、劳动保护、解除终止及争议等核心约定，无独立附件。

免费 Word 合同模板 · 可在线填写后下载

### [项目劳务服务协议](https://fayan.leepm.com/contract-templates/labor/project-labor-service)

为真实项目劳务列任务、现场协作、实做证据和分项结算；实际用工性质另依法判断。

免费 Word 合同模板 · 可在线填写后下载

### [非全日制劳动合同](https://fayan.leepm.com/contract-templates/labor/non-full-time-employment)

用于单位直接聘用劳动者的真实非全日制劳动关系，以小时计酬，明确岗位地点、法定工时范围、最长十五日结算支付及必要保护保险。

免费 Word 合同模板 · 可在线填写后下载

### [劳动合同续订协议](https://fayan.leepm.com/contract-templates/labor/employment-renewal)

用于同一用人单位与劳动者续订既有劳动合同，逐项核对新期限、变动条款、既往用工和旧期间款项资料，不作为新入职合同。

免费 Word 合同模板 · 可在线填写后下载

### [协商解除劳动合同协议](https://fayan.leepm.com/contract-templates/labor/employment-mutual-termination)

用于同一用人单位与劳动者真实协商解除既有劳动关系，核对提出方、解除时点、工资补偿、交接、证明转移及实际款项，不新增未来劳动安排。

免费 Word 合同模板 · 可在线填写后下载

### [专项培训服务期协议](https://fayan.leepm.com/contract-templates/labor/special-training-service-period)

用于既有劳动关系中单位实际提供专项专业技术培训费用后，与劳动者约定服务期及依法有限的违约责任，包含真实项目、凭据、期间和离职核对。

免费 Word 合同模板 · 可在线填写后下载
