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# 宠物火化告别服务合同免费合同模板

对已死亡宠物进行可追溯接运暂存、合法火化及约定告别，分别确认处理方式和骨灰交付。

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文件格式：可编辑 Word（.docx） · 模板版本：2026-10 · 页面更新日期：2026-10-08

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## 适用场景与使用提醒

对已死亡宠物进行可追溯接运暂存、合法火化及约定告别，分别确认处理方式和骨灰交付。

先核死亡宠物处分权限、实际处理设施及法定防疫环保条件；不收活体处置委托，共同火化不承诺单只骨灰返还。

- 宠物状态与照护要求
- 交接、费用与日常记录
- 非医疗边界与紧急处理

## 需要填写的 62 项合同信息

填写后可免费生成 Word。未填写项保留为待补齐提示，填写和生成在当前浏览器完成。

- 甲方名称：甲方名称（必填）。对应条款：双方信息
- 甲方真实联系方式：甲方真实联系方式。对应条款：双方信息
- 甲方本次实际权限凭证：甲方本次实际权限凭证。对应条款：双方信息
- 乙方名称：乙方名称（必填）。对应条款：双方信息
- 乙方实际身份联系方式：乙方实际身份联系方式。对应条款：双方信息
- 告别遗体身份体重死亡情况：告别遗体身份体重死亡情况。对应条款：遗体身份、权限与处理条件
- 告别遗体处理处分权限：告别遗体处理处分权限。对应条款：遗体身份、权限与处理条件
- 告别处理设施适用合法凭证：告别处理设施适用合法凭证。对应条款：遗体身份、权限与处理条件
- 告别接运暂存计划与标识链：告别接运暂存计划与标识链。对应条款：接运暂存与不可逆处理确认
- 告别遗体接收逐次凭据：告别遗体接收逐次凭据。对应条款：接运暂存与不可逆处理确认
- 告别火化方式骨灰返还真实选择：告别火化方式骨灰返还真实选择。对应条款：接运暂存与不可逆处理确认
- 告别不可逆处理实际确认或未确认：告别不可逆处理实际确认或未确认。对应条款：接运暂存与不可逆处理确认
- 告别见证录像范围及场次：告别见证录像范围及场次。对应条款：见证告别、影像与纪念品
- 告别选定项目规格交付计划：告别选定项目规格交付计划。对应条款：见证告别、影像与纪念品
- 告别选定项目各项价格：告别选定项目各项价格。对应条款：见证告别、影像与纪念品
- 告别合同选定总价：告别合同选定总价。对应条款：见证告别、影像与纪念品
- 告别纪念品内容实际批准：告别纪念品内容实际批准。对应条款：见证告别、影像与纪念品
- 告别真实处理与标识记录：告别真实处理与标识记录。对应条款：过程记录与骨灰物品领取
- 告别骨灰物品实际领取记录：告别骨灰物品实际领取记录。对应条款：过程记录与骨灰物品领取
- 告别领取联络保管安排：告别领取联络保管安排。对应条款：过程记录与骨灰物品领取
- 告别延误调整补救实际记录：告别延误调整补救实际记录。对应条款：延误、错领与取消补救
- 告别骨灰物品差错损害证据：告别骨灰物品差错损害证据。对应条款：延误、错领与取消补救
- 告别取消阶段已做费用减损核对：告别取消阶段已做费用减损核对。对应条款：延误、错领与取消补救
- 本次必要信息告知权利程序：本次必要信息告知权利程序。对应条款：必要信息、权利和争议
- 本次具体信息保护措施：本次具体信息保护措施。对应条款：必要信息、权利和争议
- 本人权利便捷联系渠道：本人权利便捷联系渠道。对应条款：必要信息、权利和争议
- 真正受托目的期限方式种类保护权责监督协助或无：真正受托目的期限方式种类保护权责监督协助或无。对应条款：必要信息、权利和争议
- 甲方实际签署人权限：甲方实际签署人权限。对应条款：签署
- 乙方实际签署人权限：乙方实际签署人权限。对应条款：签署
- 本次实际签署日期：本次实际签署日期。对应条款：签署
- 告别甲方实际核对人权限日期凭据或未核对：告别甲方实际核对人权限日期凭据或未核对。对应条款：附件1 告别约定与实际履行记录
- 告别乙方实际核对人权限日期凭据或未核对：告别乙方实际核对人权限日期凭据或未核对。对应条款：附件1 告别约定与实际履行记录
- 告别金额币种单位：告别金额币种单位。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别本次款项范围核账截止：告别本次款项范围核账截止。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别本项合同核定价款：告别本项合同核定价款。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别付款计划期限节点：告别付款计划期限节点。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别乙方价款收款账户：告别乙方价款收款账户。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别本项累计应付总额：告别本项累计应付总额。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别此前同项实际支付金额：告别此前同项实际支付金额。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别此前支付日期凭据：告别此前支付日期凭据。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别本次尚应付金额：告别本次尚应付金额。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别本次实际支付金额：告别本次实际支付金额。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别本次支付日期凭据：告别本次支付日期凭据。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别本次支付后尚欠金额：告别本次支付后尚欠金额。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别退款范围原因计算依据：告别退款范围原因计算依据。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别应退本金总额：告别应退本金总额。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别此前实际退本金金额：告别此前实际退本金金额。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别此前退本金日期凭据：告别此前退本金日期凭据。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别本次尚应退本金金额：告别本次尚应退本金金额。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别本金退款计划期限甲账户：告别本金退款计划期限甲账户。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别本次实际退本金金额：告别本次实际退本金金额。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别本次退本金日期凭据：告别本次退本金日期凭据。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别本次实退后尚退本金金额：告别本次实退后尚退本金金额。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别利息适用依据利率期间或无：告别利息适用依据利率期间或无。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别依法核算利息总额或无：告别依法核算利息总额或无。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别此前实际付息金额或无：告别此前实际付息金额或无。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别此前付息日期凭据或无：告别此前付息日期凭据或无。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别本次尚应付息金额或无：告别本次尚应付息金额或无。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别利息付款方收款方期限账户或无：告别利息付款方收款方期限账户或无。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别本次实际付息金额或无：告别本次实际付息金额或无。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别本次付息日期凭据或无：告别本次付息日期凭据或无。对应条款：附件2 告别价款和返款核对
- 告别本次实付后尚付息金额或无：告别本次实付后尚付息金额或无。对应条款：附件2 告别价款和返款核对

## 宠物火化告别服务合同全文预览

### 宠物火化告别服务合同

填写说明：对已死亡宠物进行可追溯接运暂存、合法火化及约定告别，分别确认处理方式和骨灰交付。先核死亡宠物处分权限、实际处理设施及法定防疫环保条件；不收活体处置委托，共同火化不承诺单只骨灰返还。本文件为通用起草参考，签署前请结合实际情况核实正文；空白及附件按对应事项填写、确认。

甲方（有权决定本次遗体处理及接收物品的宠物管理人或授权人）：【甲方名称】；联系【甲方真实联系方式】；签约或变更权限【甲方本次实际权限凭证】。

乙方（承担接运告别及合法处理交付的服务经营者）：【乙方名称】；真实身份联系【乙方实际身份联系方式】。

### 第1条 遗体身份、权限与处理条件

宠物种类、身份标识、体型重量、死亡时间及已知特殊情况【告别遗体身份体重死亡情况】、甲方真实处理权限【告别遗体处理处分权限】先核，死因不明不由乙方诊断。实际火化设施主体、地址、适用防疫条件合格及其他依法必要许可环保手续【告别处理设施适用合法凭证】确认；病死或疑似染疫等依法须按特定方式处理时先联络主管部门并依合法安排，不以普通告别协议规避。宠物遗体按真实动物种类和依法适用程序处理，不将畜禽程序一概套用，乙方不接受活体安乐死、杀害或医疗操作。

### 第2条 接运暂存与不可逆处理确认

接运地点、人员、时段、包装识别、暂存条件及最迟处理安排【告别接运暂存计划与标识链】先约。实际遗体状态、封签号、携带物品、交接人员权限和时间【告别遗体接收逐次凭据】连续记录。单独或共同火化、可否返还骨灰及特殊要求【告别火化方式骨灰返还真实选择】明确，共同方式不得承诺分辨单只骨灰。开始不可逆处理前有权人员就核实身份和方式实际确认【告别不可逆处理实际确认或未确认】，未核清先不处理，本合同预签不代替实际交接核实。

### 第3条 见证告别、影像与纪念品

现场见证或录像的实际范围、时间、人员和安全限制【告别见证录像范围及场次】确认，因实际安全或防疫限制无法照原方式时先说明并提供合法替代，不伪造录像。告别、接运、火化、骨灰容器或纪念品项目【告别选定项目规格交付计划】逐项选择，对应分项价【告别选定项目各项价格】和合同总价【告别合同选定总价】分别核，未选项目不强买。定制刻字图样经【告别纪念品内容实际批准】确认，影像仅必要交付，不默认用于宣传。

### 第4条 过程记录与骨灰物品领取

实际处理日期、方式、标识对应和见证记录【告别真实处理与标识记录】交付；骨灰及纪念品的容器编号、领取人权限、日期状态【告别骨灰物品实际领取记录】逐项核验，未领取不预认完成。领取地点、期限和后续合理保管及联络【告别领取联络保管安排】先明，逾期不擅弃置、混淆或作商品出售，未付款争议按法律处理，不以无限扣留骨灰催款。

### 第5条 延误、错领与取消补救

延误原因、通知、实际替代和追加费用批准【告别延误调整补救实际记录】留证；错领、混灰、损毁等【告别骨灰物品差错损害证据】及时保护、追溯并依法承担相应赔偿，不以象征赔偿额封顶全部损失。不可逆处理开始前后取消【告别取消阶段已做费用减损核对】区分，未做项目不收费，实际必要支出与已计项目排重；不能合法处理或未能按确认方式履行的，不凭已收遗体即没收全部预款。

### 第6条 本项价款与依法返结算

价款计划、应付前付本付及余额、应退前退本退及余额分别填本稿资金表，真实同一款项不重复扣付；未做部分与取消责任按本稿具体业务和法律核，不凭支付即推定完成。依法或有效约定应付利息才核真实依据、应付总额减此前实际对应付息核本次尚付，利息与本金分开给付且填写各自计划期限账户；无适用依据不新增固定利率或普遍付息。实际多次或持续生活消费预付款依法保留相应返本权利及法定例外，不默认清零、续扣或没收。

### 第7条 必要信息、权利和争议

乙方为本次履约处理必要联络、地址和真实结算信息，处理前告知乙方身份联系、实际目的方式种类期限及本人权利程序【本次必要信息告知权利程序】，采取【本次具体信息保护措施】；本人以【本人权利便捷联系渠道】依法查阅复制、更正删除、便捷撤回同意，不影响撤前合法处理。不得强索完整医疗资料、金融密码或无关个人信息。敏感信息须特定目的、充分必要、严格保护，依法特别告知必要性及权益影响，基于同意时依法取得本人单独同意；依法无需同意或不告知的真正条件例外保留，未满十四周岁依法取得监护人同意并保护，本合同不替未参加个人同意。

确需委托第三方处理，先与真正受托方填齐并确认【真正受托目的期限方式种类保护权责监督协助或无】，未完成不先提供；未经委托方同意不转委托，受托关系不生效、无效、撤销或终止返还删除不得保留，依法保存或技术暂难删除仅必要存储保护。自身处理发生或可能发生泄露篡改丢失立即必要补救并依法通知部门个人，法定不通知个人条件据实核；受托方立即保护补救、及时向真实委托方提供事件事实影响记录并协助依法通知。家庭甲不自动成为委托处理者。记录照片不默认宣传，另选须真实有效授权。双方争议可协商并依法向有管辖权人民法院起诉，消费者投诉权保留；填名非签署，未发生或未确认阶段如实记录。

### 附件清单

1. 告别约定与实际履行记录（按对应事项填写并由有关主体确认）

2. 告别价款和返款核对（按对应事项填写并由有关主体确认）

### 签署

甲方真实签字或授权签署【甲方实际签署人权限】

乙方真实签字或盖章【乙方实际签署人权限】

实际签署日期【本次实际签署日期】

### 附件1 告别约定与实际履行记录

约定计划、已发生事实和未确认事项分别填写，可本行附真实逐次清单。实际交接核对由有权双方留日期及证据，不以主合同预签代替未来发生；接收不概括放弃质量与法定权利。

#### 告别业务核对明细

身份与处理权限：【告别遗体身份体重死亡情况】；【告别遗体处理处分权限】；【告别处理设施适用合法凭证】

接运标识与方式：【告别接运暂存计划与标识链】；【告别遗体接收逐次凭据】；【告别火化方式骨灰返还真实选择】；【告别不可逆处理实际确认或未确认】

见证项目与价格：【告别见证录像范围及场次】；【告别选定项目规格交付计划】；分项价【告别选定项目各项价格】；总价【告别合同选定总价】；【告别纪念品内容实际批准】

处理领取与保管：【告别真实处理与标识记录】；【告别骨灰物品实际领取记录】；【告别领取联络保管安排】

异常取消：【告别延误调整补救实际记录】；【告别骨灰物品差错损害证据】；【告别取消阶段已做费用减损核对】

双方本次实际阶段核对：甲方【告别甲方实际核对人权限日期凭据或未核对】；乙方【告别乙方实际核对人权限日期凭据或未核对】

### 附件2 告别价款和返款核对

只核本稿实际同一价款事项。各金额币种单位明确，不同币种分列，不造汇率。应付总额减此前同范围实付核尚付，实际本次给付后余额最低零；应退本金总额减此前实退核尚退，实退后余额最低零，超付超退据实际金额原因凭据另核，不负数自动反向成债或默认抵销。合同计划不证明流水；已退本金按真实时间停止相应其后利息。押金和代办垫费若有按本稿业务表独立核，不混价款返本。

#### 告别合同款实际核算

币种和范围：【告别金额币种单位】；【告别本次款项范围核账截止】

付款计划：合同核价【告别本项合同核定价款】；期限节点【告别付款计划期限节点】；乙收款账户【告别乙方价款收款账户】

应付与实际支付：应付总额【告别本项累计应付总额】；前实付【告别此前同项实际支付金额】；【告别此前支付日期凭据】；尚付【告别本次尚应付金额】；实付【告别本次实际支付金额】；【告别本次支付日期凭据】；付后余额【告别本次支付后尚欠金额】

退款范围与计划：【告别退款范围原因计算依据】；应退本金总额【告别应退本金总额】；前实退【告别此前实际退本金金额】；【告别此前退本金日期凭据】；尚退【告别本次尚应退本金金额】；【告别本金退款计划期限甲账户】

本金实际退还：本次实退【告别本次实际退本金金额】；【告别本次退本金日期凭据】；退后余额【告别本次实退后尚退本金金额】

条件利息核算与计划：【告别利息适用依据利率期间或无】；应付利息总额【告别依法核算利息总额或无】；前实付息【告别此前实际付息金额或无】；【告别此前付息日期凭据或无】；尚付息【告别本次尚应付息金额或无】；【告别利息付款方收款方期限账户或无】

利息实际给付：本次实付息【告别本次实际付息金额或无】；【告别本次付息日期凭据或无】；付后息余额【告别本次实付后尚付息金额或无】

## 需要准备的附件

- 告别约定与实际履行记录
- 告别价款和返款核对

## 依据与参考来源

民法典、消费者权益保护法及其实施条例、动物防疫法、动物诊疗机构管理办法及当地养犬管理规定

- [https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/233181.html](https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/233181.html)
- [https://www.samr.gov.cn/wljys/gzzd/art/2023/art_3ef1e889c1e644d4b65b5f5c7f432386.html](https://www.samr.gov.cn/wljys/gzzd/art/2023/art_3ef1e889c1e644d4b65b5f5c7f432386.html)
- [https://www.moa.gov.cn/nybgb/2022/202209/202210/P020240519752423927047.pdf](https://www.moa.gov.cn/nybgb/2022/202209/202210/P020240519752423927047.pdf)
- [https://www.samr.gov.cn/zw/zfxxgk/fdzdgknr/bgt/art/2024/art_0aea188276a44f0baf940ab95ee00e0a.html](https://www.samr.gov.cn/zw/zfxxgk/fdzdgknr/bgt/art/2024/art_0aea188276a44f0baf940ab95ee00e0a.html)

## 关于这份免费合同模板

### 宠物火化告别服务合同模板是免费的吗？是。法眼免费提供全文查看、在线填写和 Word 下载；下载需登录，仍然免费。需要进一步审核合同内容时，再登录开始审核。

### 这份模板适合哪些情况？对已死亡宠物进行可追溯接运暂存、合法火化及约定告别，分别确认处理方式和骨灰交付。

### 如何填写并下载 Word 合同？点击填写信息，按条款填写本模板的 62 项信息并核对全文，再免费下载 Word。未填写项会保留待补齐提示；填写及生成在当前浏览器完成。

### 下载后可以直接签署吗？本模板是通用起草参考。签署前请核实交易事实、选择项和责任约定，补齐空白与附件；模板不等于针对具体交易完成的法律审核。

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