法眼 · AI 合同助手

法眼 · 学天科技旗下产品

汽车事故维修保险定损配合协议免费合同模板

用于真实汽车事故中的查勘材料、定损联络及差额核对；协作不等于保险核赔或整车维修授权。

全文免费 · 在线填写免费 · Word 下载免费（需登录）。需要进一步审核合同内容时，再登录开始审核。

文件格式：可编辑 Word（.docx） · 模板版本：2026-10 · 页面更新日期：

查看合同全文 · 查看填写信息 · 免费下载空白 Word

适用场景与使用提醒

用于真实汽车事故中的查勘材料、定损联络及差额核对；协作不等于保险核赔或整车维修授权。

准备保单、事故及车辆资料和真实代理权限。查勘、拆检、维修及领取保险金分别授权，不把维修报价视为保险人批准。

  • 车辆现状与服务授权
  • 费用、配件与施工记录
  • 验收、损害与售后责任

需要填写的 34 项合同信息

填写后可免费生成 Word。未填写项保留为待补齐提示，填写和生成在当前浏览器完成。

  • 甲方名称：甲方名称（必填）。对应条款：双方信息
  • 事故定损甲方身份联系权限：事故定损甲方身份联系权限。对应条款：双方信息
  • 乙方名称：乙方名称（必填）。对应条款：双方信息
  • 事故定损乙方身份登记联系权限：事故定损乙方身份登记联系权限。对应条款：双方信息
  • 事故定损车辆事故事实证据：事故定损车辆事故事实证据。对应条款：事故车辆、保单和授权范围
  • 事故定损保险人保单期间权益依据：事故定损保险人保单期间权益依据。对应条款：事故车辆、保单和授权范围
  • 事故定损车主索赔代理关系：事故定损车主索赔代理关系。对应条款：事故车辆、保单和授权范围
  • 事故定损协作事项期限联络送达：事故定损协作事项期限联络送达。对应条款：事故车辆、保单和授权范围
  • 事故定损提交资料查勘拆检原状安排：事故定损提交资料查勘拆检原状安排。对应条款：查勘拆检与维修另行批准
  • 事故定损拆检实施者能力价格风险批准：事故定损拆检实施者能力价格风险批准。对应条款：查勘拆检与维修另行批准
  • 事故定损定损记录待核实际反馈：事故定损定损记录待核实际反馈。对应条款：查勘拆检与维修另行批准
  • 事故定损另行维修报价工期有权批准：事故定损另行维修报价工期有权批准。对应条款：查勘拆检与维修另行批准
  • 事故定损真实提交回执补正跟进：事故定损真实提交回执补正跟进。对应条款：提交回执、核赔及差额分开
  • 事故定损保险核定必要费用自付争议：事故定损保险核定必要费用自付争议。对应条款：提交回执、核赔及差额分开
  • 事故定损协作费币种含税计费付款：事故定损协作费币种含税计费付款。对应条款：提交回执、核赔及差额分开
  • 事故定损服务费账户实收凭据：事故定损服务费账户实收凭据。对应条款：提交回执、核赔及差额分开
  • 事故定损保险金收款权限账户实到：事故定损保险金收款权限账户实到。对应条款：提交回执、核赔及差额分开
  • 事故定损未批准理由处理真实决定：事故定损未批准理由处理真实决定。对应条款：未批准、停止协作与责任
  • 事故定损历次实际实收本金及凭据：事故定损历次实际实收本金及凭据。对应条款：未批准、停止协作与责任
  • 事故定损依法应计费用及不重复依据：事故定损依法应计费用及不重复依据。对应条款：未批准、停止协作与责任
  • 事故定损此前实际退还本金及凭据：事故定损此前实际退还本金及凭据。对应条款：未批准、停止协作与责任
  • 事故定损本次尚应退本金核算：事故定损本次尚应退本金核算。对应条款：未批准、停止协作与责任
  • 事故定损独立应补依据及金额：事故定损独立应补依据及金额。对应条款：未批准、停止协作与责任
  • 事故定损应退给付方账户及期限：事故定损应退给付方账户及期限。对应条款：未批准、停止协作与责任
  • 事故定损本次实际退还本金及日期凭据：事故定损本次实际退还本金及日期凭据。对应条款：未批准、停止协作与责任
  • 事故定损适用利息依据期间前付余额：事故定损适用利息依据期间前付余额。对应条款：未批准、停止协作与责任
  • 事故定损本次实际支付利息及日期凭据：事故定损本次实际支付利息及日期凭据。对应条款：未批准、停止协作与责任
  • 事故定损后续通知渠道：事故定损后续通知渠道。对应条款：未批准、停止协作与责任
  • 事故定损甲方实际签署：事故定损甲方实际签署。对应条款：签署
  • 事故定损甲方签署日期：事故定损甲方签署日期。对应条款：签署
  • 事故定损乙方实际签署：事故定损乙方实际签署。对应条款：签署
  • 事故定损乙方签署日期：事故定损乙方签署日期。对应条款：签署
  • 事故定损附件1甲方实际确认人权限及日期：事故定损附件1甲方实际确认人权限及日期。对应条款：附件1 事故定损过程及实际费用记录
  • 事故定损附件1乙方实际确认人权限及日期：事故定损附件1乙方实际确认人权限及日期。对应条款：附件1 事故定损过程及实际费用记录

汽车事故维修保险定损配合协议全文预览

汽车事故维修保险定损配合协议

填写说明：用于真实汽车事故中的查勘材料、定损联络及差额核对；协作不等于保险核赔或整车维修授权。准备保单、事故及车辆资料和真实代理权限。查勘、拆检、维修及领取保险金分别授权，不把维修报价视为保险人批准。本文件为通用起草参考，签署前请结合实际情况核实正文；空白及附件按对应事项填写、确认。

甲方（车辆有权委托人及有权办理索赔人）：【甲方名称】；真实身份、联系方式及签署权限【事故定损甲方身份联系权限】。

乙方（事故定损协作服务经营者）：【乙方名称】；真实身份或登记、联系方式及签署权限【事故定损乙方身份登记联系权限】。

第1条 事故车辆、保单和授权范围

本次车辆牌照车型VIN、事故时间地点经过及已取得证据【事故定损车辆事故事实证据】、保险人保单号保险期间及被保险人权益依据【事故定损保险人保单期间权益依据】核对。甲方实际车主及被保险人或合法代理关系【事故定损车主索赔代理关系】明确；乙方只协助事项、期限、联络人及送达渠道【事故定损协作事项期限联络送达】列明，不代理未获授权的和解、债权放弃或领款。事故应及时真实通知保险人，乙方获托后按约及时提交，不能虚构事故、夸大损失或删除不利证据。

第2条 查勘拆检与维修另行批准

约定提交资料、现场配合、查勘预约、可拆检部位及保留原状方式【事故定损提交资料查勘拆检原状安排】，拆检的实际实施人、相应维修备案能力、价格及风险须先核实【事故定损拆检实施者能力价格风险批准】。保险人定损记录、尚待复核项目和实际反馈【事故定损定损记录待核实际反馈】留存；乙方的估价不代表保险人核定，甲方签本稿不等于批准全部维修。修复、换件和道路试验必须另明确范围、报价工期、有权同意及必要安全条件【事故定损另行维修报价工期有权批准】。

第3条 提交回执、核赔及差额分开

每次实际提交时间、材料版本接收人、回执及补正要求【事故定损真实提交回执补正跟进】可核，乙方跟进反馈并及时说明未决事项。保险人核定及理由、依法必要合理查明损失费用的承担、车主实际自付差额和争议项目【事故定损保险核定必要费用自付争议】逐项记录，不以私人服务收费改写保险人依法义务或重复收同一必要费用。协作费币种含税金额、计费依据和付款节点【事故定损协作费币种含税计费付款】事先明确，收款人账户及实际服务费收款凭据【事故定损服务费账户实收凭据】不同于保险金收款；保险金有权收款人账户、授权及真实到账【事故定损保险金收款权限账户实到】另记，未收到不签已领。

第4条 未批准、停止协作与责任

乙方不保证必赔、全额赔或指定时点到账；拒赔、追加拆检、材料缺失或尚未批准时，理由证据、可选补正复核途径与甲方真实决定【事故定损未批准理由处理真实决定】明确。终止只结实际已做合理协作费及已批准必要成本，不把全部预收自动没收；应退本金按真实实收减依法应计减此前实退，同笔只减一次【事故定损历次实际实收本金及凭据】；【事故定损依法应计费用及不重复依据】；【事故定损此前实际退还本金及凭据】；【事故定损本次尚应退本金核算】，独立应补依据金额、退款给付方账户期限及真实本息收退凭据【事故定损独立应补依据及金额】；【事故定损应退给付方账户及期限】；【事故定损本次实际退还本金及日期凭据】；【事故定损适用利息依据期间前付余额】；【事故定损本次实际支付利息及日期凭据】分别核对，利息依法或有效约定另算。对第三者的索赔保留与保险代位协作依法律处理，不代甲方任意放弃；乙方对自身延误、失实提交、越权及保管过错依法负责，不因核赔主体是保险人而免责。必要资料限本事项合法使用保存，不转作营销。通知渠道【事故定损后续通知渠道】确认，协商未成向有管辖权法院处理。

附件清单

1. 事故定损过程及实际费用记录（按对应事项填写并由有关主体确认）

签署

甲方（【甲方名称】）实际签署【事故定损甲方实际签署】；真实日期【事故定损甲方签署日期】。

乙方（【乙方名称】）实际签署或盖章【事故定损乙方实际签署】；真实日期【事故定损乙方签署日期】。

附件1 事故定损过程及实际费用记录

按真实事故、材料和不同付款用途续行；不把报价、回执、签字或计划当成核赔、维修授权或到账。

以下确认只限本表逐项真实发生或实际核对的事实，未发生写未发生，已约定与已完成分开；主合同签署不替代本阶段确认。甲方有权确认人【事故定损附件1甲方实际确认人权限及日期】；乙方有权确认人【事故定损附件1乙方实际确认人权限及日期】，不同批次另行记载，异议及未解决事项保留。

事故定损过程及实际费用记录核对表

事件和权限：【事故定损车辆事故事实证据】；【事故定损保险人保单期间权益依据】；【事故定损车主索赔代理关系】

实际查勘与回执：【事故定损提交资料查勘拆检原状安排】；【事故定损真实提交回执补正跟进】；【事故定损定损记录待核实际反馈】

核赔与独立费用：【事故定损保险核定必要费用自付争议】；【事故定损协作费币种含税计费付款】；【事故定损服务费账户实收凭据】

领款终止与未决：【事故定损保险金收款权限账户实到】；【事故定损历次实际实收本金及凭据】；【事故定损依法应计费用及不重复依据】；【事故定损此前实际退还本金及凭据】；【事故定损本次尚应退本金核算】；【事故定损独立应补依据及金额】；【事故定损应退给付方账户及期限】；【事故定损本次实际退还本金及日期凭据】；【事故定损适用利息依据期间前付余额】；【事故定损本次实际支付利息及日期凭据】；【事故定损未批准理由处理真实决定】

需要准备的附件

  • 事故定损过程及实际费用记录

依据与参考来源

《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国保险法》《中华人民共和国个人信息保护法》及依法适用的消费者权益、机动车维修和事故处理规定。

关于这份免费合同模板

汽车事故维修保险定损配合协议模板是免费的吗？

是。法眼免费提供全文查看、在线填写和 Word 下载；下载需登录，仍然免费。需要进一步审核合同内容时，再登录开始审核。

这份模板适合哪些情况？

用于真实汽车事故中的查勘材料、定损联络及差额核对；协作不等于保险核赔或整车维修授权。

如何填写并下载 Word 合同？

点击填写信息，按条款填写本模板的 34 项信息并核对全文，再免费下载 Word。未填写项会保留待补齐提示；填写及生成在当前浏览器完成。

下载后可以直接签署吗？

本模板是通用起草参考。签署前请核实交易事实、选择项和责任约定，补齐空白与附件；模板不等于针对具体交易完成的法律审核。