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# 私家汽车道路救援服务合同免费合同模板

用于私家汽车在明确地点的搭电、换备胎、拖移等已选救援，核现场风险、调度车型方式、行程计费与目的地实际交接。

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## 适用场景与使用提醒

用于私家汽车在明确地点的搭电、换备胎、拖移等已选救援，核现场风险、调度车型方式、行程计费与目的地实际交接。

危险现场先报警或联系道路管理、消防医疗等有权部门；本稿不代替行政清障安排，不保证任意条件下必能救援，也不自动授权发动机拆修或选择合作修理厂。报价、出车、到达和服务完成分别记录。

- 车辆现状与服务授权
- 费用、配件与施工记录
- 验收、损害与售后责任

## 需要填写的 59 项合同信息

填写后可免费生成 Word。未填写项保留为待补齐提示，填写和生成在当前浏览器完成。

- 甲方名称：甲方名称（必填）。对应条款：双方信息
- 救援委托人身份信息：救援委托人身份信息。对应条款：双方信息
- 救援委托人地址：救援委托人地址。对应条款：双方信息
- 救援委托人通知渠道：救援委托人通知渠道。对应条款：双方信息
- 乙方名称：乙方名称（必填）。对应条款：双方信息
- 救援服务方登记信息：救援服务方登记信息。对应条款：双方信息
- 救援服务方地址：救援服务方地址。对应条款：双方信息
- 救援服务方负责人渠道：救援服务方负责人渠道。对应条款：双方信息
- 救援车牌：救援车牌。对应条款：报障、授权与已选救援
- 救援车型驱动：救援车型驱动。对应条款：报障、授权与已选救援
- 救援VIN识别：救援VIN识别。对应条款：报障、授权与已选救援
- 救援车辆位置定位：救援车辆位置定位。对应条款：报障、授权与已选救援
- 救援报障现状：救援报障现状。对应条款：报障、授权与已选救援
- 救援求助人权限：救援求助人权限。对应条款：报障、授权与已选救援
- 救援选定项目：救援选定项目。对应条款：报障、授权与已选救援
- 救援计划目的地：救援计划目的地。对应条款：报障、授权与已选救援
- 救援目标及未含事项：救援目标及未含事项。对应条款：报障、授权与已选救援
- 救援当地作业条件核对：救援当地作业条件核对。对应条款：现场风险与合法施救条件
- 救援计划人员车辆设备：救援计划人员车辆设备。对应条款：调度人员、到达及变更
- 救援调度主体联系人：救援调度主体联系人。对应条款：调度人员、到达及变更
- 救援预计到达时段：救援预计到达时段。对应条款：调度人员、到达及变更
- 救援计费项目口径：救援计费项目口径。对应条款：报价、里程等待与追加
- 救援事先估价及假设：救援事先估价及假设。对应条款：报价、里程等待与追加
- 救援税费票据规则：救援税费票据规则。对应条款：报价、里程等待与追加
- 救援权益抵扣核实（无填无）：救援权益抵扣核实（无填无）。对应条款：报价、里程等待与追加
- 救援拖移方案路线：救援拖移方案路线。对应条款：拖吊方式、路线与车辆保护
- 救援预付金额：救援预付金额。对应条款：真实款项、联系与生效
- 救援预付期限条件：救援预付期限条件。对应条款：真实款项、联系与生效
- 救援尾款条件期限：救援尾款条件期限。对应条款：真实款项、联系与生效
- 救援收款户名：救援收款户名。对应条款：真实款项、联系与生效
- 救援收款开户行：救援收款开户行。对应条款：真实款项、联系与生效
- 救援收款账号：救援收款账号。对应条款：真实款项、联系与生效
- 救援甲方签署：救援甲方签署。对应条款：签署
- 救援甲方签署日期：救援甲方签署日期。对应条款：签署
- 救援乙方签署及权限：救援乙方签署及权限。对应条款：签署
- 救援乙方签署日期：救援乙方签署日期。对应条款：签署
- 救援实际现场联络安全处置（无填无）：救援实际现场联络安全处置（无填无）。对应条款：附件1 现场方案与调度记录
- 救援实际人员设备到达（未发生注明）：救援实际人员设备到达（未发生注明）。对应条款：附件1 现场方案与调度记录
- 救援实际方案变更同意（无填无）：救援实际方案变更同意（无填无）。对应条款：附件1 现场方案与调度记录
- 救援更换单位同意（无填无）：救援更换单位同意（无填无）。对应条款：附件1 现场方案与调度记录
- 救援实际执行计费记录：救援实际执行计费记录。对应条款：附件2 救援费用与未完成结算
- 救援实际增项报价批准（无填无）：救援实际增项报价批准（无填无）。对应条款：附件2 救援费用与未完成结算
- 救援未完成事项原因（无填无）：救援未完成事项原因（无填无）。对应条款：附件2 救援费用与未完成结算
- 救援中止费用损失依据（无填无）：救援中止费用损失依据（无填无）。对应条款：附件2 救援费用与未完成结算
- 救援核定应计金额：救援核定应计金额。对应条款：附件2 救援费用与未完成结算
- 救援实际已收金额：救援实际已收金额。对应条款：附件2 救援费用与未完成结算
- 救援应退金额（无填零）：救援应退金额（无填零）。对应条款：附件2 救援费用与未完成结算
- 救援退款期限（无填不适用）：救援退款期限（无填不适用）。对应条款：附件2 救援费用与未完成结算
- 救援应补金额（无填零）：救援应补金额（无填零）。对应条款：附件2 救援费用与未完成结算
- 救援补款期限（无填不适用）：救援补款期限（无填不适用）。对应条款：附件2 救援费用与未完成结算
- 救援实际款项票据未决（无填无）：救援实际款项票据未决（无填无）。对应条款：附件2 救援费用与未完成结算
- 救援作业前车况影像：救援作业前车况影像。对应条款：附件3 车辆状态与实际交接
- 救援作业前物品未查项：救援作业前物品未查项。对应条款：附件3 车辆状态与实际交接
- 救援实际作业时间结果（未发生注明）：救援实际作业时间结果（未发生注明）。对应条款：附件3 车辆状态与实际交接
- 救援实际未完成安全处理（无填无）：救援实际未完成安全处理（无填无）。对应条款：附件3 车辆状态与实际交接
- 救援实际目的地接收权限：救援实际目的地接收权限。对应条款：附件3 车辆状态与实际交接
- 救援实际交接物品损伤异议：救援实际交接物品损伤异议。对应条款：附件3 车辆状态与实际交接
- 救援实际交接签认（未发生注明）：救援实际交接签认（未发生注明）。对应条款：附件3 车辆状态与实际交接
- 救援新增损害实际处理（无填无）：救援新增损害实际处理（无填无）。对应条款：附件3 车辆状态与实际交接

## 私家汽车道路救援服务合同全文预览

### 私家汽车道路救援服务合同

填写说明：用于私家汽车在明确地点的搭电、换备胎、拖移等已选救援，核现场风险、调度车型方式、行程计费与目的地实际交接。危险现场先报警或联系道路管理、消防医疗等有权部门；本稿不代替行政清障安排，不保证任意条件下必能救援，也不自动授权发动机拆修或选择合作修理厂。报价、出车、到达和服务完成分别记录。本文件为通用起草参考，签署前请结合实际情况核实正文；空白及附件按对应事项填写、确认。

甲方（委托人）：【甲方名称】；必要身份信息：【救援委托人身份信息】；联系地址：【救援委托人地址】；可核对通知渠道：【救援委托人通知渠道】。

乙方（服务经营者）：【乙方名称】；登记主体信息：【救援服务方登记信息】；营业及联系地址：【救援服务方地址】；实际负责人与联系渠道：【救援服务方负责人渠道】。

### 第1条 报障、授权与已选救援

求助车辆车牌【救援车牌】、车型及驱动形式【救援车型驱动】、VIN或现场可核识别信息【救援VIN识别】，当前位置和可联系定位【救援车辆位置定位】，故障、事故及能源泄漏等已知情况【救援报障现状】，求助人和车主关系及授权【救援求助人权限】。不能正常安全查看的信息写待现场核，电话报障不预认车无损。

已选服务【救援选定项目】，计划目的地【救援计划目的地】，具体目标与不包含事项【救援目标及未含事项】。搭电、换备胎、送油、脱困、拖移等按实际合法选项写明，不因车辆启动即承诺故障已维修，也不自动包括发动机拆修、修理厂维修或车辆交易。

### 第2条 现场风险与合法施救条件

乙方询问道路类型、坡度、被困方式、碰撞、电池受损、渗漏等，说明先期必要安全提示，不要求甲方在危险位置冒险拍照、推车或站车道。遇伤亡、火灾、危险泄漏或需要管制先依法报警联系有权单位，服从现场管理；商业合同不能阻止救助或绕过依法必要的事故处置。

高速公路故障依道路交通安全法及时警示、人员安全转移和报警，不能正常行驶的由救援车、清障车拖曳牵引。乙方核当地道路进入、现场作业和经营要求，真实核对资料【救援当地作业条件核对】，不承诺已获未核许可；暂不能合法安全作业时说明障碍、协助必要联系并商议安全替代。

### 第3条 调度人员、到达及变更

乙方计划派员和车辆设备【救援计划人员车辆设备】，实际单位与有权调度联系人【救援调度主体联系人】，预计到达时段【救援预计到达时段】，由实际条件判断并及时告知变动；不得把预计到达写成实际完成。实际救援车牌、人员身份及所需资格资料、设备能力和到达时间入《现场方案与调度记录》，核适配载重、尺寸、驱动及电动车要求。

更换服务单位或转委托先取得甲方有权同意并说明范围、费用与联系人，不能以外包免除乙方依法依约责任。等待过长或无法派适配设备时明确说明，允许依法或按约终止未完成部分，核实际已发生费用与责任，不对从未出车项目虚收费。

### 第4条 报价、里程等待与追加

出车起步、拖行里程、现场作业、等待、夜间或特殊设备等分别列明单价、包含量、起算点和计算口径【救援计费项目口径】，事先估价及假设【救援事先估价及假设】，价格是否含税【救援税费票据规则】。不重复收取已包含的里程或作业，不以救援急迫临时增加未告知费用。

现场条件变化需追加时，先说明新方案、价格及预计结果，取得有权同意再实施商业增项；依法必要的紧急安全措施另依适用规则记录必要性和实际支出，不凭紧急二字无限收费。等待起止、实际路线公里、已选作业及收费凭据入《救援费用与未完成结算》，计划与实际分列；免费保险或会员权益实际确认【救援权益抵扣核实（无填无）】，未核不能保证已获抵扣。

### 第5条 拖吊方式、路线与车辆保护

装载或拖吊方式、固定点、驱动轮处理、路线及目的地【救援拖移方案路线】，根据车型、制动锁止和事故损伤选择适配设备，现场复核后有权确认；不拖行不适宜被拖车辆，不以甲方同意替代安全操作义务。不得让人员违法乘坐货运或被拖车辆。实际救援开始前记录可观察损伤、里程、能源状态、钥匙物品及未查部位，不以未查默认原无损。

涉及高压电池损伤、泄漏或起火风险，不由无相应能力者任意拆解；必要由有权专业部门先处置。乙方按安全规程装载、固定、拖吊和卸车，不擅自送至合作修理厂、改变目的地或以不付争议费用扣留钥匙阻碍安全处置。确需路线目的地变更，记录实际原因、甲方有权同意和价格影响。

### 第6条 目的地交接、未完成与二次损害

实际完成的服务、未完成项目、到达地点时间及接收者权限逐项记入《车辆状态与实际交接》。目的地无人接收或无法安全卸车时，及时联系有权人作明确安全安排，不把停车拍照等同合法完整交接，不擅自弃置车辆；目的地接车不代表承诺已修好，也不预认所有损伤为原有。

未能完成、甲方取消或双方中止时，区分实际原因、已同意且已做内容、合理可证明支出、减损和依法可计损失，退还不应计的预收，不以已经出车统一要求全部拖车价款。乙方作业、保管或卸车过错造成新增损害，按实际责任修复赔偿；道路障碍或原车损伤不使乙方对自身操作全免责。事故依实际情况依法救助报警并协助证据、保险，不预定保险必赔。

### 第7条 真实款项、联系与生效

预付【救援预付金额】于【救援预付期限条件】支付，尾款条件期限【救援尾款条件期限】；收款户名【救援收款户名】、开户行【救援收款开户行】、账号【救援收款账号】。乙方交付分项费用明细和合法票据，实际已收与应计、应退应补及各自期限分别记，凭据不作为所有项目已完成的证明。

保存调度、报价、变更同意、定位路线、作业影像和交接凭据，仅用于本次服务及依法必要记录，不无关公开车主位置身份。违约依事实和适用法律处理，不排除人身损害或故意、重大过失造成财产损失责任；争议协商或依法调解，未解决依法向有管辖权人民法院处理。本合同及三份附件经双方有权签署生效，未来作业及交接真实发生后另行签认。

### 附件清单

1. 现场方案与调度记录（按对应事项填写并由有关主体确认）

2. 救援费用与未完成结算（按对应事项填写并由有关主体确认）

3. 车辆状态与实际交接（按对应事项填写并由有关主体确认）

### 签署

甲方实际签署：【救援甲方签署】；签署日期：【救援甲方签署日期】。

乙方盖章或有权签署：【救援乙方签署及权限】；签署日期：【救援乙方签署日期】。

### 附件1 现场方案与调度记录

危险事项先依法处置；预计与实际分开，未核条件注明待核。

#### 报障与施救方案

车辆与求助：车牌：【救援车牌】；车型驱动：【救援车型驱动】；识别：【救援VIN识别】；位置：【救援车辆位置定位】；求助权限：【救援求助人权限】。

状态和选择：报障：【救援报障现状】；已选项目：【救援选定项目】；目标未含：【救援目标及未含事项】；计划目的地：【救援计划目的地】。

现场管理：当地条件核对：【救援当地作业条件核对】；实际报警管理联络及安全处置：【救援实际现场联络安全处置（无填无）】。

派出与到达：计划设备人员：【救援计划人员车辆设备】；调度联系：【救援调度主体联系人】；预计：【救援预计到达时段】；实际单位车牌人员资格设备和到达：【救援实际人员设备到达（未发生注明）】。

拖移及实际变更：方案路线：【救援拖移方案路线】；实际方案同意及变更内容理由费用：【救援实际方案变更同意（无填无）】；更换单位同意：【救援更换单位同意（无填无）】。

### 附件2 救援费用与未完成结算

起算和包含口径先明，实际里程等待不靠预估填完成；未做与责任分别核。

#### 计费与真实款项

事先报价：项目单价包含量起算口径：【救援计费项目口径】；估价假设：【救援事先估价及假设】；税费票据：【救援税费票据规则】；权益核实：【救援权益抵扣核实（无填无）】。

实际执行及追加：实际出车、等待起止、路线公里、已做项目及凭据：【救援实际执行计费记录】；增项报价及实际批准：【救援实际增项报价批准（无填无）】。

中止核算：未完成事项与原因：【救援未完成事项原因（无填无）】；已做计费、证明支出及责任损失核对：【救援中止费用损失依据（无填无）】；核定本次应计金额：【救援核定应计金额】。

付款与账户：预付：【救援预付金额】；期限条件：【救援预付期限条件】；尾款：【救援尾款条件期限】；户名：【救援收款户名】；开户行：【救援收款开户行】；账号：【救援收款账号】。

真实款及各自退补：已收金额：【救援实际已收金额】；应退金额：【救援应退金额（无填零）】；退款期限：【救援退款期限（无填不适用）】；应补金额：【救援应补金额（无填零）】；补款期限：【救援补款期限（无填不适用）】；实际收退补票据及未决：【救援实际款项票据未决（无填无）】。

### 附件3 车辆状态与实际交接

救援完成不等于汽车故障修复；实际交接和新增损害保留记录。

#### 车况、作业与目的地交接

作业前实际基线：可见损伤、里程能源状态及影像：【救援作业前车况影像】；钥匙物品与未查部位：【救援作业前物品未查项】。

实际作业结果：实际开始结束及完成范围：【救援实际作业时间结果（未发生注明）】；无法完成或安全风险处理：【救援实际未完成安全处理（无填无）】。

目的地交接：实际地点时间及接收人权限：【救援实际目的地接收权限】；钥匙物品、观察损伤与异议：【救援实际交接物品损伤异议】；实际签认：【救援实际交接签认（未发生注明）】。

后续损害处理：新增损害、证据、报警保险与实际处理：【救援新增损害实际处理（无填无）】。

## 需要准备的附件

- 现场方案与调度记录
- 救援费用与未完成结算
- 车辆状态与实际交接

## 依据与参考来源

《中华人民共和国民法典》；《中华人民共和国道路交通安全法》；实际救援作业及服务地区适用的经营、安全与价格规定。

- [https://www.beijing.gov.cn/zhengce/zhengcefagui/qtwj/202306/t20230605_3121753.html](https://www.beijing.gov.cn/zhengce/zhengcefagui/qtwj/202306/t20230605_3121753.html)
- [https://jnjtj.jinan.gov.cn/col121965/art/2022/art_121965_4769890.html](https://jnjtj.jinan.gov.cn/col121965/art/2022/art_121965_4769890.html)
- [https://xxgk.mot.gov.cn/2020/gz/202312/t20231208_3964331.html](https://xxgk.mot.gov.cn/2020/gz/202312/t20231208_3964331.html)

## 关于这份免费合同模板

### 私家汽车道路救援服务合同模板是免费的吗？是。法眼免费提供全文查看、在线填写和 Word 下载；下载需登录，仍然免费。需要进一步审核合同内容时，再登录开始审核。

### 这份模板适合哪些情况？用于私家汽车在明确地点的搭电、换备胎、拖移等已选救援，核现场风险、调度车型方式、行程计费与目的地实际交接。

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### 下载后可以直接签署吗？本模板是通用起草参考。签署前请核实交易事实、选择项和责任约定，补齐空白与附件；模板不等于针对具体交易完成的法律审核。

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用于经营者安排合法驾驶人驾驶有权委托的私家车，明确行程收费、接车安全、真实交接及事故保险协作和未完成结算。

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