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养老生活照护机构转接协议免费合同模板

由本人或有权代表、原机构和实际接收机构确认转接条件、日程、运输照料及新承接生活安排，分别核两机构真实费用。

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文件格式：可编辑 Word（.docx） · 模板版本：2026-10 · 页面更新日期：2026-10-08

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适用场景与使用提醒

由本人或有权代表、原机构和实际接收机构确认转接条件、日程、运输照料及新承接生活安排，分别核两机构真实费用。

实际接收机构须参加签署并核承接能力，不由原机构或家属替其承诺。转接生活照护不授权诊疗、改药或处分财产，两机构原新债务和资料基础分别核实。

• 照护需求与服务边界
• 人员、时段与费用
• 紧急联系、隐私与交接

需要填写的 95 项合同信息

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• 甲方名称：甲方名称（必填）。对应条款：双方信息
• 转接甲方身份及签署权限：转接甲方身份及签署权限。对应条款：双方信息
• 转接甲方联系地址通知方式：转接甲方联系地址通知方式。对应条款：双方信息
• 乙方名称：乙方名称（必填）。对应条款：双方信息
• 转接乙方登记负责人签署权限：转接乙方登记负责人签署权限。对应条款：双方信息
• 转接乙方联系地址通知方式：转接乙方联系地址通知方式。对应条款：双方信息
• 转接丙方接收机构名称真实登记负责人签署权限：转接丙方接收机构名称真实登记负责人签署权限。对应条款：双方信息
• 转接丙方服务地点联系地址通知方式：转接丙方服务地点联系地址通知方式。对应条款：双方信息
• 转接老年人姓名必要识别信息沟通方式：转接老年人姓名必要识别信息沟通方式。对应条款：三方身份、本人选择与原关系
• 转接本人意愿实际能力需协助事项：转接本人意愿实际能力需协助事项。对应条款：三方身份、本人选择与原关系
• 转接本人或代表身份授权监护依据范围：转接本人或代表身份授权监护依据范围。对应条款：三方身份、本人选择与原关系
• 转接实际付款人付款安排及紧急联系人角色联络：转接实际付款人付款安排及紧急联系人角色联络。对应条款：三方身份、本人选择与原关系
• 转接原合同编号实际服务状态转接理由：转接原合同编号实际服务状态转接理由。对应条款：三方身份、本人选择与原关系
• 转接接收机构实际登记备案安全条件：转接接收机构实际登记备案安全条件。对应条款：三方身份、本人选择与原关系
• 转接接收评估时间人员方法记录照护等级：转接接收评估时间人员方法记录照护等级。对应条款：接收评估、床位与新生活计划
• 转接接收床位设施生活任务日夜频次人员接口：转接接收床位设施生活任务日夜频次人员接口。对应条款：接收评估、床位与新生活计划
• 转接新承接计划起止及具体接收条件：转接新承接计划起止及具体接收条件。对应条款：接收评估、床位与新生活计划
• 转接三阶段计划时点负责人交通主体陪送辅助：转接三阶段计划时点负责人交通主体陪送辅助。对应条款：转接日程、运输与连续照护
• 转接延误未接收时实际安全照料联络方案：转接延误未接收时实际安全照料联络方案。对应条款：转接日程、运输与连续照护
• 转接必要资料处理目的方式种类期限接收方保护措施：转接必要资料处理目的方式种类期限接收方保护措施。对应条款：必要资料、药物和个人物品
• 转接信息请求和便捷撤回同意渠道：转接信息请求和便捷撤回同意渠道。对应条款：必要资料、药物和个人物品
• 转接旧服务截止新服务起点两机构费率项目期间币种单位：转接旧服务截止新服务起点两机构费率项目期间币种单位。对应条款：两机构收费与原款结清
• 转接旧押金原有效退还方式核对程序及本次落实或共同补明：转接旧押金原有效退还方式核对程序及本次落实或共同补明。对应条款：两机构收费与原款结清
• 转接丙方押金预先约定退还方式核对程序或不收：转接丙方押金预先约定退还方式核对程序或不收。对应条款：两机构收费与原款结清
• 转接三方未决事项事实证据及后续核对办法：转接三方未决事项事实证据及后续核对办法。对应条款：责任、未决事项和文本效力
• 转接甲方实际签署：转接甲方实际签署。对应条款：签署
• 转接甲方实际签署日期：转接甲方实际签署日期。对应条款：签署
• 转接乙方实际签署：转接乙方实际签署。对应条款：签署
• 转接乙方实际签署日期：转接乙方实际签署日期。对应条款：签署
• 转接丙方真实签署：转接丙方真实签署。对应条款：签署
• 转接丙方真实签署日期：转接丙方真实签署日期。对应条款：签署
• 转接乙方实际交出日期时刻人员权限照护状态财物药物资料清单数量凭据：转接乙方实际交出日期时刻人员权限照护状态财物药物资料清单数量凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接真实交通陪送主体人员出发到达时点异常处置凭据未确认：转接真实交通陪送主体人员出发到达时点异常处置凭据未确认。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方真实接收日期时刻人员权限床位照护起点物品资料差异未收事项：转接丙方真实接收日期时刻人员权限床位照护起点物品资料差异未收事项。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接甲方实际转接确认日期权限签认凭据异议：转接甲方实际转接确认日期权限签认凭据异议。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接乙方交出实际日期签认凭据异议：转接乙方交出实际日期签认凭据异议。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方接收实际日期签认凭据异议：转接丙方接收实际日期签认凭据异议。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧核账截止日项目期间币种单位合法应付总额计算依据：转接旧核账截止日项目期间币种单位合法应付总额计算依据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧原现金累计各次到账日期凭据：转接旧原现金累计各次到账日期凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧此前实退本金累计各次日期凭据：转接旧此前实退本金累计各次日期凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧实际抵付金额项目期间生效依据凭据或无：转接旧实际抵付金额项目期间生效依据凭据或无。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧付款前尚付金额计划截止日乙方真实账户：转接旧付款前尚付金额计划截止日乙方真实账户。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧本次实际付款金额到账日期凭据：转接旧本次实际付款金额到账日期凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧付后尚付或多付余额：转接旧付后尚付或多付余额。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧退款原因范围累计应退本金总额计算：转接旧退款原因范围累计应退本金总额计算。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧减前退后本次尚退本金：转接旧减前退后本次尚退本金。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧退本金计划截止日真实收款账户：转接旧退本金计划截止日真实收款账户。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧本次实际退本金金额：转接旧本次实际退本金金额。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧本次退本到账日期凭据：转接旧本次退本到账日期凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧本次退后尚返本金余额：转接旧本次退后尚返本金余额。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧押金原实收总额及日期凭据或未收：转接旧押金原实收总额及日期凭据或未收。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧押金此前实际合法支出金额项目日期凭据：转接旧押金此前实际合法支出金额项目日期凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧押金此前有效抵费金额项目期间生效凭据：转接旧押金此前有效抵费金额项目期间生效凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧押金此前实际退款金额日期到账凭据：转接旧押金此前实际退款金额日期到账凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧押金本次实际合法支出金额项目日期凭据：转接旧押金本次实际合法支出金额项目日期凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧押金本次有效抵费金额项目期间生效凭据：转接旧押金本次有效抵费金额项目期间生效凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧押金本次尚退金额计算计划截止日真实账户：转接旧押金本次尚退金额计算计划截止日真实账户。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧押金本次实际退款金额到账日期凭据：转接旧押金本次实际退款金额到账日期凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧押金本次退后尚返或待核余额：转接旧押金本次退后尚返或待核余额。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧另项合法依据方向币种单位基数比例期间累计应付或无：转接旧另项合法依据方向币种单位基数比例期间累计应付或无。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧另项此前实付金额日期凭据：转接旧另项此前实付金额日期凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧另项本次尚付金额计划截止日真实账户：转接旧另项本次尚付金额计划截止日真实账户。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧另项本次实际付金额到账日期凭据：转接旧另项本次实际付金额到账日期凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧另项本次付后尚付或多付余额：转接旧另项本次付后尚付或多付余额。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧甲方实际核账日期签认凭据异议：转接旧甲方实际核账日期签认凭据异议。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接旧乙方实际核账日期签认凭据异议：转接旧乙方实际核账日期签认凭据异议。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接新账截止项目期间币种单位合法应付总额依据：转接新账截止项目期间币种单位合法应付总额依据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接甲方此前付丙现金累计各次到账凭据：转接甲方此前付丙现金累计各次到账凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方此前实退本金累计各次凭据：转接丙方此前实退本金累计各次凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接三方有效转付或抵付金额项目生效依据实际到账凭据或无：转接三方有效转付或抵付金额项目生效依据实际到账凭据或无。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接甲付丙付款前尚付金额计划截止日丙方真实账户：转接甲付丙付款前尚付金额计划截止日丙方真实账户。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接甲付丙本次实际付金额到账日期凭据：转接甲付丙本次实际付金额到账日期凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接甲付丙本次付后尚付或多付余额：转接甲付丙本次付后尚付或多付余额。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方退款原因范围累计应退本金计算：转接丙方退款原因范围累计应退本金计算。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方减前退后本次尚退本金金额：转接丙方减前退后本次尚退本金金额。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙退甲计划截止日真实账户：转接丙退甲计划截止日真实账户。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方本次实际退本金金额：转接丙方本次实际退本金金额。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方本次退本到账日期凭据：转接丙方本次退本到账日期凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方本次退后尚返本金余额：转接丙方本次退后尚返本金余额。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方押金原实收总额及日期凭据或未收：转接丙方押金原实收总额及日期凭据或未收。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方押金此前实际合法支出金额项目日期凭据：转接丙方押金此前实际合法支出金额项目日期凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方押金此前有效抵费金额项目期间生效凭据：转接丙方押金此前有效抵费金额项目期间生效凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方押金此前实际退款金额日期到账凭据：转接丙方押金此前实际退款金额日期到账凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方押金本次实际合法支出金额项目日期凭据：转接丙方押金本次实际合法支出金额项目日期凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方押金本次有效抵费金额项目期间生效凭据：转接丙方押金本次有效抵费金额项目期间生效凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方押金本次尚退金额计算计划截止日真实账户：转接丙方押金本次尚退金额计算计划截止日真实账户。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方押金本次实际退款金额到账日期凭据：转接丙方押金本次实际退款金额到账日期凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方押金本次退后尚返或待核余额：转接丙方押金本次退后尚返或待核余额。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方另项合法依据方向币种单位基数比例期间累计应付或无：转接丙方另项合法依据方向币种单位基数比例期间累计应付或无。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方另项此前实付金额到账日期凭据：转接丙方另项此前实付金额到账日期凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方另项本次尚付金额计划截止日真实账户：转接丙方另项本次尚付金额计划截止日真实账户。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方另项本次实际付金额到账日期凭据：转接丙方另项本次实际付金额到账日期凭据。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方另项本次付后尚付或多付余额：转接丙方另项本次付后尚付或多付余额。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接甲方新账实际日期签认凭据异议：转接甲方新账实际日期签认凭据异议。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录
• 转接丙方新账实际日期签认凭据异议：转接丙方新账实际日期签认凭据异议。对应条款：附件1 机构转接生活与资金记录

养老生活照护机构转接协议全文预览

养老生活照护机构转接协议

填写说明：由本人或有权代表、原机构和实际接收机构确认转接条件、日程、运输照料及新承接生活安排，分别核两机构真实费用。实际接收机构须参加签署并核承接能力，不由原机构或家属替其承诺。转接生活照护不授权诊疗、改药或处分财产，两机构原新债务和资料基础分别核实。本文件为通用起草参考，签署前请结合实际情况核实正文；空白及附件按对应事项填写、确认。

甲方（拟转接的老年人本人或真实有权代表）：【甲方名称】；必要身份、本人或代表实际签署权限【转接甲方身份及签署权限】；联系地址及可留存通知方式【转接甲方联系地址通知方式】。

乙方（原服务养老机构）：【乙方名称】；真实经营登记、负责人及签署权限【转接乙方登记负责人签署权限】；联系地址及可留存通知方式【转接乙方联系地址通知方式】。

丙方（实际接收养老机构）：【转接丙方接收机构名称真实登记负责人签署权限】；地点、联系地址和可留存通知方式【转接丙方服务地点联系地址通知方式】。

第1条 三方身份、本人选择与原关系

老年人本人姓名、必要识别信息及沟通方式【转接老年人姓名必要识别信息沟通方式】，本人意愿、生活能力与需协助事项【转接本人意愿实际能力需协助事项】真实核明。甲方为本人，或由真实代理人、合法监护人在其权限内代其签署，身份依据及范围【转接本人或代表身份授权监护依据范围】；普通亲属、付款人或紧急联系人不当然成为监护人、共同债务人或保证人，依法需代决也最大程度尊重本人意愿。实际付款及联系角色【转接实际付款人付款安排及紧急联系人角色联络】分别说明；未签第三人不因填名承诺付款。乙方原入住合同编号、实际服务情况和转接理由【转接原合同编号实际服务状态转接理由】核明，丙方按其真实登记和适用备案、安全条件【转接接收机构实际登记备案安全条件】承担所签新接收安排。丙方真实参加签署后才受其承诺约束，原机构推荐、家属填名或预约电话不作接收机构已经同意。原债务、担保或付款人不自动随本人转移，不将转接等同所有旧损害已结清。

第2条 接收评估、床位与新生活计划

丙方在实际转接前与本人或有权代表核评估时间、人员、方法和真实记录【转接接收评估时间人员方法记录照护等级】，明确房间床位、设施、餐食、具体协助、日夜频次和可承接能力【转接接收床位设施生活任务日夜频次人员接口】。新服务计划起止及实际接收条件【转接新承接计划起止及具体接收条件】真实确定；能力变化时实际复评并真实协商，不能仅沿用旧收费等级代替新机构评估，也不冒医疗诊断或能力裁判。

第3条 转接日程、运输与连续照护

离开原机构、运输途程、进入接收机构三阶段的计划时间、负责人、交通真实承接者、陪送和必要辅助【转接三阶段计划时点负责人交通主体陪送辅助】逐段安排，不以本协议代未签承运人或医疗机构承诺。按实际需要选择合法安全交通及人员，需医疗转送则依法落实真实医疗接送，不由生活照护人员实施。乙方交接前、丙方真实接收后分别履行实际所承接照护；延误或未达到真实接收条件时及时联络三方，说明临时安全接续方案【转接延误未接收时实际安全照料联络方案】，不能因交接时间计划已过就将本人置于无人照护。

第4条 环境访问与突发情况

乙方及丙方各自负责实际控制期间的环境、通道和必要防护，丙方按新承接计划提供二十四小时值班及真实生活照料，支持合理探视和本人自主外出。转接过程出现急危重病、跌倒等，实际在场承担者立即能力范围内保护、求助120并通知约定联系人，需要转送时及时安全交接医疗机构，联系未通不延误救助。异常发现、处置和真实接收时点全部记录，不推定运输签单排除隐蔽伤害或原机构差错。

第5条 必要资料、药物和个人物品

原机构向接收机构交接资料先核真实接收身份及独立提供或受托处理的实际关系，限新生活照护必要范围。实际处理目的、方式、种类、期限、接收方和保护措施【转接必要资料处理目的方式种类期限接收方保护措施】依法事前告知，核明合法基础。敏感健康、行踪等资料须特定目的、充分必要及严格保护，依法事前特别告知必要性及个人权益影响；以同意为基础时取得本人或真实有权主体单独同意，普通亲属付款不代本人健康资料同意，依法无须同意或告知者按其适用条件处理。向独立第三方提供履行依法告知及适用的单独同意；确需委托他人处理，实际信息处理者先与真实受托方约定目的、期限、方式、种类、保护及双方权利义务并监督，未落实不先处理，协助个人请求、不擅转委托，委托无效、撤销或终止返删，依法须留存者仅存储及必要保护。发生或可能发生泄露、篡改、丢失立即保护补救并及时事实通知真实处理者，依法配合报告和个人通知。查阅复制、更正、删除以及基于同意事项便捷撤回的实际渠道【转接信息请求和便捷撤回同意渠道】，撤回不影响此前合法处理；依法仍须留存及履行必要照护事项按合法基础核，不以退出聊天群充作全部删除。药物按真实清单、包装与必要已存在合法指示核数交领，本合同不给接收人员诊疗或改药权。个人财物及辅助工具逐件核数量状态，未交或条件不符标明；原门禁、钥匙和账户权限真实交还停用，不传支付密码。两机构依法分别保存自身服务档案至各自服务协议期满后至少五年，不为宣称已删除而违法毁档，也不随意留存全部其他资料。

第6条 两机构收费与原款结清

乙方旧服务截止、丙方新服务起点及各自真实费率、项目期间、币种单位【转接旧服务截止新服务起点两机构费率项目期间币种单位】分别核，跨阶段实际双重提供的项目须说明，不按整日重复收同一项。原机构服务费及押金退款独立结清；新机构合法服务费、押金按真实新接收条件收取，不把旧押金当然转存新机构，不把旧退款等同新已付款。确需依法转付须三方明示金额、账户、依据和实际到账，只对应核一次；未获有效同意不抵扣双方争议款。两机构收预付款分别依法落实当地管理、账户、公开收费和限额，不设会员费，不用私人账户或虚称银行担保。乙方旧押金按原有效约定及本次落实【转接旧押金原有效退还方式核对程序及本次落实或共同补明】核退，原无约定的共同补明不倒签；丙方实际收押前另与甲方约定【转接丙方押金预先约定退还方式核对程序或不收】，两机构各自遵守退押时限和账户，不设不合理退押条件。真实采用多次或持续服务预付时，依法适用付款日起七日返还本金及已有同种服务等例外，更有利约定优先；有效解除等依法核余额及利息，已履行价款按真实原因、折扣与交易证据核，非消费者原因按实际折扣或优惠比例，消费者原因的原价须有合理交易依据及依法市价核查，不按恢复原价倒扣超实付差额，赠送服务不一概原价扣。利息按合法原因、约定或依法标准、基数和起算日分段核，已实际退本金对应部分按到账日期停止后续计息，前付息只扣一次。一次已经接受完毕的单项服务不自动产生预付式七日权利。

第7条 真实接收和计划变动

附件《机构转接生活与资金记录》分别记录乙方实际交出、运输实况和丙方真实接收、首班照料及必要异常；三个有权人各自在实际范围签认，不预签事实。计划变化需真实三方协商，丙方确无法接收时先安全处理及依法退款、接续，不强令原机构全部免责或让家属无限兜底。乙方自身停止服务仍依法履行通知、三十日醒目提醒和安全安置，不由转接合同代替行政义务。

第8条 责任、未决事项和文本效力

本协议由三方真实有权人签署后按所列安排生效；新机构服务未包含事项或需另行长期合同者明确，不以一页转接记录扩大所有服务。乙方、丙方的实际过错和各自义务按真实经过与法律判断，不预先约定老年人放弃未知损害。对收费、资料或未交物有争议先据证核，三方可依法投诉调解，协商不成向有管辖权人民法院起诉。未决事项【转接三方未决事项事实证据及后续核对办法】保留。

附件清单

1. 机构转接生活与资金记录（按对应事项填写并由有关主体确认）

签署

甲方（【甲方名称】）本人或真实有权人实际签署【转接甲方实际签署】；日期【转接甲方实际签署日期】。

乙方（【乙方名称】）真实有权人签字或盖章【转接乙方实际签署】；日期【转接乙方实际签署日期】。

丙方实际接收机构有权人签字或盖章【转接丙方真实签署】；实际日期【转接丙方真实签署日期】。

附件1 机构转接生活与资金记录

计划与实际分列，未发生填未发生，未确认、缺少凭证或异议如实写明。交接和资金记录由当次真实有权人签认；录入姓名不等于签名、盖章或有效电子签署，预签不证明尚未发生的交接、照护或收退已完成。真实已签记录在其实际范围内作为证据，不作概括免责或放弃未知损害。

金额注明实际币种和单位，不同币种分账。先定项目、期间和核对截点，尚付以本次付款前为准；原现金累计只计该截点前真实到账，前退本金另列。核定合法应付减同范围留存现金及依法已生效抵付得尚付，留存现金为原现金累计减此前真实退本金，同款不再扣第二次；本次新增到账后另核付后余额。退款核账时如本次付款已到账，将其加入累计原付款一次，不再重复列入此前累计；累计合法应退本金减此前实退本金得本次尚退，本次实际退款到账后再核尚返。负差额记多付待核；前退超过最终应退等反向款须核真实合法依据，不自动造债。同笔多付与应退本金不重复退回。现金与有效非现金抵付分列；只有依法有效抵销或真实合意已生效金额才核销，所抵项目期间和凭据须明确，争议不作已清偿。押金抵费同额在费用账及押金账各对应一次，不能费用仍欠而押金已扣，也不重复当现金付款。押金本次尚退按原实收减同一截止前的实际合法支出、已生效抵费和前实退逐笔核，同笔不兼作支出与抵费；本次实际退押金后另核尚返。依法成立的利息或赔偿另列依据、方向和同一截止累计应付，减此前真实支付且同款只扣一次得本次尚付，本次实际支付后再记余额；不同款项不凭负值自动抵销，渠道受理不代实际到账。本附件资金表按乙方旧账与丙方新账分别填写；本表标注甲付乙、乙退甲的是原机构账，标注甲付丙、丙退甲的是接收机构账，各机构不得直接把他方已付款当自己已到账。

转接三阶段真实交接

乙方实际交出：【转接乙方实际交出日期时刻人员权限照护状态财物药物资料清单数量凭据】

交通实际过程：【转接真实交通陪送主体人员出发到达时点异常处置凭据未确认】

丙方实际接收：【转接丙方真实接收日期时刻人员权限床位照护起点物品资料差异未收事项】

甲方实际确认：【转接甲方实际转接确认日期权限签认凭据异议】

机构阶段签认：【转接乙方交出实际日期签认凭据异议】；【转接丙方接收实际日期签认凭据异议】

乙方原机构收退与押金核对

项目与计价：【转接旧核账截止日项目期间币种单位合法应付总额计算依据】

原现金和前退：【转接旧原现金累计各次到账日期凭据】；【转接旧此前实退本金累计各次日期凭据】

依法有效抵付：【转接旧实际抵付金额项目期间生效依据凭据或无】

甲付乙尚付：【转接旧付款前尚付金额计划截止日乙方真实账户】；【转接旧本次实际付款金额到账日期凭据】；【转接旧付后尚付或多付余额】

服务费应退：【转接旧退款原因范围累计应退本金总额计算】；【转接旧减前退后本次尚退本金】

乙退甲实退：【转接旧退本金计划截止日真实收款账户】；【转接旧本次实际退本金金额】；【转接旧本次退本到账日期凭据】；【转接旧本次退后尚返本金余额】

押金独立账：【转接旧押金原有效退还方式核对程序及本次落实或共同补明】；【转接旧押金原实收总额及日期凭据或未收】；【转接旧押金此前实际合法支出金额项目日期凭据】；【转接旧押金此前有效抵费金额项目期间生效凭据】；【转接旧押金此前实际退款金额日期到账凭据】；【转接旧押金本次实际合法支出金额项目日期凭据】；【转接旧押金本次有效抵费金额项目期间生效凭据】；【转接旧押金本次尚退金额计算计划截止日真实账户】；【转接旧押金本次实际退款金额到账日期凭据】；【转接旧押金本次退后尚返或待核余额】

依法另项款：【转接旧另项合法依据方向币种单位基数比例期间累计应付或无】；【转接旧另项此前实付金额日期凭据】；【转接旧另项本次尚付金额计划截止日真实账户】；【转接旧另项本次实际付金额到账日期凭据】；【转接旧另项本次付后尚付或多付余额】

双方资金签认：【转接旧甲方实际核账日期签认凭据异议】；【转接旧乙方实际核账日期签认凭据异议】

丙方新接收款项核对

新机构应付及现金：【转接新账截止项目期间币种单位合法应付总额依据】；【转接甲方此前付丙现金累计各次到账凭据】；【转接丙方此前实退本金累计各次凭据】

有效转付或抵付：【转接三方有效转付或抵付金额项目生效依据实际到账凭据或无】

甲付丙计划与事实：【转接甲付丙付款前尚付金额计划截止日丙方真实账户】；【转接甲付丙本次实际付金额到账日期凭据】；【转接甲付丙本次付后尚付或多付余额】

丙方应退及实退：【转接丙方退款原因范围累计应退本金计算】；【转接丙方减前退后本次尚退本金金额】；【转接丙退甲计划截止日真实账户】；【转接丙方本次实际退本金金额】；【转接丙方本次退本到账日期凭据】；【转接丙方本次退后尚返本金余额】

新押金独立记录：【转接丙方押金预先约定退还方式核对程序或不收】；【转接丙方押金原实收总额及日期凭据或未收】；【转接丙方押金此前实际合法支出金额项目日期凭据】；【转接丙方押金此前有效抵费金额项目期间生效凭据】；【转接丙方押金此前实际退款金额日期到账凭据】；【转接丙方押金本次实际合法支出金额项目日期凭据】；【转接丙方押金本次有效抵费金额项目期间生效凭据】；【转接丙方押金本次尚退金额计算计划截止日真实账户】；【转接丙方押金本次实际退款金额到账日期凭据】；【转接丙方押金本次退后尚返或待核余额】

新账依法另项：【转接丙方另项合法依据方向币种单位基数比例期间累计应付或无】；【转接丙方另项此前实付金额到账日期凭据】；【转接丙方另项本次尚付金额计划截止日真实账户】；【转接丙方另项本次实际付金额到账日期凭据】；【转接丙方另项本次付后尚付或多付余额】

新账真实签认：【转接甲方新账实际日期签认凭据异议】；【转接丙方新账实际日期签认凭据异议】

需要准备的附件

• 机构转接生活与资金记录

依据与参考来源

民法典；老年人权益保障法；养老机构管理办法；消费者权益保护法及其实施条例；个人信息保护法；预付式消费适用最高人民法院相关司法解释

• https://htsfwb.samr.gov.cn/View?id=e03e2457-b807-4344-ba56-ae02c1ff0272
• https://www.beijing.gov.cn/zhengce/zhengcefagui/202206/t20220606_2730652.html
• https://zc.gjzwfw.gov.cn/art/2024/5/11/art_14_73879.html
• https://www.beijing.gov.cn/zhengce/zhengcefagui/202206/t20220606_2730650.html
• https://fgk.chinatax.gov.cn/zcfgk/c100009/c5212250/content.html
• https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/459321.html
• https://www.cac.gov.cn/2021-08/20/c_1631050028355286.htm
• https://www.samr.gov.cn/zw/zfxxgk/fdzdgknr/bgt/art/2024/art_0aea188276a44f0baf940ab95ee00e0a.html

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