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产后家庭生活协助服务合同免费合同模板

针对产后本人在家期间的备餐、起居和日常事务协助，先确认本人意愿、家庭联系权限和具体时段，逐日记录实际任务与安全交接。

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文件格式：可编辑 Word（.docx） · 模板版本：2026-10 · 页面更新日期：2026-10-08

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适用场景与使用提醒

针对产后本人在家期间的备餐、起居和日常事务协助，先确认本人意愿、家庭联系权限和具体时段，逐日记录实际任务与安全交接。

产后本人有表达和决定能力时，以本人意愿为准；身体暂时活动受限不当然失去民事行为能力。新生儿照料不自动包含，更不包含产后诊疗、用药、专业护理或治疗性按摩。

• 服务事项与人员安排
• 家庭安全与隐私保护
• 费用、替班与终止结算

需要填写的 36 项合同信息

填写后可免费生成 Word。未填写项保留为待补齐提示，填写和生成在当前浏览器完成。

• 甲方名称：甲方名称（必填）。对应条款：双方信息
• 产后协助甲方联系及安排权限：产后协助甲方联系及安排权限。对应条款：双方信息
• 乙方名称：乙方名称（必填）。对应条款：双方信息
• 产后协助乙方身份地址联系及能力：产后协助乙方身份地址联系及能力。对应条款：双方信息
• 产后协助接受协助本人地址及接触意愿：产后协助接受协助本人地址及接触意愿。对应条款：本人意愿与家庭安排
• 产后协助甲方关系授权事项及凭据：产后协助甲方关系授权事项及凭据。对应条款：本人意愿与家庭安排
• 产后协助紧急及备用联系人：产后协助紧急及备用联系人。对应条款：本人意愿与家庭安排
• 产后协助备餐起居具体任务习惯及已知禁忌：产后协助备餐起居具体任务习惯及已知禁忌。对应条款：餐食与起居任务
• 产后协助食材来源采购范围及限额：产后协助食材来源采购范围及限额。对应条款：餐食与起居任务
• 产后协助服务开始日期：产后协助服务开始日期。对应条款：时段、休息和连续交接
• 产后协助服务结束日期：产后协助服务结束日期。对应条款：时段、休息和连续交接
• 产后协助每日到离休息及空档接续安排：产后协助每日到离休息及空档接续安排。对应条款：时段、休息和连续交接
• 产后协助本人经验培训及能力核验：产后协助本人经验培训及能力核验。对应条款：时段、休息和连续交接
• 产后协助既有求助信息及医疗联系途径：产后协助既有求助信息及医疗联系途径。对应条款：异常求助和非医疗界限
• 产后协助可进入空间钥匙物件设备权限：产后协助可进入空间钥匙物件设备权限。对应条款：入户物件及敏感信息
• 产后协助必要健康信息目的人员及保存返删：产后协助必要健康信息目的人员及保存返删。对应条款：入户物件及敏感信息
• 产后协助报酬币种单位及单价：产后协助报酬币种单位及单价。对应条款：生活协助费用与退出
• 产后协助支付周期及应付日期：产后协助支付周期及应付日期。对应条款：生活协助费用与退出
• 产后协助预付报酬金额（无填无）：产后协助预付报酬金额（无填无）。对应条款：生活协助费用与退出
• 产后协助采购预付款金额（无填无）：产后协助采购预付款金额（无填无）。对应条款：生活协助费用与退出
• 产后协助退出通知方式及交接安排：产后协助退出通知方式及交接安排。对应条款：生活协助费用与退出
• 产后协助退款方式收款信息及期限：产后协助退款方式收款信息及期限。对应条款：生活协助费用与退出
• 产后协助甲方实际签署及权限：产后协助甲方实际签署及权限。对应条款：签署
• 产后协助甲方签署日期：产后协助甲方签署日期。对应条款：签署
• 产后协助乙方实际签署及权限：产后协助乙方实际签署及权限。对应条款：签署
• 产后协助乙方签署日期：产后协助乙方签署日期。对应条款：签署
• 产后协助本日实际日期到离时段任务及未完成项：产后协助本日实际日期到离时段任务及未完成项。对应条款：附件1 产后每日生活协助及结束交接记录
• 产后协助本人当日表达意愿调整及联系凭据：产后协助本人当日表达意愿调整及联系凭据。对应条款：附件1 产后每日生活协助及结束交接记录
• 产后协助异常实际时间求助响应及未解决风险（无填无）：产后协助异常实际时间求助响应及未解决风险（无填无）。对应条款：附件1 产后每日生活协助及结束交接记录
• 产后协助实际离场时间接续者与交接事项：产后协助实际离场时间接续者与交接事项。对应条款：附件1 产后每日生活协助及结束交接记录
• 产后协助当日甲方实际确认日期及异议：产后协助当日甲方实际确认日期及异议。对应条款：附件1 产后每日生活协助及结束交接记录
• 产后协助当日乙方实际确认日期及异议：产后协助当日乙方实际确认日期及异议。对应条款：附件1 产后每日生活协助及结束交接记录
• 产后协助实际报酬预付款及采购预付款各金额日期凭据：产后协助实际报酬预付款及采购预付款各金额日期凭据。对应条款：附件1 产后每日生活协助及结束交接记录
• 产后协助真实服务报酬已付与采购实支凭据应补应退各算式金额：产后协助真实服务报酬已付与采购实支凭据应补应退各算式金额。对应条款：附件1 产后每日生活协助及结束交接记录
• 产后协助实际退款金额日期凭据（未退填未退）：产后协助实际退款金额日期凭据（未退填未退）。对应条款：附件1 产后每日生活协助及结束交接记录
• 产后协助实际交回日期清单凭据及未结事项：产后协助实际交回日期清单凭据及未结事项。对应条款：附件1 产后每日生活协助及结束交接记录

产后家庭生活协助服务合同全文预览

产后家庭生活协助服务合同

填写说明：针对产后本人在家期间的备餐、起居和日常事务协助，先确认本人意愿、家庭联系权限和具体时段，逐日记录实际任务与安全交接。产后本人有表达和决定能力时，以本人意愿为准；身体暂时活动受限不当然失去民事行为能力。新生儿照料不自动包含，更不包含产后诊疗、用药、专业护理或治疗性按摩。本文件为通用起草参考，签署前请结合实际情况核实正文；空白及附件按对应事项填写、确认。

甲方（本人或有合法安排权限并支付费用的家庭委托人）：【甲方名称】；实际联系和安排权限：【产后协助甲方联系及安排权限】。

乙方（本人提供约定产后生活协助的自然人）：【乙方名称】；必要身份核验、联系及本次能力说明：【产后协助乙方身份地址联系及能力】。

第1条 本人意愿与家庭安排

接受协助的产后本人、服务地址和可接受的接触方式为【产后协助接受协助本人地址及接触意愿】，甲方与本人关系、授权事项及凭据为【产后协助甲方关系授权事项及凭据】。身体不便不等于无决定能力；有能力表达的本人可拒绝不愿接受的生活协助，乙方应尊重并联系甲方调整。确需法定代理的，核实际代理身份和范围，不把配偶或普通亲属直接写作监护人。紧急联系人及备用联系方式为【产后协助紧急及备用联系人】，仅为联系，不当然取得医疗签署或财产处分权。

第2条 餐食与起居任务

本次具体任务、饮食习惯和本人已知禁忌为【产后协助备餐起居具体任务习惯及已知禁忌】，食材来源与采购授权限额为【产后协助食材来源采购范围及限额】；不自行推销补品或承诺促进康复。协助取物、用餐和个人日常清洁须遵循本人可接受方式，避免强迫翻身或搬扶。婴儿看护如确需另约，须核监护人的真实同意、能力和任务；本合同不因同住自动包括婴儿喂养、洗浴或医疗护理。

第3条 时段、休息和连续交接

开始与结束日期分别为【产后协助服务开始日期】、【产后协助服务结束日期】，每日实际到离时间、休息及不在场安排为【产后协助每日到离休息及空档接续安排】，约定服务者能力核验为【产后协助本人经验培训及能力核验】。不能单方换人或带他人入户；拟替班须事先说明真实人员、能力、时段，经甲方及有表达能力的接受协助者同意，实际替班者另真实确认其任务。需安全连续照应时，不因到点或争议突然离开，应及时联系已同意接续的人，记下真实接续或未接续状态。

第4条 异常求助和非医疗界限

本人出现突发不适、出血或意识等异常时，不自行诊断、不延误求助，应立即采取与本人能力和现场条件相符的安全措施，必要时呼叫120，通知本人和紧急联系人，并按专业人员指示协助。仅能提供已约定且自身具备能力的生活帮助；不从事注射、伤口处理、导管操作等专业护理，不擅自用药、改变医嘱或代替本人签医疗同意。具体既有求助信息及专业人员可联系途径为【产后协助既有求助信息及医疗联系途径】；异常发生、求助时间、实际响应和交接如实记入附件。非医疗范围不减轻乙方已承诺的观察、及时求助及生活安全责任。

第5条 入户物件及敏感信息

可进入空间、钥匙保管、交入物件及可操作设备为【产后协助可进入空间钥匙物件设备权限】，不得擅自查阅病历、银行卡或支付密码。为协助所需的健康信息仅在特定目的、充分必要性及严格保护措施下取最低必要内容，依法告知必要性、对本人权益的影响，以及目的、接触人员、保存时限和返删方式【产后协助必要健康信息目的人员及保存返删】。以同意为处理基础时，依法取得本人或依法有权主体的单独同意，普通亲属付款不替代本人授权；依法无需取得同意的其他合法处理基础按实际适用；不得把本合同签署当商业推广、公开照片或全部医疗信息授权。结束时核钥匙、物件及资料实际交回，遗留风险具体交代。

第6条 生活协助费用与退出

报酬计价单位、币种和单价为【产后协助报酬币种单位及单价】，支付周期和应付日为【产后协助支付周期及应付日期】，预付报酬金额为【产后协助预付报酬金额（无填无）】，采购预付款另为【产后协助采购预付款金额（无填无）】，不得混作已经发生的服务费。按真实服务记录及经授权实际采购凭据核算，不把同一已付金额抵扣两次。任一方拟结束的通知方式及交接安排为【产后协助退出通知方式及交接安排】；依法可解除，不预设所有未服务报酬不退，相关责任和实际损失按原因依法核。应补应退金额和依据、约定退款时点方式与实际退款事实分开记录，退款安排为【产后协助退款方式收款信息及期限】。争议保留原记录，协商不成依法向有管辖权法院处理。

附件清单

1. 产后每日生活协助及结束交接记录（按对应事项填写并由有关主体确认）

签署

甲方：【甲方名称】；本人或有权代表真实签署及权限：【产后协助甲方实际签署及权限】；实际签署日期：【产后协助甲方签署日期】。

乙方：【乙方名称】；本人或有权代表真实签署、依法需要盖章：【产后协助乙方实际签署及权限】；实际签署日期：【产后协助乙方签署日期】。

附件1 产后每日生活协助及结束交接记录

计划、实际发生和未确认事项分开填写；未服务、未交回、未支付或未退款据实注明，不把约定日期当实际完成。各阶段须有关主体真实签署或依法有效电子签署，录入姓名不等于签署，主合同签名不预先确认未来事实。金额均注明实际币种和金额单位，不同币种分列，不默认汇率。

按每个服务日续表，不要求填写无关疾病详情；健康资料处理须有真实必要性及相应合法基础。采购款与报酬分开核。

每日任务与实际安全接续

本日到离及任务：【产后协助本日实际日期到离时段任务及未完成项】

本人实际意愿或调整：【产后协助本人当日表达意愿调整及联系凭据】

异常及求助事实：【产后协助异常实际时间求助响应及未解决风险（无填无）】

实际离场与接续：实际时间、接续者及交接事项：【产后协助实际离场时间接续者与交接事项】

当日双方确认：甲方：【产后协助当日甲方实际确认日期及异议】；乙方：【产后协助当日乙方实际确认日期及异议】

报酬采购款与结束交回

实际收款：【产后协助实际报酬预付款及采购预付款各金额日期凭据】

最终核算：【产后协助真实服务报酬已付与采购实支凭据应补应退各算式金额】

退款计划：【产后协助退款方式收款信息及期限】

实际退款：【产后协助实际退款金额日期凭据（未退填未退）】

钥匙资料物件与遗留事项：【产后协助实际交回日期清单凭据及未结事项】

需要准备的附件

• 产后每日生活协助及结束交接记录

依据与参考来源

中华人民共和国民法典、中华人民共和国个人信息保护法；实际属于经营者向消费者提供服务的，适用消费者权益保护法及其实施条例。对应专项作业另遵守真实适用的现行规则。

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