法眼 · 学天科技旗下产品

家庭家电保修送修事务委托合同免费合同模板

用于家庭消费者委托实际经营者代办家用电器保修核验、送修取回和材料跟进，明确授权及维修审批范围，附家电材料交接表、流程回执和费用结算表。

全文免费 · 在线填写免费 · Word 下载免费（需登录）。需要进一步审核合同内容时，再登录开始审核。

文件格式：可编辑 Word（.docx） · 模板版本：2026-10 · 页面更新日期：2026-10-08

查看合同全文 · 查看填写信息 · 免费下载空白 Word

适用场景与使用提醒

用于家庭消费者委托实际经营者代办家用电器保修核验、送修取回和材料跟进，明确授权及维修审批范围，附家电材料交接表、流程回执和费用结算表。

先准备设备型号序列号、购买或保修凭据及故障情况，核验受托经营者和维修点身份。此稿只委托送修事务，不等于维修主合同，不保证厂家认定保修或一定修好；拆卸、数据重置、有偿换件、退款和报废须另有明确权限。不要交出无关账户或支付密码。

• 服务事项与人员安排
• 家庭安全与隐私保护
• 费用、替班与终止结算

需要填写的 66 项合同信息

填写后可免费生成 Word。未填写项保留为待补齐提示，填写和生成在当前浏览器完成。

• 甲方名称：甲方名称（必填）。对应条款：双方信息
• 送修甲方本人联系方式：送修甲方本人联系方式。对应条款：双方信息
• 送修甲方有权取回人及权限（本人外无人填无）：送修甲方有权取回人及权限（本人外无人填无）。对应条款：双方信息
• 乙方名称：乙方名称（必填）。对应条款：双方信息
• 送修乙方经营者登记信息：送修乙方经营者登记信息。对应条款：双方信息
• 送修乙方联系地址：送修乙方联系地址。对应条款：双方信息
• 送修乙方负责人及联系方式：送修乙方负责人及联系方式。对应条款：双方信息
• 送修事务开始日期：送修事务开始日期。对应条款：委托对象与可办理权限
• 送修事务约定结束日期：送修事务约定结束日期。对应条款：委托对象与可办理权限
• 送修指定维修点及身份核验方式：送修指定维修点及身份核验方式。对应条款：委托对象与可办理权限
• 送修进度报告及批准渠道：送修进度报告及批准渠道。对应条款：委托对象与可办理权限
• 送修可代签文件范围（无则填无）：送修可代签文件范围（无则填无）。对应条款：委托对象与可办理权限
• 送修可代付事项及金额上限（无则填无）：送修可代付事项及金额上限（无则填无）。对应条款：委托对象与可办理权限
• 送修可代领款项及交还渠道（无则填无）：送修可代领款项及交还渠道（无则填无）。对应条款：委托对象与可办理权限
• 家电送修包装运送及交接安排：家电送修包装运送及交接安排。对应条款：设备现状、材料与实际交接
• 送修事务报酬计价方式：送修事务报酬计价方式。对应条款：事务报酬、第三方费用与垫款
• 送修事务报酬金额或单价：送修事务报酬金额或单价。对应条款：事务报酬、第三方费用与垫款
• 送修事务报酬包含项目：送修事务报酬包含项目。对应条款：事务报酬、第三方费用与垫款
• 送修事务报酬支付节点及期限：送修事务报酬支付节点及期限。对应条款：事务报酬、第三方费用与垫款
• 送修另收费项目及批准规则（无则填无）：送修另收费项目及批准规则（无则填无）。对应条款：事务报酬、第三方费用与垫款
• 送修计划预付事务资金金额（无则填零）：送修计划预付事务资金金额（无则填零）。对应条款：事务报酬、第三方费用与垫款
• 送修代垫批准限额及偿还安排（不安排填不安排）：送修代垫批准限额及偿还安排（不安排填不安排）。对应条款：事务报酬、第三方费用与垫款
• 送修终止交接及余额返还期限：送修终止交接及余额返还期限。对应条款：转委托、撤权及结束交接
• 送修甲方本人签署日期：送修甲方本人签署日期。对应条款：签署
• 送修乙方有权签署人：送修乙方有权签署人。对应条款：签署
• 送修乙方签署日期：送修乙方签署日期。对应条款：签署
• 送修家电种类品牌型号及序列号：送修家电种类品牌型号及序列号。对应条款：附件1 家电与材料交接授权表
• 送修家电已知故障及安全隐患：送修家电已知故障及安全隐患。对应条款：附件1 家电与材料交接授权表
• 送修家电接收外观及实际测试范围：送修家电接收外观及实际测试范围。对应条款：附件1 家电与材料交接授权表
• 送修实际接收附件名称数量状态（无则填无）：送修实际接收附件名称数量状态（无则填无）。对应条款：附件1 家电与材料交接授权表
• 送修购买保修材料实际清单及原件复制件说明：送修购买保修材料实际清单及原件复制件说明。对应条款：附件1 家电与材料交接授权表
• 送修设备数据备份实际情况及隐私要求（不涉及填不涉及）：送修设备数据备份实际情况及隐私要求（不涉及填不涉及）。对应条款：附件1 家电与材料交接授权表
• 送修设备禁止及需审批事项：送修设备禁止及需审批事项。对应条款：附件1 家电与材料交接授权表
• 送修甲方交乙方实际日期地点：送修甲方交乙方实际日期地点。对应条款：附件1 家电与材料交接授权表
• 送修初次交件甲方实际确认及日期（未确认填未确认）：送修初次交件甲方实际确认及日期（未确认填未确认）。对应条款：附件1 家电与材料交接授权表
• 送修初次收件乙方实际确认及日期（未确认填未确认）：送修初次收件乙方实际确认及日期（未确认填未确认）。对应条款：附件1 家电与材料交接授权表
• 送修实际维修点及身份核验：送修实际维修点及身份核验。对应条款：附件2 送修进度与批准记录
• 送修乙方交维修点实际日期及收件单号：送修乙方交维修点实际日期及收件单号。对应条款：附件2 送修进度与批准记录
• 送修维修点实际接收设备附件及状态：送修维修点实际接收设备附件及状态。对应条款：附件2 送修进度与批准记录
• 送修保修实际核验意见及依据（未回复填未回复）：送修保修实际核验意见及依据（未回复填未回复）。对应条款：附件2 送修进度与批准记录
• 送修实际检测反馈及不确定事项（未检测填未检测）：送修实际检测反馈及不确定事项（未检测填未检测）。对应条款：附件2 送修进度与批准记录
• 送修本次需批准项目及数据风险（无则填无）：送修本次需批准项目及数据风险（无则填无）。对应条款：附件2 送修进度与批准记录
• 送修本次项目报价金额（无则填零）：送修本次项目报价金额（无则填零）。对应条款：附件2 送修进度与批准记录
• 送修本次项目预计完成日（未知填未知）：送修本次项目预计完成日（未知填未知）。对应条款：附件2 送修进度与批准记录
• 送修本次甲方实际批准记录（未批准填未批准）：送修本次甲方实际批准记录（未批准填未批准）。对应条款：附件2 送修进度与批准记录
• 送修本次实际指示及回执（未办理填未办理）：送修本次实际指示及回执（未办理填未办理）。对应条款：附件2 送修进度与批准记录
• 送修维修点交乙方实际日期及单据：送修维修点交乙方实际日期及单据。对应条款：附件3 送修取回与资金结算记录
• 送修实际维修结果换件旧件及材料交付：送修实际维修结果换件旧件及材料交付。对应条款：附件3 送修取回与资金结算记录
• 送修乙方交甲方实际日期地点（未交回填未交回）：送修乙方交甲方实际日期地点（未交回填未交回）。对应条款：附件3 送修取回与资金结算记录
• 送修甲方实际接收人员及权限核对：送修甲方实际接收人员及权限核对。对应条款：附件3 送修取回与资金结算记录
• 送修甲方接收设备附件状态及实际测试范围：送修甲方接收设备附件状态及实际测试范围。对应条款：附件3 送修取回与资金结算记录
• 送修未完成保留问题及后续办理（无则填无）：送修未完成保留问题及后续办理（无则填无）。对应条款：附件3 送修取回与资金结算记录
• 送修交还乙方实际确认及日期（未确认填未确认）：送修交还乙方实际确认及日期（未确认填未确认）。对应条款：附件3 送修取回与资金结算记录
• 送修交还接收方实际确认及日期（未确认填未确认）：送修交还接收方实际确认及日期（未确认填未确认）。对应条款：附件3 送修取回与资金结算记录
• 送修甲方实际预付日期金额及凭据（未付填未付）：送修甲方实际预付日期金额及凭据（未付填未付）。对应条款：附件3 送修取回与资金结算记录
• 送修甲方直接付维修点金额及凭据（无则填无）：送修甲方直接付维修点金额及凭据（无则填无）。对应条款：附件3 送修取回与资金结算记录
• 送修乙方使用预付实际代付金额及凭据（无则填无）：送修乙方使用预付实际代付金额及凭据（无则填无）。对应条款：附件3 送修取回与资金结算记录
• 送修乙方实际垫款日期金额及凭据（无则填无）：送修乙方实际垫款日期金额及凭据（无则填无）。对应条款：附件3 送修取回与资金结算记录
• 送修垫款偿还及利息核算支付（无则填无）：送修垫款偿还及利息核算支付（无则填无）。对应条款：附件3 送修取回与资金结算记录
• 送修已确认实际工作及报酬金额：送修已确认实际工作及报酬金额。对应条款：附件3 送修取回与资金结算记录
• 送修已批准另费项目金额凭据（无则填无）：送修已批准另费项目金额凭据（无则填无）。对应条款：附件3 送修取回与资金结算记录
• 送修报酬另费实际付款日期金额凭据（未付填未付）：送修报酬另费实际付款日期金额凭据（未付填未付）。对应条款：附件3 送修取回与资金结算记录
• 送修维修点实际退款日期金额凭据（未退填未退）：送修维修点实际退款日期金额凭据（未退填未退）。对应条款：附件3 送修取回与资金结算记录
• 送修应还未用余额及收支计算：送修应还未用余额及收支计算。对应条款：附件3 送修取回与资金结算记录
• 送修余额实际返还日期金额凭据（未还填未还）：送修余额实际返还日期金额凭据（未还填未还）。对应条款：附件3 送修取回与资金结算记录
• 送修资金未决争议（无则填无）：送修资金未决争议（无则填无）。对应条款：附件3 送修取回与资金结算记录

家庭家电保修送修事务委托合同全文预览

家庭家电保修送修事务委托合同

填写说明：用于家庭消费者委托实际经营者代办家用电器保修核验、送修取回和材料跟进，明确授权及维修审批范围，附家电材料交接表、流程回执和费用结算表。先准备设备型号序列号、购买或保修凭据及故障情况，核验受托经营者和维修点身份。此稿只委托送修事务，不等于维修主合同，不保证厂家认定保修或一定修好；拆卸、数据重置、有偿换件、退款和报废须另有明确权限。不要交出无关账户或支付密码。本文件为通用起草参考，签署前请结合实际情况核实正文；空白及附件按对应事项填写、确认。

甲方（家用电器送修委托消费者）：【甲方名称】；本人联系渠道：【送修甲方本人联系方式】；有权取回人及权限：【送修甲方有权取回人及权限（本人外无人填无）】。

乙方（送修事务受托经营者）：【乙方名称】；登记信息：【送修乙方经营者登记信息】；营业或联系地址：【送修乙方联系地址】；负责人及联系渠道：【送修乙方负责人及联系方式】。

第1条 委托对象与可办理权限

本次委托仅针对《家电与材料交接授权表》列明的家用电器、附件及材料，由乙方依授权核验保修资料、预约、交给指定或经批准的维修点、跟进并取回。乙方实际身份是事务受托人，不因本合同成为生产者、维修点或保修责任承诺人；若乙方另提供修理，须独立明确修理项目和责任。
委托期间自【送修事务开始日期】至【送修事务约定结束日期】，指定维修点及核验方式为【送修指定维修点及身份核验方式】，报告及批准渠道为【送修进度报告及批准渠道】。可代签文件仅为【送修可代签文件范围（无则填无）】，可代付及限额为【送修可代付事项及金额上限（无则填无）】，可代领款项及交还渠道为【送修可代领款项及交还渠道（无则填无）】。
未经明确授权不得同意自费拆修、更换部件、数据清除、延保购买、放弃质量权利、接受最终和解、转让设备或报废。费用上限不是对上限内任何维修的概括批准；每个维修项目仍按具体授权确认。

第2条 设备现状、材料与实际交接

甲方提供已知故障、安全隐患、型号序列号和购买保修材料，乙方按《家电与材料交接授权表》记录实物及材料实际接收范围、外观、附件数量和可核验状态，不把甲方描述的故障当作已诊断原因。双方如约定通电测试，应以安全条件和授权范围为限；无法安全测试的照实注明。
采购票据、保修卡和身份资料分别核对原件或复制件、用途及返还，未提供或无法核实不填已核验。涉及存储功能的设备由甲方在实际可行范围备份并说明隐私处理要求，乙方不得擅自浏览、复制或导出私人数据；设备无法备份不当然免除任何一方随后应承担的责任。
运送包装、防震防水及实际交接方式为【家电送修包装运送及交接安排】，乙方向维修点交件须取得实际收件编号、设备识别、附件清单和交件日期等凭据；不以预约成功代替维修点已经收件。

第3条 保修核验、维修报价与跟进

乙方及时报告维修点身份、收件状态、故障检测、是否符合保修条件的依据、报价和预期进度，记录于《送修进度与批准记录》。保修认定及维修时长以真实资料和维修点依法处理为准，不把尚未回复填成厂家承诺。
检测需收费、拆机或可能影响数据时，先报告具体项目、费用及风险，取得所需批准；维修范围、换件新旧、配件来源、预计完工日和追加费用同样逐项确认。甲方未回复不视为默认同意拆修或超限支付。因现实危险需妥当保护设备的紧急措施应限于必要范围并事后报告，不由此获得报废、出售或放弃保修的权限。
乙方不能保证未签约厂家或维修点一定保修、按期完工或免费修复，但应如实及时跟进、保存批准和回执并告知异常；不得以第三人办理为由免除自己错送、迟报、超权或保管运送不当责任。超出本次事务的投诉索赔、诉讼或再次送修须另核授权，不强制消费新服务。

第4条 事务报酬、第三方费用与垫款

乙方事务报酬计价方式为【送修事务报酬计价方式】，金额或单价为【送修事务报酬金额或单价】元，包含项目为【送修事务报酬包含项目】，支付节点及期限为【送修事务报酬支付节点及期限】。报酬不能与维修点收费、交通包装、检测或换件费重复计算；另收费事项及批准规则为【送修另收费项目及批准规则（无则填无）】。
甲方计划预付的事务资金为【送修计划预付事务资金金额（无则填零）】元，实际预付凭据另记。需乙方垫付的具体项目、最高额度及偿还安排为【送修代垫批准限额及偿还安排（不安排填不安排）】；实际必要垫款的偿还、利息及其他法定请求依法和依约核算。甲方直接向维修点付款与乙方代付分别列明，不重复列为乙方自垫。
完成或中止时按实际已办理工作、获批第三方支出及凭据核对报酬与费用；因不可归责于乙方的原因未完成时，相应报酬依约与适用规则处理，不把一切未完成都当全额收费或零报酬。尚有争议先核对已确认到期部分，未用资金及不应收部分应返还。

第5条 取回设备与完成凭据

乙方取回时核对维修记录、实际维修项目、换件说明、设备附件、旧件是否可返及费用凭据，收到维修点资料后及时转交甲方。旧件返还、数据或功能测试须依实际维修规则及已确认安排，不保证已交厂家回收的旧件仍可取回，也不默示同意维修点擅自处理未授权物品。
本次完成以所授权程序实际办结、设备和材料交回、相关票据及结果报告齐备为依据；维修失败、拒绝保修或未修设备也可作为如实报告和交回的一种结果，但不得冒充修复成功。在《送修取回与资金结算记录》分别记载维修点交回与甲方收到的时间、数量、现状、测试范围及未决问题。
甲方接收及签认只确认实际核对事项，不表示未知缺陷全部消失、厂家义务已经履行或质量权利被放弃。后续保修或争议依真实主体及法定权利处理，乙方按现有权限提供必要凭据。

第6条 转委托、撤权及结束交接

乙方拟将本次跑腿事务转委托，应事前说明具体第三人、事项及权限，取得甲方同意；向甲方已指定或批准的维修点交件不等于乙方可另把受托事务交给任意跑腿者。转委托责任依真实同意、指示、选任和适用规定判断，不给未签约第三人擅自设置债务。
甲方或乙方可以依法解除委托，乙方收到撤权后停止未获继续批准的手续，并通知所联系维修点本次代理权限变化。已授权且已实际进入拆修的项目应核实可否停止、撤销成本及设备安全，不能仅凭撤权就称全部免费取消，也不能继续下达新维修。
终止时报告已办、在办及未办事项，交还设备、附件、原件、维修单及未用资金，交接及余额返还期限为【送修终止交接及余额返还期限】。未到款退款另记后续到账和实际转回；报酬、第三方支出及解除损失分别依据真实履行和适用规则处理，不以签字自动证明已经结清。

第7条 信息保护、责任与签署

双方仅提供事务必要的设备和个人资料，乙方向维修点披露信息限于办理所需，未经明确授权不得把家庭信息、设备内容或照片作宣传或另行使用。设备与资料交回后，依法必要的留证与其余资料处理分开，不删除对方依法需要保留的质量争议证据。
乙方因超越权限、错交设备、保管运输不当、隐瞒报价或不当处理造成的损害依法承担责任；设备本有缺陷和维修点自身责任按实际原因分别判断，不概括限制在跑腿费之内，不免除依法不能排除的损害责任。争议先协商，可依法投诉或申请调解，未解决的依法向有管辖权人民法院起诉。
本合同由有权主体真实签署，真实表单签认与姓名录入分开；各次收件、送件、取回和支付用独立字段记录。附件之外新增授权须可核实地确认，不能以沉默默认增项。

附件清单

1. 家电与材料交接授权表（按对应事项填写并由有关主体确认）

2. 送修进度与批准记录（按对应事项填写并由有关主体确认）

3. 送修取回与资金结算记录（按对应事项填写并由有关主体确认）

签署

甲方本人签字：【甲方名称】；实际签署日期：【送修甲方本人签署日期】。

乙方签字或盖章：【乙方名称】；有权签署人：【送修乙方有权签署人】；实际签署日期：【送修乙方签署日期】。

附件1 家电与材料交接授权表

设备识别及故障实际说明，不能只写家电一件。甲方未提供、乙方未检查或状态不明的项目分别注明。授权仅限明确事项。

设备、附件和资料

附件2 送修进度与批准记录

一条记录一个实际节点或变更；可续页，不同检测或修理不能共用旧批准。收到报价不等于已授权。

维修点交件与核验

维修点收件：维修点名称及身份核验：【送修实际维修点及身份核验】；实际交件日期和收件单号：【送修乙方交维修点实际日期及收件单号】；交件设备附件状态：【送修维修点实际接收设备附件及状态】。

保修与诊断反馈：维修点保修核验意见及依据：【送修保修实际核验意见及依据（未回复填未回复）】；检测结果与已知不确定事项：【送修实际检测反馈及不确定事项（未检测填未检测）】。

需要甲方批准的事项

附件3 送修取回与资金结算记录

维修点交回乙方与乙方交回甲方是两个不同事实。未修好、未交回、未到款分别记录，不预填成功。金额为元，各方确认须实际签署或有效电子确认。

取回与履行结果

维修点交回：乙方从维修点实际取回日期及单据：【送修维修点交乙方实际日期及单据】；维修结果换件旧件及材料：【送修实际维修结果换件旧件及材料交付】。

交还甲方：设备材料实际交还日期地点：【送修乙方交甲方实际日期地点（未交回填未交回）】；接收人及权限：【送修甲方实际接收人员及权限核对】；数量现状及测试范围：【送修甲方接收设备附件状态及实际测试范围】。

未完事项：未完成或保留问题及后续办理：【送修未完成保留问题及后续办理（无则填无）】。

实际交还确认：乙方真实签名或有效电子确认及日期：【送修交还乙方实际确认及日期（未确认填未确认）】；甲方或有权接收人真实签名或有效电子确认及日期：【送修交还接收方实际确认及日期（未确认填未确认）】。

事务资金与报酬核对

预付和第三方费用：甲方实际预付日期金额及凭据：【送修甲方实际预付日期金额及凭据（未付填未付）】；甲方直接付维修点：【送修甲方直接付维修点金额及凭据（无则填无）】；乙方使用预付代付：【送修乙方使用预付实际代付金额及凭据（无则填无）】。

乙方垫款：乙方实际必要垫款日期金额及凭据：【送修乙方实际垫款日期金额及凭据（无则填无）】；偿还及利息核算与支付：【送修垫款偿还及利息核算支付（无则填无）】。

报酬及另费：已确认实际工作及报酬金额：【送修已确认实际工作及报酬金额】；另费项目金额凭据：【送修已批准另费项目金额凭据（无则填无）】；实际报酬另费付款日期金额凭据：【送修报酬另费实际付款日期金额凭据（未付填未付）】。

退款和未用余额：维修点实际退款日期金额凭据：【送修维修点实际退款日期金额凭据（未退填未退）】；应还未用余额及计算：【送修应还未用余额及收支计算】；实际还款日期金额凭据：【送修余额实际返还日期金额凭据（未还填未还）】；争议保留：【送修资金未决争议（无则填无）】。

需要准备的附件

• 家电与材料交接授权表
• 送修进度与批准记录
• 送修取回与资金结算记录

依据与参考来源

中华人民共和国民法典及本事项实际适用的消费者权益、个人信息保护规定

• https://www.samr.gov.cn/zw/zfxxgk/fdzdgknr/wjs/art/2025/art_71ef048df40a473b99797fe96f402881.html
• https://www.samr.gov.cn/cms_files/filemanager/1647978232/attach/20257/5933497e80a44ef79986b8ed1ac04dcc.pdf

关于这份免费合同模板

更多家政生活免费合同模板