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地方育儿假申请及排期协议免费合同模板

按真实用工地地方育儿假规则办理资格、周期、排期和工资核对。

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文件格式：可编辑 Word（.docx） · 模板版本：2026-10 · 页面更新日期：2026-10-08

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适用场景与使用提醒

按真实用工地地方育儿假规则办理资格、周期、排期和工资核对。

地方天数、子女年龄、周年或自然年及多子女口径不同，填写当前本地区依据，不把某地范例当全国标准。

• 双方信息与工作内容
• 期限、薪酬与支付安排
• 保密、交接与解除约定

需要填写的 40 项合同信息

填写后可免费生成 Word。未填写项保留为待补齐提示，填写和生成在当前浏览器完成。

• 甲方名称：甲方名称（必填）。对应条款：双方信息
• 育儿假单位信用代码：育儿假单位信用代码。对应条款：双方信息
• 育儿假单位住所：育儿假单位住所。对应条款：双方信息
• 育儿假单位负责人：育儿假单位负责人。对应条款：双方信息
• 育儿假单位签署权限：育儿假单位签署权限。对应条款：双方信息
• 育儿假单位联系渠道：育儿假单位联系渠道。对应条款：双方信息
• 乙方名称：乙方名称（必填）。对应条款：双方信息
• 育儿假劳动者证件：育儿假劳动者证件。对应条款：双方信息
• 育儿假劳动者地址联系：育儿假劳动者地址联系。对应条款：双方信息
• 育儿假原合同标识：育儿假原合同标识。对应条款：属地资格与假期周期
• 育儿假实际工作地适用地区：育儿假实际工作地适用地区。对应条款：属地资格与假期周期
• 育儿假属地依据与资格：育儿假属地依据与资格。对应条款：属地资格与假期周期
• 育儿假年龄资格必要证明：育儿假年龄资格必要证明。对应条款：属地资格与假期周期
• 育儿假周期起止：育儿假周期起止。对应条款：属地资格与假期周期
• 育儿假本周期资格天数：育儿假本周期资格天数。对应条款：属地资格与假期周期
• 育儿假已用日期天数：育儿假已用日期天数。对应条款：属地资格与假期周期
• 育儿假剩余天数及计算：育儿假剩余天数及计算。对应条款：属地资格与假期周期
• 育儿假经办人与渠道：育儿假经办人与渠道。对应条款：申请、排期与工作交接
• 育儿假申请日期：育儿假申请日期。对应条款：申请、排期与工作交接
• 育儿假拟休日期天数：育儿假拟休日期天数。对应条款：申请、排期与工作交接
• 育儿假批准排期凭据：育儿假批准排期凭据。对应条款：申请、排期与工作交接
• 育儿假交接接替返岗安排：育儿假交接接替返岗安排。对应条款：申请、排期与工作交接
• 育儿假工资项目计发依据：育儿假工资项目计发依据。对应条款：工资待遇和执行更正
• 育儿假工资支付日：育儿假工资支付日。对应条款：工资待遇和执行更正
• 育儿假复核渠道答复安排：育儿假复核渠道答复安排。对应条款：信息、复核与效力
• 育儿假单位实际签章：育儿假单位实际签章。对应条款：签署
• 育儿假单位签署日期：育儿假单位签署日期。对应条款：签署
• 育儿假本人实际签字：育儿假本人实际签字。对应条款：签署
• 育儿假本人签署日期：育儿假本人签署日期。对应条款：签署
• 育儿假实际休假日期天数（未休填未休）：育儿假实际休假日期天数（未休填未休）。对应条款：附件1 育儿假执行记录
• 育儿假更正事项依据及未用安排（无填无）：育儿假更正事项依据及未用安排（无填无）。对应条款：附件1 育儿假执行记录
• 育儿假工资原金额（无填无）：育儿假工资原金额（无填无）。对应条款：附件1 育儿假执行记录
• 育儿假工资核定金额（无填无）：育儿假工资核定金额（无填无）。对应条款：附件1 育儿假执行记录
• 育儿假工资差额（无填无）：育儿假工资差额（无填无）。对应条款：附件1 育儿假执行记录
• 育儿假工资差额计算依据（无填无）：育儿假工资差额计算依据（无填无）。对应条款：附件1 育儿假执行记录
• 育儿假确认补发日期（无填无）：育儿假确认补发日期（无填无）。对应条款：附件1 育儿假执行记录
• 育儿假实际补发日期（未付填未付）：育儿假实际补发日期（未付填未付）。对应条款：附件1 育儿假执行记录
• 育儿假实际补发金额（未付填未付）：育儿假实际补发金额（未付填未付）。对应条款：附件1 育儿假执行记录
• 育儿假补发到账凭据（无填无）：育儿假补发到账凭据（无填无）。对应条款：附件1 育儿假执行记录
• 育儿假执行记录双方实际签认日期凭据（未签填未签）：育儿假执行记录双方实际签认日期凭据（未签填未签）。对应条款：附件1 育儿假执行记录

地方育儿假申请及排期协议全文预览

地方育儿假申请及排期协议

填写说明：按真实用工地地方育儿假规则办理资格、周期、排期和工资核对。地方天数、子女年龄、周年或自然年及多子女口径不同，填写当前本地区依据，不把某地范例当全国标准。本文件为通用起草参考，签署前请结合实际情况核实正文；空白及附件按对应事项填写、确认。

甲方（用人单位）：【甲方名称】。统一社会信用代码：【育儿假单位信用代码】；住所：【育儿假单位住所】；法定代表人或主要负责人：【育儿假单位负责人】；有权签署人及授权依据：【育儿假单位签署权限】；劳动事务联系渠道：【育儿假单位联系渠道】。

乙方（劳动者）：【乙方名称】。有效身份证件类型及号码：【育儿假劳动者证件】；本人通讯地址及联系渠道：【育儿假劳动者地址联系】。

第1条 属地资格与假期周期

本协议对应原劳动合同【育儿假原合同标识】，实际工作地及适用地区为【育儿假实际工作地适用地区】。现行地方规定名称、条文、版本及资格为【育儿假属地依据与资格】，必要子女年龄等核验为【育儿假年龄资格必要证明】。具体天数、子女年龄及各自额度以已核定的属地规定和本人资格为准；周期按该地规则确定，不擅把周年改为自然年。
本次周期为【育儿假周期起止】，依法可享天数为【育儿假本周期资格天数】，此前已用日期天数为【育儿假已用日期天数】，剩余为【育儿假剩余天数及计算】。缺证具体说明待补，不以系统未设该假种否定法定权益。

第2条 申请、排期与工作交接

经办人为【育儿假经办人与渠道】，申请日期为【育儿假申请日期】，拟休为【育儿假拟休日期天数】，批准安排为【育儿假批准排期凭据】。甲方合理协调工作，及时说明不同意见并落实法定期限内可使用安排，不能以长期人员不足持续拒绝。
连续分段、节假日、跨周期和多子女按属地规则计算，不用内部福利假抵减法定额外假期。交接、接替及返岗为【育儿假交接接替返岗安排】，休假中不安排常规工作、加班或无偿补班作为获假条件。

第3条 工资待遇和执行更正

工资口径为【育儿假工资项目计发依据】，甲方在【育儿假工资支付日】按合法标准支付并交清单，不把法定育儿假一律记为事假或缺勤。社保依法继续办理；依法要求正常出勤计薪的按规定执行，额外福利与工资分别核对，不靠更名减少待遇。
《育儿假执行记录》只记实际使用及必要工资差异，可据证明更正申请、排期与已用天数；未用部分在适用周期内依法协调，延转、折现或失效须具真实依据，不用签字一概放弃。争议金额列待核，无争议工资正常支付。

第4条 信息、复核与效力

甲方只收资格及管理所必需证明，优先核验相关信息，不要求无关配偶单位全量资料或儿童证件公开上传；限定访问、依法保存，乙方可取本人记录。复核及答复为【育儿假复核渠道答复安排】，更正交可保存结果。
双方实际签署各执一份，其他劳动事项继续履行。内部审批和反馈期限不排除法定休假与救济，可协商、依法调解、劳动仲裁及行使后续救济。

附件清单

1. 育儿假执行记录（按对应事项填写并由有关主体确认）

签署

甲方（用人单位）：【甲方名称】；有权人员实际签字并盖章：【育儿假单位实际签章】；签署日期：【育儿假单位签署日期】。

乙方（劳动者）：【乙方名称】；本人实际签字：【育儿假本人实际签字】；签署日期：【育儿假本人签署日期】。

附件1 育儿假执行记录

实际使用与差异可按日期增行；不重复收完整出生证影像，核验与原件分别管理。涉及金额以人民币元记录，应付与实付分别核对。

使用与工资核对

实际休假：【育儿假实际休假日期天数（未休填未休）】

更正与未使用部分：【育儿假更正事项依据及未用安排（无填无）】

工资差异：原数：【育儿假工资原金额（无填无）】；核定：【育儿假工资核定金额（无填无）】；差额：【育儿假工资差额（无填无）】；【育儿假工资差额计算依据（无填无）】；【育儿假确认补发日期（无填无）】

实际补发：日期：【育儿假实际补发日期（未付填未付）】；金额：【育儿假实际补发金额（未付填未付）】；【育儿假补发到账凭据（无填无）】

双方签认：【育儿假执行记录双方实际签认日期凭据（未签填未签）】

需要准备的附件

• 育儿假执行记录

依据与参考来源

《中华人民共和国劳动合同法》《中华人民共和国劳动法》及与本事项有关的休假、工资、劳动保护和劳动争议规定；属地标准依实际劳动合同履行地及适用范围核定。

• https://www.fuzhou.gov.cn/zgfzzt/srsj/fzrs/ztzl/xzzx/202412/P020241230634521484943.doc

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